Анемия у младенцев и детей ясельного возраста

Железодефицитная анемия – это состояние, которое вызывает низкое поступление кислорода к тканям организма. Такое состояние считается наиболее распространенным дефицитом питательных веществ среди детей грудного и ясельного возраста, и со временем оно может задержать нормальное развитие.

Что еще важно знать о причинах железодефицитной анемии? Каковы симптомы дефицита железа и как можно предотвратить такое состояние в раннем детстве? 

Роль железа в нашем организме

Человеческому организму необходимо достаточное количество железа для правильной выработки гемоглобина и эритроцитов, которые отвечают за транспортировку кислорода ко всем органам тела. Кроме того, железо отвечает за нормальные процессы развития и роста, а также за функционирование иммунной системы в настоящий момент и на протяжении всей жизни. 

Профилактика железодефицитной анемии у детей

В Израиле уровень железодефицитной анемии среди детей грудного и ясельного возраста выше, чем в других западных странах (например, в США), и есть даже популяции, в которых уровень железодефицитной анемии среди детей в возрасте одного года превышает 25%. По этой причине очень важно, чтобы все дети грудного и ясельного возраста в возрасте от 4 месяцев потребляли продукты, богатые железом (в зависимости от возраста), а также добавки железа (в соответствии с дозировками, указанными ниже). Добавка железа для младенцев жидкая и может даваться в каплях.

В возрасте от 9 месяцев до года важно сделать ребенку анализ крови, даже если нет никаких опасений по поводу дефицита железа. После получения результатов анализов вас проинформируют, нужно ли увеличивать дозу. В любом случае прием препаратов железа следует продолжать до полуторагодовалого возраста.

Рекомендации по профилактике железодефицитной анемии:

Питание

• Грудное вскармливание: Усвоение железа из грудного молока значительно выше, чем из детских смесей. Поэтому рекомендуется кормить исключительно грудью от рождения до шестимесячного возраста и продолжать грудное вскармливание вместе с прикормом («твердой пищей») до двухлетнего возраста и даже старше. Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, обязательно выбирайте обогащенную железом смесь на основе коровьего молока (если нет медицинских рекомендаций употреблять другие типы смесей).
• Продукты, богатые железом: С шестимесячного возраста, когда начинается прикорм, рекомендуется  придерживаться рациона, богатого железом. Пищу следует готовить дома и комбинировать разные виды пищи в соответствии с рекомендуемой периодичностью:
  • Мясо – говядина, красная индейка и курица, 2 – 3 раза в неделю.
  • Рыба – примерно два раза в неделю.
  • Бобовые – важно ежедневно употреблять бобовые, такие как: чечевица, горох, фасоль, нут (горошины), конские бобы, соевые бобы и тхина.
• Улучшение усвоения железа из растительной пищи: потребление растительной пищи вместе с овощами и фруктами, богатыми витамином С, такими как красный перец (гамба), помидоры, цитрусовые и дыня, улучшает усвоение железа.
• Воздержание от употребления коровьего молока в возрасте до одного года: Рекомендуется не давать детям в возрасте до одного года жидкие молочные продукты. Кроме того, поскольку молочные продукты содержат мало железа, не стоит делать их ключевым компонентом рациона младенцев.
• Несладкие молочные продукты только в качестве прикорма: Несладкие молочные продукты можно давать детям в возрасте от шести месяцев, но, поскольку в них мало железа, не стоит делать их ключевым компонентом рациона.
• Отказ от напитков из листьев чая: не позволяйте детям пить напитки, приготовленные из чайных листьев, такие как черный или зеленый чай, чтобы не мешать усвоению железа.

Добавка железа для детей

Рекомендация Министерства здравоохранения заключается в том, чтобы давать малышам в возрасте от 4 месяцев добавку железа, независимо от количества железа, которое они получают с пищей. Рекомендуемые дозировки:

• С 4- месячного до 6 - месячного возраста: давать 7,5 миллиграмм ежедневно.
• От полугода до полутора лет: давать по 15 миллиграмм в день. В зависимости от результатов анализа крови, сделанного в возрасте одного года, вас проинформируют о необходимости увеличения дозировки. В любом случае важно, чтобы вы продолжали давать добавки с железом до полуторагодовалого возраста.
• Недоношенные дети: Рекомендуется давать суточную дозу 2 миллиграмма на килограмм массы тела, начиная с двухнедельного возраста (хронологический возраст), с максимальной дозой до 7,5 миллиграммов до шестимесячного возраста (хронологический возраст), и с шестимесячного возраста (хронологический возраст) максимальная доза - до 15 миллиграмм, прием железа до полуторалетнего возраста, если иные указания не даны в выписке из-за преждевременных родов или от лечащего врача .

Диагностика дефицита железа и анемии

Чтобы диагностировать анемию, нужно проверить уровень железа в организме с помощью анализа крови.

В возрасте от 9 месяцев до года, в рамках планового наблюдения в Типат Халав (консультация матери и ребенка), все дети направляются на анализ крови. В зависимости от результатов будет принято решение о том, увеличить ли дозу добавки до лечебной дозы или оставить все как есть до полуторагодовалого возраста.

Если у вашего ребенка наблюдаются признаки из этого списка, важно обратиться за медицинской помощью.