الرضاعة الطبيعية الحصرية

مثل كل بداية، قد تكون بداية الرضاعة الطبيعية محيرة وغير سهلة، وهذا أمر طبيعي تمامًا. في اليوم الأول هناك بعض الأمور التي يُفضل تذكرها (والطاقم في مستشفى الولادة سيساعدكِ بذلك):

• الاستجابة للاحتياج: الرضع لا يرضعون بانتظام، بل حسب احتياجاتهم. في كل مرة يستيقظون فيها ويُظهرون علامات مثل البحث عن الثدي – هذا هو الوقت المناسب لعرض الرضاعة عليهم.

• الاتصال (دون القلق): في اليوم الأول لا يُتوقع خروج الكثير من الحليب – الرضع لا يحتاجون لأكثر من نصف ملعقة صغيرة تقريبًا في كل وجبة. حتى لو لم يخرج الحليب، مجرد اتصال الرضيع أو الرضيعة بالثدي هو جزء من عملية التعلم لكيفية الرضاعة. الاتصال بالثدي أيضًا يحفز الثدي ويرسل إشارة للجسم لإنتاج الحليب.

• البقاء معًا: الفصل بين الأم ورضيعها في قسم الولادة قد يضر بعملية تأسيس الرضاعة الطبيعية. حتى لو طلب طاقم الحضانة إيقاظ الأم للرضاعة، فإن الوقت الذي يستغرقه وصولها إلى الطفل قد يجعله مستيقظًا ومتوترًا، مما يصعّب الرضاعة وإعادته للنوم. بالمقابل، الرضع الذين يبقون مع أمهاتهم بدون فصل أو مع مبيت كامل يرضعون أكثر حسب احتياجاتهم، ويكتسبون مهارة الرضاعة بشكل أفضل، كما يتم تأسيس إنتاج الحليب عند الأم بشكل أفضل. بالإضافة إلى ذلك، تُظهر الدراسات أن الأمهات في المبيت الكامل يَنمن نفس عدد الساعات أو أكثر من الأمهات اللواتي اخترن إعادة أطفالهن إلى الحضانة، ونوعية نومهن تكون أفضل وأعمق.

• معرفة أن هناك انخفاضًا في الوزن (وعدم القلق): الرضع يولدون مع فائض من السوائل في أجسامهم لحمايتهم من الجفاف. لذلك، فإن فقدان الوزن في الأيام الأولى هو عملية طبيعية ومتوقعة ولا تستدعي القلق.

• الحفاظ على التلامس الجلدي المباشر: للتلامس بين جلدكِ وجلد رضيعكِ أو رضيعتكِ أهمية فيزيولوجية كبيرة لكليكما، وهو يساهم في تثبيت الرضاعة الطبيعية.מالتلامس يحافظ على حرارة جسم الرضيع أو الرضيعة ويقلل من التوتر، مما يساهم في تقليل خطر الإصابة بانخفاض مستويات السكر في الدم (نقص سكر الدم)، ولذلك من المهم الحفاظ على التلامس الجلدي المباشر حتى بعد مغادرة غرفة الولادة.

مزيد من المعلومات عن التلامس الجلدي المباشر

في هذه المرحلة، من المتوقع حدوث زيادة في وتيرة الرضاعة – حوالي 10–12 رضعة خلال اليوم، بفواصل غير منتظمة. هذا ما يُفضل معرفته عن هذا اليوم:

• الاستجابة للاحتياج: من المهم السماح للرضيع أو للرضيعة بالاتصال بالثدي في كل مرة يطلبون فيها ذلك. زيادة وتيرة طلب الرضاعة هي عملية طبيعية وليست علامة على نقص الحليب لديكِ.

• عصر القطرات: إذا ظهرت الحاجة إلى إضافة مكمل للرضاعة خلال هذا اليوم، من الأفضل محاولة عصر الحليب يدويًا من الثدي (في هذه المرحلة معظم النساء يواجهن صعوبة في الضخ باستخدام مضخة). كل قطرة تخرج في اليومين الأولين مهمة ويجب أن يحصل عليها الرضيع أو الرضيعة.

