Факторы риска и устойчивости к суицидальному поведению

Депрессия является наиболее распространенным фактором риска, который также связан с самыми высокими уровнями суицида. Около 30% населения испытают депрессию в течение жизни. Депрессия – это не подавленность или грусть, которые длятся несколько часов, и не «огорчение» или «облом» на сленге. Подобные ситуации распространены, с ними сталкивается большинство людей, и они отличаются от клинической депрессии, называемой на профессиональном языке большим депрессивным расстройством. Депрессия – это психическое расстройство, которое, как и любое заболевание, требует лечения. Когда человек находится в депрессии, грусть не проходит спустя несколько дней, а сохраняется более двух недель и может привести к суицидальным мыслям.

Можно понять, что у человека депрессия, если он испытывает некоторые из следующих симптомов:

• Значительное нарушение и резкое понижение функционирования.
• Проблемы со сном, например трудности с засыпанием, частые пробуждения ночью либо, наоборот, слишком много часов сна (12-15 часов). Эти трудности очень распространены среди людей, страдающих депрессией.
• Плохое настроение, которое ничто не улучшает.
• Отсутствие удовольствия от чего-либо, в том числе от занятий, которые доставляли удовольствие раньше.
• Полное отсутствие интереса к жизни, человек перестаёт интересоваться учебой или работой, перестаёт ходить на кружки, которые раньше любил, встречаться с друзьями.
• Изменения аппетита: отсутствие аппетита либо повышенный аппетит.
• Замкнутость или уединение.
• Недостаточная концентрация и трудности принимать решения.
• Нехарактерное поведение, которое проявляется преимущественно агрессией и проявлением злости, со вспышками гнева.
• Чувство отчаяния, пессимизма, безнадёжности.
• Низкая самооценка, ощущение никчемности.

Важно знать: депрессия очень эффективно лечится. Некоторым людям, страдающим депрессией, трудно обратиться за помощью, среди прочего из-за чувств отчаяния и безнадёжности, которые они испытывают из-за депрессии. Если мы поможем человеку в депрессии обратиться за лечением, и ему окажут помощь, то мы поможем ему справиться со своим состоянием и выздороветь, и, возможно, спасём ему жизнь.

Помимо депрессии, существуют также и другие психические расстройства, касательно которых известно, что они являются факторами риска самоубийства, в том числе: зависимости, тревожность, шизофрения, биполярные расстройства, расстройства поведения, пограничное расстройство личности, посттравматическое стрессовое расстройство и многие другие.

Суицидальные мысли, угрозы и попытки самоубийства в прошлом, либо суицидальные намерения являются частью суицидального анамнеза. Попытка самоубийства в прошлом является сильнейшим фактором риска и предиктором самоубийства. Важно знать, что многие люди, покончившие жизнь самоубийством, до этого совершали неудачную попытку самоубийства. Если человек уже пытался покончить жизнь самоубийством, и помимо этого в настоящем существуют и другие факторы риска, важно, чтобы он находился под наблюдением, и чтобы ему оказывали лечение, если в этом есть необходимость.

Стоит знать: характер предыдущих попыток самоубийства также является предиктором, что будут совершены и другие попытки аналогичными средствами и в аналогичных обстоятельствах, и это знание может оказать практическую помощь в устранении средств и методов, которые могут быть использованы для попытки самоубийства. Если близкий вам человек оказался в подобных ситуациях, важно проявить бдительность, предложить помощь или направить его за профессиональной помощью.

• Импульсивная и агрессивная склонность личности.
• Трудности в сфере саморегулирования или контролировании эмоций.
• Ощущение непринадлежности или отчуждённости: по отношению к обществу, семье и тд.
• Сильное чувство одиночества.
• Перфекционизм, который проявляется в стремлении быть совершенным и идеально выполнять поставленные задачи.
• Отсутствие гибкости мышления, видение мира чёрно-белым, когда есть только «да» и «нет», трудности с проявлением гибкости в целях и позициях.
• Трудности с решением проблем.
• Трудности с самораскрытием и честном обмене чувствами и мыслями.

• Ребёнок бросил школу.
• Социальный бойкот или социальный остракизм, продолжающийся в течение длительного времени и включающий издевательства и буллинг.
• Очень неприятный опыт и испытание унижения в социальных сетях, например, из-за написанного поста или если интимная фотография была распространена без разрешения.
• Трудности в сфере взаимоотношений с людьми, которые привели к одиночеству и социальной изоляции.
• Прочтение/просмотр статей с описаниями случаев самоубийства в средствах массовой информации, которые прославляют данный поступок, придают ему романтический или интригующий характер.

• Стрессовые жизненные события: такие события, как развод, финансовый кризис или потеря близкого человека, могут вызвать душевную боль и вызвать появление других факторов риска самоубийства. Важно обратить внимание на то, что негативные жизненные события почти никогда не являются самостоятельными факторами риска несмотря на то, что они являются значительными факторами психологического стресса и боли. Между тем, следует помнить, что у большинства людей не возникнут суицидальные мысли даже в самых тяжёлых жизненных ситуациях. Негативные жизненные события могут усилить уже имеющуюся душевную боль, усугубить психические расстройства, чувство одиночества или другие факторы риска, описанные на этой странице. Подобные события являются тем триггером, который иногда приводит человека от мыслей о самоубийстве к его совершению. Поэтому негативное событие в жизни, такое, как длительная безработица, издевательства или тяжёлый развод могут повысить риск суицида.

• Травмирующие события: исследования показали, что переживаемые травмирующие события, а также симптомы посттравматического стрессового расстройства значительно повышают риск суицидальных мыслей и суицида.

• Физическое и сексуальное насилие.
• Суицид родственника.

Исследования последних лет показали, что биологические факторы, включая врождённые генетические характеристики, а также воспалительные и гормональные процессы, в сочетании с социальными факторами и факторами окружающей среды оказывают существенное влияние на риск суицида.

Смертоносные средства, такие как огнестрельное и другое оружие, опасные лекарственные препараты и доступ к высоким местам (например, балкону без решёток) в сочетании с косвенными факторами могут привести к печальным результатам. Когда человек находится в опасности, когда он испытывает двойственное отношение касательно желания жить или положить конец душевным страданиям, которые он испытывает, и эти средства находятся в пределах его досягаемости, то результат может быть смертельным.