אשפוז כפוי: מה מצפה לך
במצבים פסיכיאטרים קיצוניים, כאשר אדם מהווה סכנה לעצמו או לסביבתו עקב מצבו הנפשי ואינו מסכים או מסוגל לאשפוז מרצון, יש אפשרות להפעיל הליך חירום, הנקרא אשפוז כפוי.
בכתבה הבאה נתמקד בהיבטים המרכזיים של ביצוע האשפוז הכפוי: תהליך הקבלה והאשפוז בפועל, משך האשפוז על פי חוק והתנאים הפיזיים והטיפוליים במחלקות האשפוז. מטרתנו היא לספק לך מידע מקיף על נושא רגיש זה, כדי שאם ניתנה הוראה לאשפזך (או מישהו מקרובייך), יהיה לך מושג לקראת התהליך הצפוי.
הגבלת חירות למען הצלת חיים
לפני שנתחיל בהסבר לגבי ההליך, חשוב לנו לציין כי אנו יודעים שהוא עשוי להיות מלחיץ ולא פשוט עבור המטופל או המטופלת, שנדרשים לוותר על הזכות הבסיסית לאוטונומיה וחופש בחירה. כך, שאם ניתנה הוראה לאשפז אותך בכפייה, זו מאוד טבעי להרגיש קושי גדול וחרדה, ואף לחשוש מתגובת הסביבה ומפני השלכות חברתיות וסטיגמות שעלולות להופיע בעקבות האשפוז.
יחד עם זאת, חשוב להבין שאם התקבלה החלטה שיש לך צורך באשפוז מסוג זה, ככל הנראה שזהו הפתרון הטוב ביותר עבורך. כדאי להכיר את מטרתו ולהבין שיש מצבי חירום נפשיים שבהם אין ברירה, וזו הדרך הטובה ביותר להגן על ביטחונך וכן על ביטחונם של אחרים. למשל, במקרה שאדם נמצא במצב פסיכוטי עם סכנת אובדנות, חשוב למנוע את הפגיעה העצמית ולספק לו טיפול נפשי, תרופתי ושיקומי עד לשיפור איכות חייו. כלומר, לפעמים הדרך היחידה להציל חיים היא להתערב באופן משמעותי בחירותו של האדם, תוך שמירה על טיפול מכבד מצד המערכת הטיפולית.
המטרה היא להיטיב עימך ועם הקרובים לך, לשפר את הרגשתך ולהחזיר את חייך למסלול. אנו מקווים שהמידע בכתבה יסייע לך להפיג חלק מהחששות לקראת ההליך הצפוי, יעזור לך להבין את החשיבות של האשפוז ויענה לפחות על חלק מהשאלות שמטרידות אותך.
ביצוע האשפוז בפועל
אם התקבלה הוראה לאשפזך בכפייה על ידי הפסיכיאטר המחוזי, יקבע לך מועד הגעה ואשפוז למרכז הרפואי הפסיכיאטרי אליו הורה לשלוח אותך. ההגעה למרכז האשפוזי נעשית מביתך או ממקום שהותך, בליווי של צוות מטעם חברת אמבולנס פרטית. יש לך גם אפשרות לבקש להגיע באופן עצמאי, אך זה מותנה באישור הפסיכיאטר המחוזי. במקרה שהאשפוז הוא מיידי, ההגעה למרכז הרפואי היא תוך 90 דקות. במקרה של אשפוז כפוי לא מיידי, יש להגיע תוך 24 שעות.
במוסד הרפואי יקבל אותך הצוות הפסיכיאטרי, לשם הערכת מצבך והחלטה לגבי תוכנית הטיפול המתאימה לך. בתהליך הקבלה יתנו לך הסבר על הצורך באשפוזך ויציעו לך להתאשפז בהסכמה - במקרה של סירוב, האשפוז יתבצע בכפייה.
משך האשפוז הכפוי
התקופה הראשונית לאשפוז כפוי היא עד 7 ימים. לאחר מכן, אם הצוות הרפואי יראה צורך להמשיך את אשפוזך, הוא יוכל לפנות לפסיכיאטר המחוזי ולבקש להאריך את האשפוז ב-7 ימים נוספים. החלטה על הארכת האשפוז מעבר ל-14 ימים, היא בידי הוועדה הפסיכיאטרית המחוזית. על החלטה זו אפשר לערער בפני בית המשפט המחוזי.
כאשר ההחלטה על האשפוז הכפוי ניתנת על פי צו בית משפט, משך האשפוז נקבע על ידי בית המשפט. במהלך אשפוז זה, יתקיים דיון בעניינך בפני הוועדה הפסיכיאטרית המחוזית אחת לחצי שנה, שם יוחלט אם לשחרר אותך או להאריך את האשפוז עד לדיון הבא.
גם בני המשפחה יכולים להתנגד לשחרור בתום תקופת האשפוז, ולשם כך עליהם לפנות לפסיכיאטר או הפסיכיאטרית המחוזיים. אם בקשתם נדחתה, הם יוכלו לערער עליה מול הוועדה הפסיכיאטרית המחוזית.
תנאי האשפוז הכפוי
אשפוז כפוי מתבצע במחלקות סגורות במרכזים לבריאות הנפש, כמו בתי חולים פסיכיאטריים או מחלקות פסיכיאטריות בבתי חולים כלליים.
כדי לסייע לך ולהכין אותך לתהליך שצפוי לך במהלך האשפוז, חשוב להתייחס לכמה סוגיות עיקריות:
הבהרה לגבי המושג מחלת נפש
"חוק טיפול בחולי נפש" הוא חוק משנת 1991, שמסדיר את הזכויות של מתמודדי ומתמודדות נפש, מגדיר את התנאים שבהם מותר להגביל את חופש הבחירה ואת האמצעים שבהם מותר לנקוט כדי להבטיח טיפול ראוי ומכבד, וכן קובע נוהלי פיקוח ובקרה למניעת ניצול לרעה של סמכויות החוק. חשוב להדגיש, כי אמנם כיום כבר פחות מקובל לכנות את מתמודדי ומתמודדות הנפש בכינוי “חולי נפש”, אך כיוון שמדובר במונח ישן המופיע בחוקי המדינה, הוא מוצג כאן כפי שהוא במקור.
לסיכום, כדאי להדגיש כי עם כל הקושי, חשוב לזכור כי מדובר באשפוז לזמן מוגבל בלבד, שהוא כנראה צעד הכרחי למענך ולמען סביבתך. חשוב גם לזכור, כי בסופו של דבר מטרתו של ההליך הוא לעזור לך ולסייע לחזרתך לחיים תקינים ובריאים.