• الإرضاع ايضاً في الليل: رغم صعوبة الرضاعة ليلًا، إذا قمتِ بإرضاع الرضيع أو الرضيعة مباشرة بعد استيقاظهم، فعادةً يعودون للنوم بعد الرضاعة. الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية لا يحتاجون إلى تغيير الحفاض ليلًا، لأن برازهم يسبب تهيجًا أقل للبشرة مقارنة ببراز الرضع الذين يتغذون على الحليب الصناعي.

• النوم عندما يكون ذلك ممكنًا: في هذه المرحلة، من المفضل أن تحاولي النوم كلما سنحت الفرصة، وأن تختاري بعناية زيارات الضيوف المناسبة لكِ.

• الاهتمام بالحصول على دعم ومرافقة: من المهم توفير شخص مرافق يهتم باحتياجاتكِ واحتياجات الرضيع أو الرضيعة. ليلًا، يمكن للمرافق أن يساعدكِ في العناية بالرضيع أو الرضيعة في غرفتكِ في حال لم يناموا مباشرة بعد الرضاعة.

بعد العودة إلى المنزل، قد تشعرين بالقلق من أنكِ ستضطرين الآن للتعامل بمفردكِ، بدون طاقم مهني من حولكِ. من المهم أن تعرفي – أنتِ لستِ وحدكِ. إلى جانب عائلتكِ ومجتمعكِ، فإن ممرضات مركز رعاية الأم والطفل سيساندنكِ، يوجهنكِ، ويدعمنكِ في كل سؤال وأمر. هذه الأمور يُفضل الانتباه لها لمساعدتكِ على الاستمرار بالرضاعة الطبيعية الحصرية:

• التمييز بين الليل والنهار: بعد العودة إلى المنزل، قد يكون الاستيقاظ عدة مرات ليلاً للرضاعة أمرًا صعبًا. اصبري، فالوضع سيتحسن! لمساعدة رضيعكِ أو رضيعتكِ على تعلم الفرق بين الليل والنهار، يمكن أثناء الرضاعة النهارية التعرض للضوء والضوضاء، بينما في الليل يُفضل الحفاظ على بيئة هادئة ومظلمة. هنا أيضًا توجد أفضلية للرضاعة الطبيعية على الحليب الصناعي: ففي ساعات المساء يُفرز في حليب الأم هرمون الميلاتونين ("هرمون الظلام")، مما يساعد الرضيع على تعلم الفرق بين الليل والنهار.

• الأفضل بدون زجاجة ليلًا: التفكير بتحضير زجاجة رضاعة ليلية لكي يتمكن الشريك أو الشريكة من إطعام الطفل بدلاً منكِ ليس بالضرورة مفيدًا. في الواقع، أظهرت دراسة أن الأمهات اللواتي قمن بذلك نمن في النهاية نصف ساعة أقل مقارنةً بالأمهات اللواتي أرضعن طبيعيًا ليلًا. ذلك، إذا استيقظ الرضيع أو الرضيعة – يُفضل إرضاعهم مباشرة، وغالبًا ما يعودون للنوم بسهولة بعد الرضاعة.
  وإذا بقوا مستيقظين بعد الرضاعة – فهذا هو الوقت المناسب لطلب المساعدة من شخص آخر للاعتناء بهم وإعادتهم للنوم، لكي تتمكني أنتِ من العودة للنوم.

• التواصل معنا والاستشارة: من المفضل تحديد موعد في مركز رعاية الأم والطفل القريب منكِ خلال يومين إلى ثلاثة أيام بعد الخروج من مستشفى الولادة. خلال اللقاء، سيتم التأكد من أن الرضيع أو الرضيعة بخير، أنكِ تشعرين أنكِ بخير، وأن الرضاعة الطبيعية تتقدم بشكل جيد. إذا كانت لديكِ أسئلة حول الرضاعة الطبيعية، لا تترددي بالتوجه للاستشارة مع ممرضات مركز رعاية الأم والطفل، أو مع مستشارة رضاعة عبر الخط الهاتفي الخاص بالممرضات في مركز رعاية الأم والطفل، أو تحديد موعد زيارة مبكرة أكثر في مركز رعاية الأم والطفل.

