Темы

Развитие

по годам

Проблемы с зубами у детей

14 март 2025

Врожденные проблемы с зубами или проблемы, возникшие в детском возрасте, могут усугубиться в будущем, если их не лечить вовремя. Рекомендуется проводить раннюю диагностику, чтобы выявить эти состояния и начать лечение в раннем возрасте.

Помимо кариеса, самого распространенного хронического заболевания, которое проявляется в разрушении твердой ткани зубов, у детей могут возникнуть и другие проблемы:

  • Врожденные дефекты: проявляются в форме зубов, положении зубов, количестве зубов во рту, качестве зубной ткани и сроках прорезывания, и могут возникать как у молочных зубов, так и у постоянных зубов.
  • Травмы зубов: обычно возникают в результате падения или несчастного случая и чаще всего поражают переднюю верхнюю часть зубов. Повреждение возможно на нескольких уровнях:
  • Зубная ткань: перелом коронки зуба, повреждение корня зуба, смещение зуба со своего места.
  • Мягкие ткани: порез губы, порез языка, повреждение мягкого неба и т. д.
  • Кости челюстей: переломы челюстей или вывих нижней челюсти.

В любом случае травмы зубов важно как можно скорее обратиться за обследованием и лечением в стоматологическую клинику.

  • Нарушения прикуса: раннее выявление и лечение нарушений прикуса, требующих ортодонтического вмешательства (исправления прикуса), как правило, помогают сократить время лечения и повысить вероятность успеха лечения. Если есть подозрение на затруднение смыкания челюстей или неправильное положение зубов, рекомендуется проконсультироваться со стоматологом.

Ранняя диагностика проблем с зубами и своевременное лечение у детей может улучшить и сократить время лечения и предотвратить более серьезные проблемы в будущем. Чтобы выявить эти состояния, рекомендуется пройти осмотр у стоматолога в течение года после прорезывания первого зуба и регулярно посещать стоматологическую клинику не реже одного раза в полгода. В следующей статье мы подробно расскажем о некоторых распространенных проблемах с зубами в детском возрасте, лечении и способах профилактики.

Врожденные дефекты

Врожденные дефекты зубного ряда (набора зубов во рту) могут быть результатом генетического дефекта (отдельный признак или часть различных синдромов) или следствием нарушения развития. Врожденные дефекты проявляются в форме зубов, положении зубов, количестве зубов во рту, качестве зубной ткани и сроках прорезывания, и могут возникать как у молочных зубов, так и у постоянных зубов.

Врожденные дефекты зубов могут вызывать ряд проблем, таких как:

  • Неэстетичный внешний вид
  • Нарушения речи, прикуса и жевания
  • Повышенный риск кариеса и других проблем

Вот некоторые из распространенных врожденных дефектов:

  • 1
    Изменения сроков прорезывания зубов

    • Натальный зуб (Natal tooth): явление, относящееся к младенцу, родившемуся с уже прорезавшимся зубом. Зуб может быть молочным зубом, прорезавшимся раньше времени, или лишним зубом.
    • Задержка прорезывания: состояние, при котором зуб не прорезывается вовремя. Это явление может быть вызвано несколькими причинами:
      • Местное физическое препятствие, такое как: опухоль, лишний зуб или травма в области зуба.
      • Дефекты вследствие системных состояний, влияющих на весь организм, таких как неполноценное питание, эндокринные заболевания и т. д.
      • Различные генетические заболевания могут вызвать задержку прорезывания.

  • 2
    Изменения в количестве зубов

    Слишком большое количество постоянных зубов (наиболее распространенным примером этого состояния является дополнительный зуб, появляющийся в передней области верхней челюсти), или, наоборот, врожденное отсутствие одного или нескольких постоянных зубов (не считая отсутствия зубов мудрости).

  • 3
    Изменения в положении зубов

    Это состояния, при которых положение зубов неправильное, например: когда постоянный зуб прорезывается в неправильном месте в челюсти или когда два постоянных и соседних зуба прорезываются один на месте другого.

  • 4
    Изменения в качестве зубной ткани

    Существует несколько генетических нарушений, влияющих на развитие зубов и приводящих к дефектам толщины и качества коронки зуба. Вот наиболее распространенные дефекты:

    • Несовершенный амелогенез (Amelogenesis imperfecta): дефект в развитии слоя эмали (зубной эмали, твердого внешнего слоя, покрывающего зуб). У этого явления есть много подтипов, которые проявляются по-разному, но включают эстетическое повреждение и повышенную чувствительность к кариесу.
    • Несовершенный дентиногенез (Dentinogenesis imperfecta): состояние, при котором нарушается кальцификация слоя дентина (внутреннего слоя зуба). Явление проявляется в зубах темного оттенка и в тенденции зубов легко разрушаться, в результате чего происходит сильное истирание.
    • Гипоминерализация моляров и резцов (MIH): явление, вызванное дефектами в развитии слоя эмали или дентина, которые приводят к изменению толщины и качества коронки зуба, к мягкому и разрушающемуся слою эмали и к склонности к кариесу. Явление чаще всего встречается в постоянных молярах, а иногда также затрагивает резцы. В редких случаях явление также встречается в молочных зубах. Характерные симптомы включают появление пятен мутно-белого или желтовато-коричневого оттенка, чувствительность и боль в зубах, быстрое развитие кариеса и разрушение пораженных зубов.

