אסתמה בילדים

אסתמה היא מחלה דלקתית של דרכי הנשימה, שנחשבת למחלה הכרונית השכיחה ביותר בקרב ילדים. למרות שאסתמה היא מחלה כרונית, ברוב המקרים אפשר לשלוט היטב בתסמינים באמצעות טיפול מתאים, כך שהילד או הילדה שלך יוכלו לנהל אורח חיים רגיל, פעיל ומלא. עם טיפול נכון והיכרות עם התסמינים והטיפול, אפשר להתמודד עם המחלה ולמזער את השפעתה על החיים.

כתוצאה מכך, האוויר מתקשה לעבור בדרכי הנשימה, במיוחד בעת הנשיפה, והתוצאה הם תסמינים כמו קוצר נשימה, צפצופים ושיעול. חשוב לדעת שייתכן שתהליכים אלה יתרחשו אצל חולי אסתמה גם ללא סימנים גלויים.

התסמינים

התסמינים של אסתמה משתנים בין ילד לילד ויכולים להופיע במהירות או להתפתח בהדרגה. התסמינים העיקריים כוללים:

• צפצופים בנשימה (בעיקר בנשיפה) - קול שריקה גבוה כשהאוויר עובר דרך דרכי נשימה מוצרות.
• שיעול חוזר, במיוחד בלילה, אחרי מאמץ או בחשיפה לאוויר קר.
• קוצר נשימה שמתבטא בנשימה מהירה ושקיעה בין הצלעות בזמן נשימה. ילדים שכבר יכולים לדבר או מתבגרים עשויים לתאר זאת כתחושת מחנק.

צפצופים בתינוקות

אצל תינוקות יש מחלות שעלולות לגרום לתסמינים שדומים לאסתמה, למשל ברונכיוליטיס, ולכן לרוב לא מאבחנים את המחלה בקרב תינוקות. עם זאת, כאשר התינוק או התינוקת עוברים התקפי צפצוף חוזרים או שיעול ממושך, יש לפנות לבדיקה רפואית אצל רופא או רופאת הילדים.

יש גם כמה טריגרים שעשויים לגרום להתקפי אסתמה. זיהוי הטריגרים האישיים של הילד או הילדה שלך הוא חלק חשוב בניהול המחלה, ויכול לסייע במניעת התקפים והחמרות.

אלה הטריגרים הנפוצים:

• אלרגנים, כמו אבק, אבקני פרחים, פרוות בעלי חיים, עובש וצואה של חרקים.
• זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה (הצטננות, שפעת).
• אוויר קר ויבש.
• מאמץ בזמן פעילות גופנית.
• זיהום אוויר וחשיפה לכימיקלים.
• עשן סיגריות, כולל עישון פסיבי.
• מצבי לחץ ומתח נפשי.
• שינויים במזג האוויר.
• צחוק או בכי ממושכים.

אבחון

אבחון אסתמה בילדים, ובמיוחד בתינוקות ובפעוטות מתבסס על כמה גורמים:

• הופעת תסמינים, תדירותם ומשך הופעתם.
• היסטוריה משפחתית של אסתמה ואלרגיות.
• היסטוריה סביבתית, כמו חשיפה לעישון.
• בדיקה גופנית, כולל האזנה לריאות.

בדיקות נוספות שיכולות לסייע באבחון:

• ספירומטריה - בדיקה שאפשרית בדרך כלל מגיל 5-6 שנים ומודדת כמה אוויר מסוגל הילד לנשוף ובאיזו מהירות.
• בדיקת תפקודי ריאה לפני ואחרי מתן תרופה מרחיבת סמפונות.
• צילום חזה (לשלילת מחלות אחרות).
• בדיקות אלרגיה (תבחיני עור או בדיקות דם).
• בדיקת רמת חנקן חד-חמצני בנשיפה (מעידה על דלקת בדרכי האוויר).

המלצות לשגרת חיים עם אסתמה

ניהול נכון של מחלת האסתמה מאפשר לרוב הילדים לנהל אורח חיים רגיל ופעיל. יש כמה המלצות שיכולות לסייע לילדך להתמודד עם המחלה:

• פעילות גופנית: עבור ילדים עם אסתמה חשוב מאוד להקפיד על פעילות גופנית שמועילה לבריאות הריאות, ובעיקר שחייה. אם הפעילות מעוררת תסמינים, אפשר לקחת משאף מרחיב סימפונות כ-15 דקות לפני הפעילות.
• במסגרת החינוכית: יש ליידע את הצוות החינוכי בגן או בבית הספר על מצב הילד או הילדה שלך וגם לעדכן לגבי פעילויות שעלולות לעורר תסמינים. כדאי להכין תכנית כתובה להתמודדות עם התקף אסתמה ולוודא שמשאף ההקלה תמיד זמין.
• בבית: חשוב להימנע מחשיפה לעשן סיגריות, לשמור על סביבה נקייה מאלרגנים ככל האפשר, להקפיד לאוורר את הבית מדי יום ולשמור על לחות מתאימה (לא גבוהה מדי ולא נמוכה מדי).
• תזונה: מכיוון שעודף משקל עלול להחמיר אסתמה, מומלץ לשמור על משקל תקין.
  התמודדות לצד החיים עם מחלה כרונית

התמודדות של ילדים עם מחלה כמו אסתמה עשויה לכלול אתגרים שונים, כולל היבטים רגשיים ונפשיים. מומלץ שהורים לילדים עם אסתמה יקפידו על כמה כללים:

• לחזק את הביטחון העצמי בכל הקשור ליכולת שלהם להתמודד עם המחלה.
• להימנע מהגבלות מיותרות שעלולות לפגוע בתחושת המסוגלות של ילדך.
• לסייע ולעודד את הילד או הילדה לדבר על חששותיהם (אם יש כאלה) בעקבות המחלה.
• לעזור להם להסביר לחברים והחברות הקרובים את המצב בצורה פשוטה ולא מפחידה.
• לשתף את הילד או הילדה בניהול המחלה באופן מותאם לגיל.
• להקפיד על ביקורים סדירים אצל הרופא או הרופאה המטפלים.
• לוודא שהילד או הילדה מקבלים את החיסונים המומלצים, כולל חיסון שפעת שנתי.

לסיכום, נרצה להדגיש שוב שאסתמה היא אמנם מחלה כרונית נפוצה בקרב ילדים, אך עם אבחון מוקדם וטיפול נכון, רובם יכולים לנהל חיים מלאים ופעילים. הבנת המחלה, הכרת הטריגרים האישיים של ילדך, והקפדה על טיפול מונע קבוע חשובים לשליטה במחלה. חשוב לזכור, שעם הזמן יתכנו שינויים בחומרת האסתמה ובתגובה לטיפולים. חלק מהילדים יחוו הטבה משמעותית עם ההתבגרות, בעוד אחרים ימשיכו להתמודד עם המחלה גם בבגרותם. שיתוף פעולה מתמשך עם הצוות הרפואי, תקשורת פתוחה ויצירת סביבה תומכת יסייעו לילדך להתמודד עם האתגרים שהאסתמה מציבה.