התקף פסיכוטי ראשון

התקף פסיכוטי ראשון (FEP - First Episode Psychosis) הוא אירוע מעורר מצוקה, שעלול להיות טראומתי וקשה, במהלכו חווה אדם לראשונה תסמינים של פסיכוזה המתבטאים בשינויים בחשיבה, בתפיסה ובהתנהגות ופוגעים באופן חמור באופן שבו הוא חווה את המציאות ומתנהל בתוכה.

על פי ספר האבחנות הפסיכיאטריות האמריקאי, ה-DSM-5, התקף פסיכוטי ראשון נקשר לכמה הפרעות נפשיות, שמכונות "הרצף הפסיכוטי": מהתקף פסיכוטי קצר, דרך הפרעה סכיזופרני-פורמית, סכיזופרניה, הפרעה סכיזו-אפקטיבית, הפרעה דלוזיונאלית או הפרעה דו-קוטבית. עם זאת, חשוב לציין, שהתקף פסיכוטי, או פסיכוזה, לא נחשב למחלה בפני עצמה, אלא לתסמין. נוכחותו לא בהכרח מעידה על התפתחות של מחלה כרונית ממושכת.

מתי מופיע התקף פסיכוטי ראשון

התקף פסיכוטי ראשון מתרחש על פי רוב בבגרות הצעירה (כמחצית מהמקרים הם עד גיל 25), לעיתים קרובות במקביל למעבר בין אירועי חיים משמעותיים, למשל: במעבר בין הלימודים בתיכון לשירות הצבאי, או בין הלימודים לעבודה. המעבר הדרמטי נחווה פעמים רבות על ידי הצעיר או הצעירה ומשפחתם כ"רעם ביום בהיר": הפרעה שמשבשת את המהלך התקין של החיים, במהלך ההתכוננות לעצמאות ולחיים בוגרים. מעבר זה, לעיתים הוא אף עלול להוביל לעיכוב תפקודי משמעותי ולשיבוש מהלך ההתפתחות האישית, החברתית והמקצועית.

אף על פי שהפרעות מהרצף הפסיכוטי יכולות להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים של הצעיר או הצעירה ובני משפחתם, וכן על היכולת שלהם לטפל בעצמם ולתפקד, רוב המצבים משתפרים באמצעות טיפולים תרופתיים, פסיכולוגיים וסוציאליים. ככל שמתחילים בטיפולים אלה מוקדם יותר, כך עולים הסיכויים להחלמה וחזרה לתפקוד.

הדבר המרכזי שמומלץ לשים אליו לב הוא לשינויים, ובעיקר לשינויים בהתנהגות, במצב רוח ובתפקוד החברתי. שינויים אלה יכולים לכלול:

• שינויים במצב הרוח.
• חרדה.
• חשדנות וחוסר אמון באחרים.
• עניין מוגבר בדת או מיסטיקה.
• שמיעת קולות או ראיית דברים שלא קיימים במציאות.

בנוסף, ייתכנו שינויים בהתנהגות, כמו התרחקות והסתגרות חברתית, ירידה בתפקוד בעבודה או בלימודים, וכן שינויים בדפוסי השינה והאכילה. חשוב גם להדגיש, ששינויים אלו יכולים להעיד על דברים רבים ושונים, כגון דיכאון או הפרעה פוסט טראומטית (PTSD), ולא בהכרח על התפתחות של הפרעה פסיכוטית, אבל החשיבות זהה - שינויים אלו מהווים נורה אדומה, ולכן מומלץ לקבל הערכה של איש או אשת מקצוע.

אמנם ההתמודדות עם התקף פסיכוטי ראשון היא מאתגרת, אבל חשוב לזכור שמדובר במצב רפואי שאפשר לטפל בו בהצלחה. זיהוי מוקדם וקבלת טיפול מתאים משפרים משמעותית את סיכויי ההחלמה ומפחיתים את הסיכון להתקפים חוזרים. הטיפולים המתקדמים כיום משלבים טיפול תרופתי יחד עם תמיכה רגשית, חברתית ותעסוקתית. וכך, בעזרת גישה הוליסטית ותמיכה מתאימה, אפשר לחזור לתפקוד מיטבי ולחיות חיים מלאים ומספקים.