Выбрать

Факторы, которые могут вызвать посттравматическое стрессовое расстройство

Рона Акерман, социальный работник и психотерапевт, занимается лечением травматических расстройств и оказанием помощи в случае утраты близких людей и родственников
24 июнь 2025

Посттравматическое стрессовое расстройство – это продолжительная психическая реакция на тяжёлое или угрожающее событие, которая может повлиять на людей любого возраста и из любого слоя населения. Это человеческая и естественная реакция на экстремальные переживания. У большинства людей подобное состояние проходит само по себе, но у некоторых людей, которые испытали или стали свидетелями экстремальной ситуации, травма может быть глубокой и продолжительной.

Люди с симптомами посттравматического стрессового расстройства могут испытывать очень высокую степень одиночества, страх неизвестного (поскольку эта ситуация является для них новой и чуждой), страданий и отчаяния. Из-за возможности появления этих негативных явлений важно чтобы те, кто пережили психическую травму и из-за этого находятся в состоянии стресса, знали, что им стоит обратиться за помощью. Чем раньше им будет оказана помощь, тем больше вероятность выздоровления.

Одним из важнейших шагов на пути к преодолению посттравматического стрессового расстройства и выздоровлению является понимание причин развития этого состояния.

Когда человек переживает травматическое событие, вероятность развития посттравматического стрессового расстройства зависит от различных факторов риска, начиная с личностных факторов (таких как: предыдущие травматические события, история психических расстройств) до социально-средовых факторов (отсутствие поддержки, отношение окружающих). В то же время на основе этих критериев невозможно спрогнозировать развитие реакции у каждого из нас, и поэтому важно проявлять бдительность и обращать внимание на изменения, происходящие у каждого человека, который пережил стрессовые события, и направить его на лечение в случае необходимости.

Большинство людей восстанавливаются после тяжёлых событий сами по себе, и то, что они пережили, станет частью их жизненного опыта, но важно помнить, что даже человек, страдающий посттравматическим стрессовым расстройством, может исцелиться и выздороветь с помощью правильного, профессионального лечения, которое поможет ему пережить то, что он испытал, предотвратить ухудшение симптомов и пройти реабилитацию и вернуться к нормальному функционированию.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР, PTSD) – это сложная психическая реакция, которая может развиться после тяжёлых или угрожающих событий, во время которых существует экзистенциальная опасность (физическая или психическая). Это расстройство поражает людей всех возрастов и из всех слоёв населения и может существенно изменить в худшую сторону качество жизни тех, кто от него страдает.

К сожалению, мы не можем контролировать, произойдут ли в нашей жизни травмирующие события и как они на нас повлияют. Что на это влияет?

В нашем организме есть механизмы, которые отвечают за нашу реакцию. Все люди разные, и поэтому даже на одно и то же событие разные люди могут реагировать по-разному. Именно по этой причине невозможно предвидеть и предсказать, у кого разовьётся посттравматическое стрессовое расстройство.

Если с вами, либо с кем-либо из ваших близких произошло травмирующее событие, то очень важно проявлять бдительность, обращать внимание на признаки дистресса и не оставаться с ними наедине. И если у вас или у кого-то из ваших близких всё же появились симптомы, указывающие на посттравматическое стрессовое расстройство, следует помнить, что это не является признаком слабости. Это человеческая и естественная реакция на экстремальные переживания, и это может случиться с каждым из нас. Самое главное в данной ситуации – обратиться за помощью как можно раньше, чтобы увеличить шансы на исцеление и выздоровление.

Дистресс появляется, когда душа травмируется

Чтобы понять факторы, которые могут повлиять на развитие посттравматического стрессового расстройства, нужно сначала понять, что это такое и как реакция на это расстройство может стать хроническим состоянием, затрагивающим все жизненные сферы.

Слово «травма» на греческом означает «повреждение», и оно относится к событию, которое наносит вред душе.