كل ما هو مهم معرفته عن مركز رعاية الأم والطفل

تدريجيًا تبدأ الرضاعة الطبيعية بالدخول إلى مسار أكثر انتظامًا، وهذا أمر جيد. لكن هذا لا يعني أنه لن تكون هناك تحديات أو صعوبات أخرى، أو أن الأسئلة لن تظهر بعد. هذا ما يُفضل معرفته لمساعدتكِ على الاستمرار:

• معرفة أن النمو غير منتظم: ينمو الرضع بسرعة، لكن ليس بشكل منتظم، وأحيانًا يحدث تغيير في النسب المئوية ومنحنيات النمو لديهم. إذا بدا بعد عمر شهر أن الرضيع أو الرضيعة لا يكتسبون وزنًا كافيًا، سيتم وزنهم مرة أخرى بعد أسبوع. في معظم الحالات لا توجد مشكلة ولا حاجة لتدخل. وإذا بدا أن هناك خللًا في منحنى نمو الرضيع أو الرضيعة، ستحيلكِ ممرضة مركز رعاية الأم والطفل.
  ما هو منحنى النمو وما هي النسبة المئوية
• زيادة وتيرة الرضاعة: حتى لو بدا في متابعة النمو أن الرضيع أو الرضيعة لم يزدادوا بالوزن تمامًا حسب المنحنى – فهذا لا يعني بالضرورة أنه يجب إعطاؤهم حليبًا صناعيًا. ماذا يمكن فعله؟
  أولاً، التأكد من أن الطفل يتصل بالثدي بشكل صحيح. إذا لم تكن الرضاعة مؤلمة على الإطلاق، فهذه علامة جيدة. يمكن زيادة وتيرة الرضاعة مرة أو مرتين إضافيتين في اليوم، تقليل استخدام اللهاية، ثم الرجوع لأخذ الوزن مرةً أخرى في مركز رعاية الأم والطفل. في كثير من الحالات، يحل ذلك المشكلة. إذا كنتِ لا تزالين قلقة، من المفضل استشارة ممرضة مركز رعاية الأم والطفل أو مستشارة رضاعة، وطلب إرشاد حول كيفية عصر الحليب أو ضخه، ثم إعطائه للرضيع باستخدام ملعقة أو كوب صغير – ومن ثم وزن الطفل مجددًا بعد يومين.
• الحصول على استشارة مهنية: كثيرًا ما تسمعين، بنية حسنة، تعليقات مثل: "إنه يبكي، ربما جائع" أو "حليبكِ خفيف جدًا". لا داعي للاستماع لكل رأي أو نصيحة. ثقي بنفسكِ وبجسمكِ. وإذا واجهتِ صعوبة في الرضاعة الطبيعية، مثل استمرار الشعور بالألم أثناء الرضاعة، من المهم تلقي استشارة مباشرة من طبيبة رضاعة، ممرضة مركز رعاية الأم والطفل، أو مستشارة رضاعة بأسرع وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك، هناك مراكز استشارة مجانية يمكن التواصل معها.
  استشارة ومساعدة في الرضاعة

في هذه المرحلة، تكونين قد تعرفتِ بشكل أفضل على الرضاعة الطبيعية، على جسدكِ، وعلى رضيعكِ أو رضيعتكِ.
هناك بعض المحطات المهمة الأخرى في التطور التي يُفضل التعرف عليها ومعرفة كيفية التعامل معها:

• معرفة أن النمو لا يزال غير منتظم: يستمر الرضع في اكتساب الوزن بشكل غير منتظم خلال الأشهر الأولى. قد ينخفض أو يرتفع موقعهم ضمن النسب المئوية لمنحنيات النمو، وهذا لا يدل على وجود مشكلة في الرضاعة الطبيعية. إذا بدا أن هناك خللًا في منحنى النمو للرضيع او للرضيعة، ستقوم ممرضة مركز رعاية الأم والطفل بمتابعة النمو، وإذا لزم الأمر ستحيلكِ إلى طبيب أو طبيبة.
• معرفة أن هناك "طفرة نمو": هناك فترات يطلب فيها الرضيع أو الرضيعة الرضاعة بوتيرة أعلى لعدة أيام. هذا ليس دليلًا على نقص الحليب، بل يعني أن احتياجات الطفل قد تغيرت. يُفضل الاستجابة للطلب المتزايد للرضاعة، وغالبًا بعد حوالي يومين ستعودون إلى التوازن. إذا استمرت الحالة لأكثر من أسبوع، يُفضل استشارة ممرضة مركز رعاية الأم والطفل أو مستشارة رضاعة.
• الخروج من المنزل والتنفس: في هذه المرحلة، من الطبيعي أن تشعري بالرغبة في الخروج من المنزل والترويح عن النفس قليلاً. يمكنك ذلك! قد تكون الاستعدادات للخروج مع الرضيع أو الرضيعة معقدة قليلًا، ولكن لا تدعي ذلك يعيقكِ – الخروج سيعود بالفائدة عليكما معًا. وإذا قررتِ أنكِ بحاجة لبعض الوقت لنفسكِ – فهذا ممكن أيضًا. اتركي لمن يعتني بالرضيع حليب الأم الذي قمتِ بسحبه، وأوصيه بإطعام الرضيع أو الرضيعة فقط عند الطلب، التغذية اليقظة من الزجاجة وبالكمية التي تركتها. إذا كنتِ تخططين للابتعاد عن الرضيع أو الرضيعة لأكثر من 3 ساعات، من المستحسن أن تأخذي معكِ مضخة حليب لتفادي احتقان الثدي.
  لمزيد من المعلومات عن سحب حليب الأم

من جهة، كلما استطعتِ تمديد إجازة الولادة، سيكون من الأسهل عليكِ الاستمرار بالرضاعة الطبيعية الحصرية.
ومن جهة أخرى، حتى لو كان لديكِ فقط 15 أسبوعًا من إجازة الولادة وتحتاجين للعودة إلى العمل – فهذا ممكن.
للرضاعة الطبيعية الحصرية فوائد أيضًا فيما يتعلق بإدخال الرضيع أو الرضيعة إلى إطار رعاية مثل الحضانة أو مركز رعاية الأطفال: تشير الأبحاث إلى أن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية يصابون بأمراض أقل مقارنة بالأطفال الآخرين، مما يعني أنكِ ستضطرين للتغيب عن العمل لعدد أقل من الأيام.

إنها فترة قصيرة من الجهد ستعود بالفائدة عليكِ، وعلى طفلكِ، وعلى عائلتكِ. بالإضافة إلى ذلك، بدءًا من عمر 6 أشهر، سيبدأ الرضيع أو الرضيعة بتناول طعام مكمل، وستنخفض تدريجيًا كمية الحليب التي ستحتاجين لضخها. لكي تستعدي للعودة إلى العمل مع الاستمرار في الرضاعة الطبيعية الحصرية، من الأفضل البدء بالتحضير قبل حوالي شهر من الموعد:

• اختيار مضخة حليب: إذا لم تكوني قد بدأتِ بضخ الحليب بعد، فهذا هو الوقت المناسب للتعرف على أنواع المضخات وطريقة استخدامها. من المفضل استشارة ممرضات أو مستشارات رضاعة في مركز رعاية الأم والطفل أو في المجتمع لاختيار المضخة التي تناسب احتياجاتكِ ومواردكِ.
• بدء ضخ الحليب: يُفضل البدء بضخ الحليب قبل عدة أسابيع من العودة إلى العمل، والتعود على الضخ مرة واحدة يوميًا، وبذلك يتم تجميع أكياس حليب وتخزينها في الفريزر.
  لمزيد من المعلومات عن الضخ والتخزين
• تعويد الرضيع أو الرضيعة على الزجاجة: حان الوقت لبدء تعويد الرضيع أو الرضيعة على الشرب من الزجاجة، بكميات صغيرة وبصبر. بين الحين والآخر، دعي شخصًا آخر يرضع الطفل بواسطة الزجاجة لكي يعتاد على ذلك بسهولة أكبر.
• استشارة: إذا ظهرت صعوبات تتعلق بالعودة إلى العمل، من المفضل التوجه للاستشارة في مركز رعاية الأم والطفل أو مع مستشارة رضاعة، للحصول على نصائح إضافية وطرق للتعامل مع العودة إلى العمل.
  لمزيد من المعلومات عن الرضاعة الطبيعية والعودة إلى العمل