Психиатрический амбулаторный дневной стационар
В психиатрическом амбулаторном центре дневного пребывания оказывается интенсивная помощь людям с тяжёлыми психическими расстройствами. Лечение призвано стабилизировать психическое состояние пациента, помочь ему выздороветь и предотвратить необходимость в госпитализации в психиатрическом отделении больницы.
В психиатрическом амбулаторном центре дневного пребывания пациентам предлагаются различные индивидуальные и групповые виды лечения командой специалистов различных профилей, в которую входят психиатры, психологи, медбратья и медсёстры, социальные работники и другие специалисты. Терапия проводится в специализированном учреждении, создающем терапевтическую среду для людей, посещающих его от 3 до 5 раз в неделю, приблизительно на 6 часов каждый раз. В амбулаторном центре дневного пребывания предлагается как минимум один горячий приём пищи каждый день. Большинство психиатрических амбулаторный центров дневного пребывания работают в утренние часы, однако некоторые из них работают также в послеобеденное и вечернее время, чтобы пациенты могли продолжать учиться или работать, даже не на полную ставку.
Стоит знать
Стоит знать
В последние годы всё чаще открываются психиатрические амбулаторные центры дневного пребывания, специализирующиеся на лечении определённых психических состояний, таких как расстройства пищевого поведения, синдром комплексной посттравматической травмы, послеродовая депрессия у женщин и др.
.
-
Кому подходит лечение в психиатрическом амбулаторном центре дневного пребывания?
Психиатрический амбулаторный центр дневного пребывания предназначен для людей, переживающих острый психический кризис, который невозможно стабилизировать в обычной амбулаторной клинике, и существует риск, что без интенсивного психиатрического лечения пациенту потребуется госпитализация в психиатрическом отделении.
Первый психотический эпизод: лечение в центре дневного пребывания подходит людям с различными психическими расстройствами и состояниями, такими как шизофрения и другие психотические расстройства, биполярное расстройство, тяжёлая форма депрессии, тревожные расстройства, травматическое расстройство, расстройства пищевого поведения, расстройства личности и др.
-
Кому не подходит лечение в психиатрическом амбулаторном центре дневного пребывания?
- Лечение в психиатрическом амбулаторном центре дневного пребывания не подходит пациентам, которым требуется круглосуточное лечение, наблюдение и медицинское сопровождение: людям, находящимся в опасном для жизни состоянии, требующем постоянного медицинского наблюдения и лечения в условиях госпитализации, например, в случае непосредственной опасности суицида или тяжёлого самоповреждения.
- При несбалансированном физическом заболевании, требующем постоянного медицинского наблюдения и лечения в условиях госпитализации.
- При выраженном антисоциальном, агрессивном, или сексуальном или насильственном поведении, которое может мешать работе заведения.
- При активной зависимости, требующей лечения.
Услуги, оказываемые в психиатрическом амбулаторном центре дневного пребывания
В психиатрическом амбулаторном центре дневного пребывания оказываются различные медицинские услуги, входящие в корзину услуг в области психического здоровья. Лечение осуществляется мультидисциплинарной командой, в которую входят специалисты различных направлений: психиатрии, сестринского дела, социальной работы, психологии, диетологии, эрготерапии, арт-терапии и других.
Оказываемые услуги:
- Составление индивидуального плана лечения: в начале лечения для каждого пациента составляется индивидуальный план лечения у специалистов в различных сферах.
- Назначение координатора из числа сотрудников центра: каждому пациенту назначается специалист, который будет управлять лечением и координировать его.
- Психиатрическое и медицинское наблюдение: психиатрическая диагностика, управление, наблюдение и отслеживание симптомов заболевания и лечение заболевания, подбор медикаментозного лечения, наблюдение над побочными эффектами.
- Индивидуальная психотерапия: проводится специалистами в области психологии или психотерапии с использованием различных подходов, например: когнитивно-поведенческая терапия (CBT), динамическая терапия, комбинированные методы и др.
- Эрготерапия: терапия, направленная на развитие и поддержание функциональных, когнитивных и физических способностей.
- Арт-терапия: визуальное искусство, библиотерапия, драма, музыка, психодрама, движение и танец.
- Групповая терапия: наряду с индивидуальной терапией проводятся также терапевтические группы, которые ведут специалисты из разных областей, иногда в мультидисциплинарном составе. Группы охватывают различные сферы, например: психотерапию, управление заболеванием и выздоровление, укрепление здоровья, арт-терапию с использованием движения, фотографию и др.
