Я ищу

Артрит

29 октябрь 2023

Есть много состояний, которые вызывают отек или воспаление в области сустава, и их собирательное название — артрит. Различают два основных типа воспаления: дегенеративный артрит (остеоартрит) и ревматоидный артрит (ревматоидный артрит). Факторы риска воспаления: семейный анамнез, ожирение, травмы и пожилой возраст. Лечение воспаления зависит от его тяжести, начиная с обезболивающих, с помощью специализированных препаратов и заканчивая хирургическим вмешательством. Физиотерапия также может помочь.

Артрит — это состояние отека или воспаления в области сустава. Во многих ситуациях вовлекается сам сустав, ткани вокруг него и соединительная ткань.

Симптомы артрита

Основными симптомами артрита являются отек, боль, скованность, локальное покраснение и иногда ограничение движения. Эти симптомы ухудшаются с возрастом.

Типы артрита

Существует два основных типа артрита: остеоартрит и ревматический артрит.

Остеоартрит (дегенеративный артрит)

Наиболее распространен тип артрита в пожилом возрасте. Это воспаление возникает в результате износа и повреждения суставного хряща. При эрозии хряща движения в суставе могут быть ограничены и сопровождаться болью. Процесс повреждения сустава может длиться много лет или проявляться через относительно короткое время после травмы или острого воспаления.

Со временем структура сустава изменяется и начинается с возможной эрозии кости и образования локального воспаления, вызывающего хроническую боль.

Ревматический артрит (Rheumatic Arthritis= RA) (ревматоидный артрит)

Аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует собственную суставную капсулу. Эта капсула из соединительной ткани набухает и воспаляется. Это заболевание, которое со временем разрушает саму кость и хрящ внутри сустава.

Факторами риска ревматоидного артрита могут быть:

  • История семьи
  • С возрастом увеличивается риск воспаления.
  • Женщины подвержены большему риску воспаления, чем мужчины.
  • Ожирение может увеличить вероятность воспаления.
  • Повреждение сустава иногда приводит к воспалению РА в этом суставе.

Непрерывное повреждение все большего количества суставов, происходящее с течением времени, может привести к деформации анатомической структуры, например, в руках, что вызовет нарушение повседневного функционирования.

Как диагностируется артрит?

Диагностика артрита требует проведения анализов крови и мочи по указанию врача, а иногда и забора жидкости из сустава. Иногда также требуется визуализация или инвазивное исследование сустава (артроскопия).

Чтобы облегчить симптомы воспаления, вы можете использовать противовоспалительные обезболивающие средства из семейства НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), а также непротивовоспалительные обезболивающие, такие как парацетамол. Некоторые из этих препаратов требуют рецепта врача.

В случаях, когда для облегчения состояния больных недостаточно обезболивающих, то можно использовать вариант введения стероидов в сустав. Это операция, которую проводит ортопед.

При ревматоидном артрите существует еще одна группа препаратов, которые может порекомендовать лечащий ревматолог, в которую входят препараты, которые помимо своей эффективности могут вызывать длинный список широких побочных эффектов, таких как угнетение функции костного мозга или поражение пищеварительной системы и вред печени. Поэтому при приеме этих лекарств вы должны быть очень осторожны с инструкциями по их приему, а иногда необходимо будет принимать лекарственные добавки, чтобы уменьшить возможные повреждения.

Другая группа препаратов — это группа биологических препаратов, разработанных в последние годы для лечения ревматоидного артрита. Это препараты, которые уменьшают воспалительную реакцию организма с помощью различных механизмов. Например, Ремикейд, Хумира, которые работают в механизме анти-ФНО, Матвера (ритуксимаб), которые работают в механизме анти-CD20. Эти препараты вводят внутривенно один раз в несколько недель по рекомендации ревматолога или ревматолога. Эти препараты имеют множество побочных эффектов, а также возможно, что их лечение приведет к вспышке скрытых заболеваний, таких как туберкулез.

Иногда, когда консервативного лечения недостаточно для лечения артрита, можно рассмотреть хирургические варианты, такие как замена сустава.

Лечение артрита не только медикаментозное или хирургическое. Физиотерапия может помочь сохранить диапазон движений и укрепить мышцы вокруг сустава.

Для облегчения боли вы можете попробовать методы дополнительной медицины, такие как иглоукалывание, использование устройства TENS и пищевые добавки для укрепления суставов, такие как глюкозамин.