التطعيم ضد الحصبة
مواعيد التطعيم
-
سنة
-
الصف الأول
تفشي الحصبة: توصية بتقديم موعد التطعيمات
تفشي الحصبة: توصية بتقديم موعد التطعيمات
تقديم الجرعة الثانية في التطعيمات الروتينية والتوصية بتقديم التطعيمات في مناطق التفشي وقبل السفر إلى الخارج.
المرض
الحصبة مرض معدي ينجم عن فيروس Measles morbillivirus، وهو من أكثر الأمراض المعدية المتواجدة: أولئك الذين لم يتم تطعيمهم لديهم احتمال بنسبة 90% للإصابة عن طريق ملامسة المريض. لا يوجد علاج للحصبة، باستثناء الرعاية الداعمة.
أعراض المرض ارتفاع درجة الحرارة، التهاب في الحلق، سيلان الأنف، السعال، التهاب العينين، طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم. وتشمل مضاعفات المرض التهاب الأذن الوسطى، الإسهال والتهاب قرنية العين. وتشمل المضاعفات النادرة الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ الذي يمكن أن يسبب تلفًا عصبيًا. من المضاعفات النادرة جدًا التي تظهر بعد سنوات من الإصابة بالحصبة هو مرض تنكسي في الدماغ يسبب تلفًا في الجهاز العصبي المركزي، تدهورًا عقليًا وتشنجات. ويكون خطر حدوث مضاعفات أعلى عند الأطفال دون سن 5. قد يموت واحد من كل 1000 طفل يصاب بالحصبة بسبب المرض.
التطعيم
يتم إعطاء تطعيم الحصبة كجزء من التطعيم الرباعي (MMRV)، والذي يتضمن أيضًا تطعيم ضد النكاف، الحصبة الألمانية، جدري الماء، كجزء من برنامج التطعيم الروتيني للرضع والأطفال.
يُعطى اللقاح ضد الحصبة عادةً كجزء من اللقاح الرباعي MMRV، الذي يشمل أيضاً لقاحاً ضد النكاف والحصبة الألمانية وجدري الماء. في حالات معينة يمكن الحصول على لقاح MMR، الذي لا يشمل مكوّن جدري الماء. قد تتفاوت الآثار الجانبية قليلاً وفقاً للتركيبة المُعطاة.
يمكن استشارة ممرضة عيادة الأم والطفل بشأن التركيبة المناسبة.
| تركيبة التطعيم | كيف وأين يتم إعطاء التطعيم |
| فيروسات حية مضعفة للحصبة |
|
وقت تطور الحماية بعد التطعيم
التطعيم لا يوفر حماية فورية كاملة. بعد الحصول على التطعيم يبدأ الجسم بإنتاج الأجسام المضادة، وعادة تتطور الحماية الكاملة خلال حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. لذلك، من يخططون للسفر إلى منطقة يوجد فيها إصابة بالحصبة - من المستحسن التطعيم قبل أسبوعين على الأقل من المغادرة.
في حالة التعرض المعروف لمريض الحصبة: هناك إمكانية للحصول على التطعيم خلال 72 ساعة من لحظة التعرض، لمحاولة تقليل خطر الإصابة أو تخفيف مسار المرض. إذا كان هناك تعرض وليس من المؤكد أن الشخص محصن، يجب التوجه بأسرع وقت للطبيب أو الطبيبة.
تأثير التطعيم في اسرائيل: في الخمسينيات، أصيب آلاف الأشخاص بالحصبة في إسرائيل كل عام. وفي عام 1967، تم إدراج التطعيم في التطعيمات الروتينية، ومنذ ذلك الحين حدث انخفاض مستمر في عدد المرضى. ومع ذلك، لا تزال هناك حالات تفشي ناجمة عن المرضى القادمين من خارج البلاد والفئات السكانية التي لم تتطعم. وفي تفشي مرض الحصبة الأخير خلال سنوات 2018-2019، أصيب أكثر من 4,200 شخص بالمرض.
اعتباراً من أبريل 2025 سُجِّل ارتفاع في الإصابة بالحصبة في إسرائيل، ناجم جزئياً عن أشخاص قدموا مرضى من الخارج وجزئياً من مصدر غير معروف. لاحقاً تطور الارتفاع إلى تفشٍّ نشط للحصبة نتيجة عدوى من لم يتلقوا التطعيم ضد الفيروس.
إذا لم يحصل طفلك على جرعتين من لقاح الحصبة - من المهم استكمال التطعيمات الناقصة في أقرب وقت وفقاً لـ برنامج التطعيمات الروتينية للرضع والأطفال.
إذا كنتم من سكان البلدات التي تم تحديدها على أنها تشهد تفشياً نشطاً للحصبة - يُنصح بتقديم موعد التطعيم ضد الفيروس للرضع في الفئة العمرية 6-11 شهراً وكذلك لمن هم فوق سن السنة.
لمعلومات اضافية حول استكمال التطعيمات الروتينية
أين يمكن استكمال التطعيم ضد الحصبة
لمزيد من المعلومات حول استكمال التطعيمات الروتينية
مدة الحماية
في الغالب، بعد الحصول على جرعتين من اللقاح تُحفظ الحماية من الحصبة مدى الحياة.