Существуют различные виды травмирующих ситуаций, которые могут вызвать реальное чувство угрозы, дистресса и беспомощности:

  • Посттравматическое стрессовое расстройство в результате события, которое произошло единожды:
    • Происшествие, совершённое другим человеком: (терракт, сексуальное насилие, если человек стал свидетелем убийства и тд.).
    • Стихийное бедствие (цунами, наводнение, пожар, шторм).
  • Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство: посттравматическое стрессовое расстройство, наступившее в результате злоупотребления властью, контроля, терроризирования в течение продолжительного периода времени (плен, Холокост, неоднократное сексуальное насилие).
  • Стойкое посттравматическое стрессовое расстройство: наступает в результате длительной травматической социальной реальности (сексизм, расизм, гомофобия и т. д.).
  • Вторичное посттравматическое стрессовое расстройство: состояние, при котором у человека развиваются симптомы посттравматического расстройства после ознакомления с подробностями травматического события, пережитого другим человеком.
  • Косвенное посттравматическое стрессовое расстройство: данный термин обозначает эффект, наносимый терапевту в результате ознакомления с подробностями травматических событий пациентов, которых он встречает. Речь идёт о глубоких изменениях, которые происходят среди терапевтов и касаются их самовосприятия и восприятия ими мира.
  • Коллективное посттравматическое стрессовое расстройство: травмирующее событие затрагивает не только непосредственных жертв, но и сообщество и общество в целом (например, в случае войны).

В обычные дни, когда мы чувствуем себя в безопасности, мы умеем регулировать себя и успешно организовывать свой опыт, опираясь на правила логики и морали.

При опасности, когда страх и беспомощность остро овладевают нами, психическая система переполняется стимулами, которые она не в состоянии обработать, и, таким образом, событие остаётся в своей необработанной форме, и человек не имеет возможности усвоить его и понять, что произошло. Из-за этого даже после того, как событие завершилось, человек продолжает ощущать те чувственные и эмоциональные переживания, которые он испытывал в момент опасности, как будто это происходит вновь и вновь.

Факторы риска

Когда человек переживает травмирующее событие, вероятность развития посттравматического стрессового расстройства зависит от множества факторов риска, начиная с личностных и заканчивая социально-средовыми. Понимание всех факторов, в совокупности влияющих на риск развития посттравматического стрессового расстройства, важно для его эффективной диагностики на раннем этапе и эффективного лечения как можно быстрее.

Основные факторы, которые могут увеличить риск развития посттравматического стрессового расстройства:

Личностные факторы:

  • Травматические события, которые происходили ранее.
  • Тревожные расстройства и расстройства настроения в прошлом.
  • Ограниченная способность поддерживать социальные связи, избегание отношений или трудность доверять другим людям.
  • Отсутствие способности и мотивации обращаться за помощью.
  • Стыд и вина или самообвинение, например: феномен «вины выживших» – когда выжившие или пережившие травмирующее событие чувствуют вину за то, что они спаслись.
  • Время обращения за помощью. Чем раньше человек обратится за помощью, чем выше вероятность того, что можно будет предотвратить развитие данного расстройства.
  • Употребление таких веществ, как алкоголь, каннабис, опиоиды, успокоительные средства, снотворные и тд.

Социальные факторы/факторы окружающей среды

  • Пол: женщины входят в группу повышенного риска развития посттравматического стрессового расстройства.
  • Отсутствие социальной поддержки.
  • Другие события, вызывающие дистресс, помимо события, вызвавшего посттравматическое стрессовое расстройство.
  • Отношение окружения к данному событию.
  • Степень признания стрессового расстройства, например: мужчинам труднее рассказать, что они стали жертвой сексуального насилия, чем женщинам.

Быстрое обращение за помощью способствует более эффективному лечению

Травматический эпизод – это серьёзное происшествие, отличное по масштабу, сути и интенсивности от других стрессовых ситуаций, с которыми человек сталкивается в своей жизни. Реакции на подобные события и их продолжительность и интенсивность варьируются от человека к человеку, и в некоторых случаях могут даже привести к развитию посттравматического стрессового расстройства. Большинство людей восстанавливаются после подобных тяжелых событий сами по себе, и эти события станут частью их жизненного опыта. Иногда это требует времени, и в некоторых случаях требуется поддержка и помощь.

Очень важно обратиться за профессиональной помощью в кратчайший срок, потому что это влияет на эффективность лечения. Если человек обратится за помощью сразу после травматического эпизода, рекомендуется проводить терапию целенаправленно с чётким соблюдением профессионального протокола. В любом случае, профессиональный опыт, накопленный терапевтами в государстве Израиль в частности и в мире в целом, привел к накоплению обширных профессиональных знаний и созданию различных терапевтических подходов, которые могут помочь правильно обработать травмирующую информацию, предотвратить ухудшение состояния и восстановить функционирование.

Рона Акерман является вице-президентом ассоциации без цели получения прибыли «Мерказ Эла», помогающей людям в случае утраты близких людей и родственников, а также при травматических расстройствах и душевной боли