- Сопровождение диетолога: в амбулаторном центре дневного пребывания для лечения расстройств пищевого поведения встречи с диетологом являются центральной частью общего лечения, а в других программах лечения встречи с диетологом обычно назначаются по необходимости.
- Консультирование родственников пациента: подход, принятый на сегодняшний день, рассматривает пациента как часть окружающих его систем, и прежде всего системы его ближайших родственников. Поэтому в большинстве случаев при лечении уделяется внимание вопросам, связанным с семейными конфликтами и процессами, и родственники пациента также привлекаются к терапевтическому и реабилитационному процессу.
- Поддержка в повседневной активности: оказание помощи, направленной на улучшение повседневных, социальных и профессиональных навыков. На продвинутых этапах терапии помощь может включать также и постепенное возвращение к функционированию в обществе, на рабочем месте или в учёбе.
- Непрерывность реабилитационного лечения: помощь в подборе последующего лечебного учреждения, оформлении прав, положенных от Института национального страхования и от корзины реабилитационных услуг Министерства здравоохранения и подбор услуг, положенных пациенту из корзины реабилитационных услуг Министерства здравоохранения.
Помимо этих услуг пациенты участвуют в различных мастер-классах и занятиях, предлагаемых в психиатрическом центре дневного пребывания. Пациентам предлагаются, например, мастер-классы по улучшению жизненных навыков; садоводству; занятия, связанные с актуальными событиями; практики, связанные с движением.
Работа центра дневного пребывания
- Центр дневного пребывания работает 5 раз в неделю по утрам или в дневное время по 6-8 часов. Каждый пациент обязан приходить не менее трёх раз в неделю.
- Пациентам предлагается еда дважды в день, из них один раз им предлагается горячий обед.
- В заведении установлен строгий распорядок дня, и в него включены все услуги, сеансы лечения, мастер-классы и занятия, перечисленные выше.
- Так как лечение требует присутствия и активного участия пациента, важно знать, что если пациент не может приходить и принимать активное участие по причине состояния его психического здоровья, сотрудники рассмотрят возможность его перевода в другое лечебное заведение, например, в заведение, заменяющее стационар (в заведения «Баит меазен» или на госпитализацию на дому) или в больничный стационар.
Кто оказывает данную услугу?
Услуги психиатрических центров дневного пребывания оказываются в специальных амбулаторных учреждениях, больничными кассами, амбулаторными отделениями психиатрических и общих больниц, а также организациями без цели извлечения прибыли и частными организациями, предоставляющими амбулаторные услуги в сфере психического здоровья.
Список психиатрических центров дневного пребывания по всему Израилю (иврит)
Выбор подходящего центра дневного пребывания
Центр дневного пребывания выбирается на основании медицинских рекомендаций персонала, занимающегося лечением пациента, согласно его медицинским клиническим показаниям. Существуют отдельные программы для взрослых и для детей и подростков, а также программы, специализирующиеся на лечении определённых расстройств, например, на лечении расстройств пищевого поведения, сложных травматических состояний и двойной заболеваемости.
Также учитывается близость к дому, так как пациенты ежедневно возвращаются домой.
Обращение и прием на дневное лечение - пошаговая инструкция
-
1Обратиться к специалисту:
лечащему психиатру или специалисту по психическому здоровью для получения подробного обоснованного направления в центр дневного пребывания.
-
2Разрешение больничной кассы и оплата:
если данная услуга не оказывается больничной кассой напрямую, то в этом случае необходимо получить разрешение больничной кассы и форму денежного обязательства (форму №17) от больничной кассы. Приём в центре дневного пребывания требует предварительного получения разрешения вашей больничной кассы.
-
3Проверка и получение информации о центре дневного пребывания:
после отправки направления вы получите информацию о процессе поступления в центр дневного пребывания и о примерном сроке ожидания, и будет назначена дата первичной встречи для оценки вашего состояния (интейк).
Важно знать:
Важно знать:
существуют похожие заведения – дневные психиатрические стационары, в которых оказывается интенсивное лечение в условиях стационара, но без ночёвки. Это продолжение лечения после выписки из психиатрического отделения с постепенным снижением интенсивности лечения и сопровождения до тех пор, когда пациент сможет самостоятельно жить в обществе.
Мы благодарим медбратьев и медсестёр медицинского центра «Лев Ха-Шарон» за помощь в подготовке материала.