Корь

Корь — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори Measles morbillivirus, которое может вызывать серьезные осложнения со стороны дыхательных путей и нервной системы. Риск осложнений кори выше у детей до 5 лет и у пациентов угнетенным иммунитетом. Один из 1000 человек, заболевших корью, может умереть от этой болезни. Это одно из самых заразных инфекционных заболеваний: у тех, кто не был вакцинирован, вероятность заражения при контакте с больным составляет 90%.

Группы риска

Риск осложнений является более высоким у детей до 5 лет, у взрослых старше 20 лет, у пациентов с угнетенным иммунитетом, а также у беременных женщин – как для матери, так и для плода.

• Распространение вируса в окружающую среду при кашле, чихании или контакте с носовыми выделениями и слизью.
• Контакт с поверхностью, зараженной вирусом, а затем прикосновение к глазам или рту.
• Нахождение в одной комнате с больным, и даже нахождение в комнате, где два часа назад находился больной.

Диагностика кори

Диагноз ставится в ходе осмотра врачом, который исследует признаки заболевания и выяснит, были ли вы в контакте с больным корью. Они также могут направить на лабораторное исследование для диагностики кори.

Продолжительность заболевания

Симптомы заболевания обычно появляются через 8–12 дней после контакта с вирусом (но возможен также период от 7 до 21 дня после контакта).

На 4-5-й день после появления симптомов заболевания на коже появляется темно-красная сыпь, иногда белые точки на внутренней стороне щек. Сыпь обычно начинается на лице и шее и распространяется вниз по телу и конечностям. Первоначально поражения кожи локализованы и множественны и имеют тенденцию сливаться в сыпь, покрывающую большие участки тела. Сыпь начинает бледнеть на 3-й день после появления, и это обычно сопровождается улучшением состояния больного.

Лечение во время болезни

Лечения кори не существует, за исключением поддерживающей терапии:

• Отдых.
• Употребление большого количества жидкости для предотвращения обезвоживания, особенно если при высокой температуре или диарее.
• Снижение температуры, облегчение боли в горле и мышцах – по рекомендации лечащего врача.

Изоляция

Чтобы предотвратить дальнейшее распространение кори и не подвергать опасности жизни, важно соблюдать следующие правила:

• Оставайтесь дома с начала болезни и до тех пор, пока не пройдет не менее 4 дней с момента появления сыпи.
• Избегайте контакта с людьми, которые не были вакцинированы против кори.
• Особенно важно избегать контакта и нахождения в одном помещении с людьми, входящими в группы риска, включая членов семьи, проживающих в одном доме.
• Не ходите на работу или в учебные заведения. Те, кто переболел корью, не смогут вернуться в образовательное учреждение без справки от врача.

Когда следует обратиться за медицинской помощью

В случае ухудшения состояния пациента следует обратиться за консультацией к лечащему врачу или другому медицинскому работнику. Например, в случаях непрерывного и более продолжительного, чем обычно, плача во время болезни, сильной боли в ушах, одышки, необычного беспокойства или любого другого явления, вызывающего у вас тревогу.

Если вы приедете в поликлинику или медицинский центр, вам необходимо заранее сообщить им, что вы придете с больным корью. Важно не приезжать на общественном транспорте, а только на личном автомобиле.

Те, кто контактировали с больным корью

Необходимо как можно скорее обратиться в телефонный центр «Голос здоровья» по телефону *5400 или в бюро здравоохранения по месту жительства. В зависимости от возраста и статуса вакцинации будет принято решение о необходимости вакцинации против кори. Для тех, кто ранее не был привит против кори и подвергся контакту с больным, получение вакцины даже после контакта может помочь предотвратить заболевание или облегчить его течение.

Вспышка кори — обновление рекомендаций Министерства здравоохранения

Перенос второй дозы вакцины против кори на более ранний срок

В связи со вспышками кори в Израиле и мире в последние годы, которые затронули главным образом младенцев и детей раннего возраста, ещё не получивших полный курс вакцинации, было принято решение перенести вторую дозу комбинированной вакцины MMRV (против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы) на более ранний срок.

С 1.7.2026: дети, родившиеся начиная с 1.1.2025, будут получать вторую дозу вакцины MMRV во время планового посещения центра «Типат халав» в возрасте 18 месяцев. Эта доза заменит вторую дозу, которая до настоящего времени вводилась в 1-м классе.

Для получения дополнительной информации можно обратиться к сотрудникам центра «Типат халав» или на сестринскую линию «Коль ха-Бриют» по телефону *5400, добавочный номер 9.

Досрочная вакцинация в районах со вспышкой кори и для выезжающих за границу

• Для тех, кто проживает в населённых пунктах, где зарегистрирована активная вспышка кори.
• Для тех, кто планирует посещение или встречи с жителями этих населённых пунктов.
• Для тех, кто планирует поездку за границу в любую страну.

Рекомендации:

• Младенцам в возрасте 6–11 месяцев – рекомендуется сделать дополнительную раннюю дозу вакцины против кори. Эта доза вводится дополнительно к 2 дозам вакцины, которые будут получены позднее в рамках плановой вакцинации.
• Взрослым и детям старше одного года, получившим одну дозу вакцины против кори, – рекомендуется получить вторую дозу вакцины раньше установленного срока.

Где вакцинироваться

В связи с ростом числа случаев заболевания корью в Израиле в данный период, Министерство здравоохранения совместно с больничными кассами и другими поставщиками услуг открыло пункты, в которых можно завершить вакцинацию против кори.

Информация о пунктах вакцинации против кори

Вакцинация перед поездкой за границу

Если вы планируете поездку за границу и не были привиты от кори или ваши дети не привиты (проверьте по таблице выше), рекомендуется пройти вакцинацию до поездки:

• Если требуется 1 доза: желательно вакцинироваться как минимум за две недели до вылета.
• Если требуются 2 дозы: желательно начать процесс как минимум за шесть недель до вылета.

Обратите внимание: даже если до вылета осталось меньше двух недель, всё равно рекомендуется пройти вакцинацию, чтобы хотя бы частично усилить защиту.

Для получения информации о вакцинации перед поездкой за границу