Пассивная иммунизация против РСВ

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является распространенной причиной респираторных заболеваний у маленьких детей. Он активен в основном в конце осени, зимой и весной, и к двухлетнему возрасту им переболевают практически все дети. У недоношенных детей и детей с врожденными заболеваниями сердца и легких вирус с большей вероятностью может вызвать тяжелое заболевание, осложнения и даже смерть.

Обычно заболевание проявляется в виде невысокой температуры, насморка и кашля, а в более тяжелых случаях – пневмонией. РСВ очень заразен и передается от человека к человеку при близком контакте, например, через глаза и нос, а также при кашле и чихании. Кроме того, переболевшие РСВ могут заражаться им снова и снова.

Вирус является причиной примерно 25% госпитализаций младенцев и детей раннего возраста из-за пневмонии и примерно 75% госпитализаций из-за бронхиолита (воспаления мелких бронхов).

Вакцина

Вакцина против респираторно-синцитиального вируса является уникальной пассивной вакциной, то есть она содержит готовые специфические антитела против вируса, благодаря чему организму не нужно вырабатывать их самостоятельно. Вакцина предназначена для защиты недоношенных детей и детей с врожденными заболеваниями сердца и легких, поскольку они наиболее уязвимы к заражению этим заболеванием. Необходимы повторные дозы, которые вводятся в течение сезона активности вируса, который длится с осени до весны.

Вакцина не входит в программу плановой иммунизации и вводится в поликлинике детям из группы риска в течение первых 1-2 лет жизни в соответствии с критериями, перечисленными ниже.

• Название вакцины: Паливизумаб (Palivizumab).
• Состав вакцины: антитела к штаммам А и В РСВ.
• Сроки вакцинации: вакцина вводится в 5 доз в течение сезона активности РСВ, по одной дозе каждый месяц, с 1 ноября по 31 марта.
• Способ и место введения вакцины: вакцина вводится инъекцией в бедро.

Случаи, в которых вакцина предоставляется

Вакцина против РСВ предоставляется младенцам и детям в соответствии с критериями Министерства здравоохранения и в течение периода времени, адаптированного к их случаю:

• Младенцы, рожденные недоношенными, у которых есть хроническое заболевание легких, и которым требуется лечение кислородом, получат вакцину в первые два года своей жизни.
• Младенцы, рожденные недоношенными, у которых есть заболевание легких BPD (полное название: Dysplasia Pulmonary-Broncho), которое было диагностировано у них в скорректированном возрасте 36 недель беременности, и которым требовалось лечение кислородом, диуретиками, кортикостероидами или бронходилататорами, получат вакцину в течение первого года своей жизни.
• Младенцы с врожденным пороком сердца, у которых также соблюдается одно из следующих условий: получают медикаментозное лечение сердечной недостаточности; у них средняя или тяжелая степень легочной артериальной гипертензии; у них цианотическое заболевание сердца, получат вакцину в течение первого года своей жизни.
• Младенцы с тяжелым хроническим заболеванием легких получат вакцину в течение первого года своей жизни.
• Младенцы, родившиеся с весом менее 1 кг, получат вакцину в течение первого года своей жизни.
• Младенцы, родившиеся до 32 недель и 6 дней беременности, получат вакцину в течение первого года своей жизни.
• Младенцы, родившиеся до 34 недель и 6 дней беременности, получат вакцину в течение первых шести месяцев своей жизни.

Возможные побочные эффекты после вакцинации и как их облегчить

У небольшого количества тех, которые получили вакцину, могут возникнуть побочные эффекты после вакцинации, но в большинстве случаев это легкие симптомы, которые проходят сами по себе:

• Покраснение, отек и боль в месте инъекции: можно приложить к месту инъекции чистую ткань, смоченную в теплой воде, и избегать массирования этого места.
• Повышение температуры: можно дать жаропонижающее и обезболивающее средство.
• Беспокойство, сыпь, диарея.
• Редкие явления: насморк, кашель, хрипы, рвота, уменьшение количества лейкоцитов, нарушения функции печени, аллергическая реакция.

Дополнительная информация о возможных побочных эффектах вакцин