Важно знать:

Важно знать:

стоматологическое лечение для детей до 18 лет и для пациентов с врожденными проблемами с качеством зубной ткани, например, Dentinogenesis imperfecta и Amelogenesis imperfecta, включено в корзину здравоохранения.

Травмы зубов

Травмы зубов обычно происходят в результате падения или несчастного случая и чаще всего поражают переднюю верхнюю часть зубов.

Повреждение возможно на нескольких уровнях:

Зубная ткань:

перелом коронки зуба, повреждение корня зуба, смещение зуба со своего места

Мягкие ткани:

порез губы, порез языка, повреждение мягкого неба и т. д.

Кости челюстей:

переломы челюстей или вывих нижней челюсти.

Лечение травмы

В любом случае травмы зубов важно обратиться за осмотром и лечением в стоматологическую клинику. Кроме того, в случае травмы головы необходимо исключить повреждение других органов или тканей. В случае выпадения зуба из-за травмы необходимо различать молочный зуб и постоянный зуб, так как лечение разное:

не будет предпринято никаких действий по восстановлению или возвращению зуба на место. Вам будет рекомендовано регулярно посещать стоматологическую клинику и следить за развитием постоянного зуба, который в будущем прорежется на месте отсутствующего зуба.

важно вернуть зуб на место как можно скорее, чтобы увеличить шансы на сохранение зуба. Поэтому в случае выпадения постоянного зуба важно как можно быстрее найти зуб. Если зуб загрязнен, можно аккуратно промыть зуб водой, не касаясь корня и не вытирая его. Затем, если возраст ребенка позволяет, необходимо вернуть зуб на место в полости рта и удерживать его, прикусив какую-нибудь ткань. Важно как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику, чтобы зафиксировать зуб на месте. Если зуб невозможно вернуть на место до прибытия в клинику, необходимо держать его в чистой емкости с молоком или со слюной ребенка или со стерильным физиологическим раствором (солью).

Предотвращение травм зубов

Основным способом предотвращения травм зубов в детском возрасте является соблюдение нескольких правил безопасности:

  • Находясь дома, старайтесь не допускать скольжений на полу, например, с помощью нескользящих носков или домашних тапочек.
  • Важно присматривать за маленькими детьми во время использования душа и использовать нескользящий коврик.
  • Во время пребывания на улице и на детской площадке рекомендуется следить за тем, чтобы не было падений.
  • Важно обязательно использовать капу при занятиях контактными видами спорта, например, баскетболом, боксом и т.д.

Нарушения прикуса

Раннее выявление и лечение нарушений прикуса, требующих ортодонтического вмешательства (выравнивания зубов), в большинстве случаев поможет сократить сроки лечения и повысить шансы на его успех.

Существует несколько состояний, требующих раннего ортодонтического вмешательства:

  • Вредные привычки: такие как сосание пальца, использование пустышки, выталкивание языка, скрежет и стискивание зубов, самоповреждение.
  • Открытый прикус: состояние, при котором при смыкании рта нет контакта между верхними и нижними передними зубами.
  • Перекрестный прикус: состояние, при котором верхние зубы находятся во внутреннем положении по отношению к нижним зубам (наоборот, чем в норме).
  • Нарушения дыхания: такие нарушения, как, например, апноэ во сне, обычно связаны с узким небом или узкими челюстями.
  • Раннее удаление или потеря зуба в результате травмы, или врожденное отсутствие зуба: в таких ситуациях соседние зубы имеют тенденцию смещаться в сторону образовавшегося промежутка. Это приводит к изменению положения зубов таким образом, что может нарушиться прикус, и затрудняется возможность будущего восстановления отсутствующего зуба или прорезывания постоянных зубов на их естественном месте.

Лечение

В случае вредных привычек, которые могут отрицательно повлиять на положение постоянных зубов и строение лица, рекомендуется выбрать лечение, соответствующее возрасту ребенка, начиная с психологического или эмоционального лечения и заканчивая ортодонтическим лечением. Если речь идет о ранней потере зуба или врожденном отсутствии зуба, возможными решениями являются использование «сохранителя места», предотвращающего смещение зубов, или «флиппера» (маленького съемного временного протеза) — действия, выполняемые стоматологом. В ситуациях с узким небом или узкими челюстями можно облегчить явление путем расширения челюсти ортодонтическими средствами, что поможет открыть дыхательные пути. В остальных ситуациях, влияющих на прикус, следует проконсультироваться и действовать в соответствии с рекомендациями стоматолога.

В некоторых случаях будет рекомендовано выравнивание зубов одним из распространенных в настоящее время методов:

  • Ортодонтическая хирургия: выравнивание зубов с помощью хирургического вмешательства.
  • Использование ортодонтических брекетов: ортодонтические приспособления, известные как «кубики» или «мост».
  • Съемные аппараты: ортодонтические пластинки, уздечка (внешнее приспособление, которое останавливает рост челюстей или перемещает зубы на нужное место) и т. д.
  • Использование незаметных техник: таких как прозрачные брекеты и дуги, а также прозрачные съемные капы.

Рекомендуемое время для лечения

Как уже говорилось, при возникновении подозрений относительно затруднения смыкания челюстей или неправильного положения зубов важно проконсультироваться со стоматологом и при необходимости обратиться к ортодонтическому лечению. Время лечения будет определяться по согласованию с вами и в соответствии с медицинскими соображениями.

אולי יעניין אותך עוד