חיסון סביל נגד RSV

נגיף ה-RSV (ובשמו המלא: Respiratory Syncytial Virus) הוא גורם שכיח למחלות בדרכי הנשימה בתינוקות. הוא פעיל בעיקר בסוף הסתיו, בחורף ובאביב, ועד גיל שנתיים כמעט כל התינוקות נדבקים בו. אצל פגים ותינוקות עם מחלות לב וריאה מולדות, יש סיכון גבוה יותר שהנגיף יגרום למחלה קשה, לסיבוכים ואף למוות.

המחלה מתבטאת בדרך כלל בחום נמוך, נזלת ושיעול, ובמקרים קשים יותר בדלקת ריאות. נגיף ה-RSV הוא מדבק מאוד ועובר מאדם לאדם דרך מגע קרוב, למשל בעיניים ובאף, וכן בשיעול ובעיטוש. בנוסף, מי שנדבקו ב-RSV יכולים להידבק בו שוב ושוב.

הנגיף אחראי לכ-25% מהאשפוזים של תינוקות ופעוטות בגלל דלקת ריאות ולכ-75% מהאשפוזים בגלל ברונכיוליטיס (דלקת סימפונונות).

החיסון

החיסון נגד נגיף ה-RSV הוא חיסון סביל ייחודי, כלומר הוא מכיל נוגדנים ספציפיים "מן המוכן" נגד הנגיף, כך שהגוף לא צריך לייצר אותם בעצמו. החיסון מיועד להגן על פגים ופגות ועל תינוקות עם מחלות לב וריאה מולדות, מפני שהם הכי פגיעים להדבקה במחלה זו. יש צורך במתן מנות חוזרות הניתנות במהלך עונת הפעילות של הנגיף, שנמשכת בין הסתיו לאביב.

החיסון לא כלול בתוכנית חיסוני השגרה, והוא ניתן בקופת חולים לתינוקות בסיכון בשנה-שנתיים הראשונות לחייהם, בהתאם לקריטריונים המפורטים בהמשך.

• שם החיסון: פליביזומב - Palivizumab.
• הרכב החיסון: נוגדנים לזנים A ו-B של RSV.
• מועדי החיסון: את החיסון מקבלים ב-5 מנות לאורך עונת הפעילות של RSV, מנה אחת בכל חודש, בין 1 בנובמבר ל-31 במרץ.
• איך ואיפה ניתן החיסון: החיסון ניתן בזריקה לירך.

המקרים שבהם החיסון ניתן

החיסון נגד RSV ניתן לתינוקות ופעוטות לפי קריטריונים של משרד הבריאות, ולמשך זמן שמותאם למקרה שלהם:

• תינוקות שנולדו פגים ויש להם מחלת ריאות כרונית וזקוקים לטיפול בחמצן - יקבלו את החיסון בשנתיים הראשונות לחייהם.
• תינוקות שנולדו פגים ויש להם מחלת ריאות BPD (בשמה המלא: Dysplasia Pulmonary-Broncho), שאובחנה אצלם בגיל מתוקן של 36 שבועות הריון, ושנזקקו לטיפול בחמצן, משתנים, קורטיקוסטרואידים או מרחיבי סימפונות - יקבלו את החיסון בשנה הראשונה לחייהם.
• תינוקות עם מחלת לב מולדת שמתקיים אצלם גם אחד התנאים הבאים: מקבלים טיפול תרופתי לאי ספיקת לב; יש להם יתר לחץ דם ריאתי בינוני עד חמור; יש להם מחלת לב ציאנוטית - יקבלו את החיסון בשנה הראשונה לחייהם.
• תינוקות עם מחלת ריאות כרונית קשה - יקבלו את החיסון בשנה הראשונה לחייהם.
• תינוקות שנולדו במשקל נמוך מ-1 ק"ג - יקבלו את החיסון בשנה הראשונה לחייהם.
• תינוקות שנולדו לפני שבוע 32 ו-6 ימים להריון - יקבלו את החיסון בשנה הראשונה לחייהם.
• תינוקות שנולדו לפני שבוע 34 ו-6 ימים להריון - יקבלו את החיסון בחצי השנה הראשונה לחייהם.

תופעות לוואי אפשריות אחרי החיסון ואיך להקל עליהן

אצל חלק קטן ממי שקיבלו את החיסון ייתכנו תופעות לוואי לאחר החיסון, אך לרוב מדובר בתופעות קלות שחולפות מעצמן:

• אדמומיות, נפיחות וכאב במקום ההזרקה: אפשר להניח על מקום ההזרקה בד נקי ספוג במים פושרים, ולהימנע מעיסוי של המקום.
• עליית חום: אפשר לתת תכשיר להורדת חום ושיכוך כאבים.
• אי שקט, פריחה, שלשול.
• תופעות נדירות: נזלת, שיעול, צפצופים, הקאה, מיעוט תאי דם לבנים, הפרעות בתפקודי כבד, תגובה אלרגית.

למידע נוסף על תופעות לוואי אפשריות לחיסונים