الآثار الجانبية المحتملة بعد التطعيم وكيفية التخفيف منها
بعد التطعيم قد تظهر آثار جانبية. معظمها خفيفة وتزول من تلقاء نفسها في غضون يوم أو يومين. قد تتفاوت الأعراض وفقاً للتركيبة المُعطاة.
الآثار الجانبية الشائعة:
- احمرار أو ألم أو تورم في مكان الحقن: يمكن وضع قماش نظيف مبلل بماء فاتر على المكان، وتجنب تدليكه وفركه.
- ارتفاع في درجة الحرارة: أكثر شيوعاً بعد الجرعة الأولى. يمكن إعطاء مستحضر لخفض الحرارة وتسكين الألم.
- طفح جلدي يشبه الحصبة أو جدري الماء: الطفح غير معدٍ وعادةً يزول دون علاج
الآثار الجانبية النادرة:
- تشنجات حموية: قد تظهر بعد الجرعة الأولى. إذا كان هذا أول تشنج في الحياة، يجب التوجه فوراً إلى غرفة الطوارئ. التشنجات الحموية في الغالب غير خطيرة ولا تسبب تأثيرات طويلة الأمد.
- تورم في الخدين أو الرقبة: الأعراض غير معدية وعادةً تزول دون علاج، لكن من المهم مواصلة المتابعة.
- انخفاض مؤقت في عدد الصفائح الدموية: إذا ظهرت كدمات أو نزيف غير طبيعي، من المهم التوجه للفحص الطبي.
- تفاعل تحسسي حاد: إذا ظهرت صعوبة في التنفس أو تورم في الوجه أو اللسان أو أي تفاعل حاد آخر، يجب الاتصال فوراً بالمسعفين 101 والتوجه إلى غرفة الطوارئ.
الآثار الجانبية الشائعة:
- احمرار أو ألم أو تورم في مكان الحقن: يمكن وضع قماش نظيف مبلل بماء فاتر على المكان للتخفيف.
- ألم وتيبس مؤقت في المفاصل: شائع بشكل رئيسي بين الفتيات والنساء البالغات. يمكن إعطاء مستحضر لتسكين الألم والحرص على الراحة.
الآثار الجانبية التي تظهر أحياناً:
- ارتفاع في الحرارة وتوتر: قد يظهران بعد 5 إلى 12 يوماً من التطعيم وعادةً يزولان دون علاج في غضون أيام قليلة.
الآثار الجانبية النادرة:
- تشنجات حموية: إذا كان هذا أول تشنج في الحياة، يجب التوجه فوراً إلى غرفة الطوارئ. التشنجات الحموية في الغالب غير خطيرة ولا تسبب تأثيرات طويلة الأمد.
- انخفاض مؤقت في عدد الصفائح الدموية: إذا ظهرت كدمات أو نزيف غير طبيعي، من المهم التوجه للفحص الطبي في أقرب وقت.
- تفاعل تحسسي حاد: إذا ظهرت صعوبة في التنفس أو تورم في الوجه أو اللسان أو أي تفاعل حاد آخر، يجب الاتصال فوراً بالمسعفين 101 والتوجه إلى غرفة الطوارئ.
- احمرار، تورم وألم في موضع الحقن الأعراض الموضعية ستظهر حتى 4 أيام بعد التطعيم. يمكن وضع قطعة قماش نظيفة مبللة بالماء الفاتر على موضع الحقن، مع تجنب تدليك المنطقة.
- ارتفاع في درجة الحرارة: قد ترتفع الحمى خلال 5-12 يومًا بعد التطعيم. يمكن اعطاء مستحضر لخفض الحمى وتسكين الألم.
- الطفح الجلدي: يمكن أن يظهر طفح جلدي لمدة تصل إلى 42 ايام بعد التطعيم.
- أعراض نادرة: التهاب الجهاز التنفسي العلوي، سيلان الأنف، تورم في الغدد الليمفاوية والغدد اللعابية، فقدان الشهية، إسهال، تقيؤ، نعاس، تعب، ضعف، بكاء، قلة نوم، عصبية، التهاب الخصية وتشنجات. يمكن اعطاء مستحضر لخفض الحمى وتسكين الألم.
متى يجب التوجه لصندوق المرضى أو المركز الطبي الهاتفي بعد التطعيم
- إذا بدا الطفل أو الطفلة في حالة من اللامبالاة.
- إذا كان هناك ارتفاع في الحرارة لا يزول بعد 24-48 ساعة.
- إذا كانت هناك تغييرات في الشهية وأنماط الأكل لا تزول بعد 24-48 ساعة.
- إذا ظهرت تشنجات. في الغالب ترتبط بارتفاع درجة الحرارة، لكن من المهم التوجه للفحص الطبي.
- إذا كان هذا أول تشنج في الحياة، يجب التوجه فوراً إلى غرفة الطوارئ. إذا ظهرت كدمات أو نزيف غير طبيعي دون سبب واضح. إذا كانت هناك أعراض تثير لديك قلقاً أو مخاوف.
إذا شعر الطفل او الطفل بأعراض بعد تلقي التطعيم في المدرسة - يرجى إبلاغ عن ذلك لممرض او ممرضة المدرسة أو لمقدم الرعاية الصحية بالمدرسة.