الرعاية التلطيفية (الرعاية الداعمة)

الرعاية التلطيفية هي نوع من العلاجات الداعمة التي تهدف الى تحسين جودة حياة المرضى المصابين بأمراض مستعصية وأفراد عائلاتهم.  

الحديث هو عن طريقة علاجية هدفها تحسين جودة الحياة وتخفيف الألم والمعاناة لدى المرضى المصابين بأمراض مستعصية ومهددة للحياة بجميع الأعمار. 

يتم العلاج بأيدي طاقم متعدد التخصصات لتقديم الدعم الكلي والشامل من حيث الوضع الجسدي، النفسي والروحي، بناءً على التشخيص الطبي والاحتياجات الشخصية لكل مريض. 

أحد المبادئ الأساسية في الرعاية التلطيفية هو إجراء محادثة لملاءمة التوقعات مع المريض وأفراد عائلته، الاستفسار عن الرغبات العلاجية واتخاذ قرارات علاجية تتوافق مع القيم، المعتقدات، النظرة الى العالم ورغبات المريض. هنالك إمكانية لتلقي الشرح والمساعدة في التوقيع على التوكيل الطبي والتعليمات المسبقة.  

الرعاية التلطيفية مخصصة للمرضى المصابين بأمراض مستعصية والتي تُهدد الحياة  

على الرغم من التطور التكنولوجي والطبي، إلا أن هناك أمراض غير قابلة للشفاء، مثل: الأمراض المزمنة، ومن ضمنها أنواع مختلفة من السرطان، قصور عضلة القلب المتقدم، أمراض الرئة المزمنة المتقدمة، الفشل الكلوي الشديد وما شابه، الأمراض التنكسية مثل الخَرَف وأمراض عصبية أخرى.  

متى يُنصح بفحص الحاجة الى الرعاية التلطيفية  

بمجرد تشخيص الإصابة بمرض مستعصي يمكن الحصول على إحالة للرعاية التلطيفية. هنالك عدة اعتبارات في اتخاذ القرار. سيقوم الطبيب أو الممرضة بتقييم وضع المريض من جميع الجوانب، بما في ذلك نتائج المرض ونجاعة العلاج، الأمراض المزمنة والحالة الشخصية.  

تتم الإحالة الى الرعاية التلطيفية عند وجود إمكانية لتخفيف الأعراض مثل موازنة الألم، الغثيان، الضعف وما شابه، بالتزامن مع تلقي العلاج الطبي. 

إمكانيات الرعاية التلطيفية  

الرعاية التلطيفية تُكمل للعلاج الطبي وهي جزء لا يتجزأ من مجمل الخدمات، ويمكن تلقيها في المجالات التالية: 

• العلاج الطبي: موازنة وعلاج الأعراض، تخفيف المعاناة ومنع الألم، بما في ذلك مسكنات الألم لتخفيف القلق، الألم وأعراض المرض الأخرى مثل التعب، الغثيان، مشاكل النوم وغير ذلك.  
• الدعم النفسي: الاستجابة للمسائل المتعلقة بالتأقلم النفسي للمريض وأفراد عائلته، بما في ذلك التواصل بين أفراد العائلة والاستعداد للمراحل التالية.  
• معلومات ومرافقة: تلقي إطار دعم عاطفي، المساعدة في عملية اتخاذ القرارات، إتاحة المعلومات والمساعدة في تحصيل الحقوق.  

الرعاية التلطيفية في الإطار الجماهيري   

تختلف الرعاية التلطيفية من مريض لآخر بناءً على الحالة والاحتياجات المتغيرة في مراحل المرض المختلفة.  

معظم المرضى المصابين بأمراض مزمنة أو غير قابلة للشفاء، يختارون البقاء في الإطار الجماهيري وفي أحضان العائلة. 

هنالك إمكانية للرعاية المنزلية (الرعاية المنزلية للمرضى المحتضرين) التي يمكن الحصول عليها كجزء من خدمات صناديق المرضى.   

السلطات المحلية: من المهم الإشارة الى أن السلطات المحلية لديها برامج مختلفة لمن يقومون برعاية فرد من العائلة، يُنصح بالتوجه الى السلطة التي تقيمون فيها والاستفسار عن ذلك.  

أفراد العائلة والرعاية التلطيفية  

في إطار الرعاية التلطيفية يكون المرضى وأفراد عائلاتهم شركاء بشكل كامل في اتخاذ القرارات العلاجية ويحصلون على المرافقة والمساعدة في تحصيل الحقوق.  

الرعاية التلطيفية – قسم من سلة الخدمات الصحية  

يضمن قانون التأمين الصحي الحكومي لمواطني إسرائيل من جميع الأعمار وفي جميع مراحل الحياة الحصول على خدمات صحية متاحة بجودة عالية، ومن ضمن ذلك العلاج المناسب للأمراض المستعصية والتي تُهدد الحياة.  

قانون المريض المحتضر  

يوسع القانون الحق في رفض أو الموافقة على العلاج، بحيث أنه يسمح للمريض بإبداء رغبته مسبقًا بشأن علاج طبي قد يُمنح له في المستقبل. الرعاية التلطيفية هي جزء من برنامج وطني – كعلاج مُخفِّف أو داعم وهو يتيح المجال للرغبات العلاجية الموثقة للمريض المصاب بمرض مستعصي يُشكل خطرًا على الحياة حسب تعريفه في القانون.  

يُنصح بقراءة المزيد حول القانون من هنا