טיפול בהפרעות אכילה
הכתבה מנוסחת בלשון נקבה, מפני שרוב הסובלות מההפרעה הן נערות, אבל התוכן בה מתאים לנערים, לצעירים, לגברים ונשים בכל הגילים.
הטיפול בהפרעות אכילה מתבצע לרוב על ידי צוות רב-מקצועי הכולל נשות ואנשי מקצוע מכלל מקצועות בריאות הנפש: פסיכיאטריה, אֲחָיוּת, תזונה ועוד. לרוב לאנשי מקצוע אלה יש מומחיות בהפרעות אכילה. הטיפול כולל שיקום תזונתי, גופני, נפשי ותפקודי, ורובו מתקיים במסגרת מרפאתית, כאשר ב-15% מהמקרים יש צורך באשפוז מלא או חלקי.
האתגרים בטיפול בהפרעות אכילה
הפרעות אכילה שנכללות תחת המדריך האבחנתי הפסיכיאטרי ה-DSM-5 תוקפות בעיקר מתבגרות ונשים צעירות. הן מלוות בתחלואה גופנית מרובה ובאחוזי התמותה הגבוהים מכל המחלות הפסיכיאטריות. להפרעת אכילה יש הפרעות נפשיות נלוות, שעשויות להקשות על הטיפול ויכולות להפוך אותו למורכב, מאתגר וממושך. במצבים החריפים, בהם יש הכרח באשפוז, משך האשפוז שנדרש לייצוב גופני ונפשי הוא ממושך משמעותית, בהשוואה לאשפוז פסיכיאטרי חריף אחר. מעבר לכך, קיימת הכחשה והתנגדות גדולה לטיפול מצד החולות, מה שמקשה מאוד על שיתוף הפעולה ומהלך הטיפול.
כיום יש מגוון שירותים מקצועיים לטיפול בהפרעות אכילה, שניתנים על ידי נשות ואנשי צוות מומחים. מי שמעוניינת בטיפול ויש לה מוטיבציה להשתקם היא בעלת סיכוי גבוה להחלים. הטיפול בהפרעות אכילה עשוי להיות מורכב, מאתגר וממושך, אבל פנייה מיידית וקרובה להתפרצות המחלה, פניה לאנשי מקצוע מומחים בנושא ומעורבות משפחתית יגדילו באופן משמעותי את הסיכויים להחלמה מלאה.
סוגי טיפול בהפרעות אכילה
כל אחד מהטיפולים הבאים מותאם לגיל המטופלת ולהפרעה ממנה היא סובלת. ברוב המקרים, יידרש שילוב של כמה סוגי טיפול כדי להעניק מענה לכל ההשלכות של הפרעת האכילה.
מסגרות ציבוריות ייעודיות לטיפול בהפרעות אכילה
האחריות למתן שירותים טיפוליים למתמודדים ומתמודדות עם הפרעות אכילה היא של קופת החולים המבטחת. את השירותים השונים שנפרט כאן אפשר לקבל, בדומה לכלל שירותי הטיפוליים הרפואיים ובבריאות הנפש, בהשתתפות עצמית רבעונית או ללא עלות.
- נקודות שירות: נמצאות במרפאות ראשוניות, קליניקות או מרפאות מומחים. הטיפול והמעקב מתבצעים על ידי אנשי ונשות טיפול שמתמחים בהפרעות אכילה, כגון: רופאים ומטפלים מתחומי הפסיכיאטריה, פסיכולוגיה, עבודה סוציאלית, תזונה, טיפול באמנויות ועוד.
- מרפאות רב-מקצועיות ייעודיות לטיפול בהפרעות אכילה: הטיפול והמעקב ניתנים על ידי צוות רב-מקצועי מומחה להפרעות אכילה.
- טיפולי יום להפרעות אכילה: מסגרות רב-מקצועית לטיפול יומי אינטנסיבי הניתן על ידי מטפלים שמומחים להפרעות אכילה. לקריאה נוספת על טיפולי יום
- בתים מאזנים להפרעות אכילה: מסגרת טיפולית רב-מקצועית ואינטנסיבית ביותר, שמהווה חלופה לאשפוז. הבית המאזן הוא מסגרת שכוללת מגורים ולינה בבית שנמצא בתוך שכונת מגורים, לצורך ייצוב המצב החריף, ומיועדת לשהייה וטיפול לתקופה של עד כ-3 חודשים. לקריאה נוספת על בתים מאזנים
- אשפוז בית (חלופת אשפוז) להפרעות אכילה: שירות טיפולי אינטנסיבי לטיפול בבית במצבים בהם הוא אפשרי. לקריאה נוספת על אשפוז בית פסיכיאטרי
- אשפוז מלא בבית חולים: מתבצע במחלקות ייעודית להפרעות אכילה או במיטות ייעודיות להפרעות אכילה בבתי חולים כלליים, פסיכיאטריים או ילדים. לקריאה מורחבת על אשפוז פסיכיאטרי
הוסטלים עבור מחלימות מהפרעות אכילה
הוסטלים ייעודיים למטופלות מעל גיל 18 שמחלימות מהפרעות אכילה ושקיבלו אישור דרך ועדת סל שיקום. השהות במסגרת היא זמנית ונמשכת לרוב בין שנה לשנתיים. ההוסטלים פועלים במודל שיקומי שנמצא יעיל במיוחד עבור נשים שמשלימות את התוכנית המלאה.
מגורים בקהילה: ההוסטלים ממוקמים בתוך הקהילה ומדמים שגרת חיים בבית רגיל. הדיירות שותפות לתחזוקה היומיומית – בישול, ניקיון, כביסה וכדומה, וחיות בסביבה תומכת וקרובה ככל האפשר לחיים עצמאיים.
הטיפול הפסיכולוגי והפסיכיאטרי ניתן מחוץ להוסטל והארוחות מתקיימות במשותף ובפיקוח. במהלך השהות נדרשת שמירה על משקל יציב והימנעות מתסמיני המחלה.
תוכנית שיקום אישית: לכל דיירת נבנית תוכנית שיקום אישית, הכוללת יציאה לעבודה, ללימודים או להתנדבות – כבר בשלבים הראשונים של השהות.
לקראת חזרה לחיים עצמאיים: בסיום התקופה בהוסטל, הדיירות עוברות לגור בדירות מעבר בקרבת מקום. במהלך חצי שנה נוספת הן מקבלות ליווי מקצועי של עובדת סוציאלית ודיאטנית.