Вакцинация недоношенных детей
Недоношенными детьми называют детей, родившихся до 37-й недели беременности. В последнем триместре беременности плод получает от матери через плаценту антитела к различным бактериям и вирусам. Поскольку недоношенные дети рождаются до окончания срока беременности, то они получают меньше антител через плаценту по сравнению с детьми, родившимися после полного срока беременности.
Чтобы защитить недоношенных детей от заболеваний, очень важно, чтобы они получили все рекомендуемые для детей плановые прививки для детей, включая прививку от гриппа, с корректировкой сроков некоторых прививок.
График плановой вакцинации недоношенных детей: по хронологическому возрасту
Недоношенных детей прививают по их хронологическому возрасту - то есть возрасту, который рассчитывается по дате рождения (а не по скорректированному возрасту, который был бы у них, если бы они родились после полного срока беременности). Прививки делают в зависимости от срока рождения, веса при рождении и состояния здоровья каждого недоношенного ребенка.
В 2 вакцинах из числа рутинных прививок изменен срок введения прививки:
- Прививка от ротавируса: недоношенные дети, которые в возрасте двух месяцев все еще находятся в больнице, получат первую дозу прививки от ротавируса после выписки из больницы, в соответствии с хронологическим возрастом.
- Прививка от гепатита B: первая доза прививки от гепатита B (вирусного гепатита типа B) должна быть сделана вскоре после рождения, но у недоношенных детей с весом менее 2 кг эффективность прививки ниже. Поэтому сроки этой прививки переносятся до выписки из больницы, или до достижения ими веса 2 кг, или до достижения ими возраста одного месяца (хронологического) - в зависимости от того, что наступит раньше. Вторая доза прививки от гепатита B будет сделана через месяц после первой дозы. Ревакцинация будет сделана через 5 месяцев после второй дозы.
- График прививок недоношенных детей от матерей-носителей вируса, вызывающего гепатит B: недоношенные дети, рожденные от матерей, являющихся носителями вируса HBV, вызывающего гепатит B, действительно получат прививку вскоре после рождения, чтобы предотвратить заражение от матери. Если речь идет о недоношенном ребенке весом менее 2 кг, активная прививка, сделанная сразу после рождения, не будет засчитываться как часть плановых прививок. Полный курс прививок, включающий 3 дозы, начнется, когда вес ребенка достигнет 2 кг или ему исполнится месяц, или при выписке из больницы, в зависимости от того, что наступит раньше.
- Пассивная иммунизация от гепатита B: введена в программу плановых прививок и предоставляется всем недоношенным и младенцам в одной дозе в первый сезон активности RSV (август - март) в их жизни. Младенцы и малыши, находящиеся в группе повышенного риска тяжелого заболевания RSV, имеют право на вакцинацию также во второй сезон RSV в их жизни.
Другие рекомендуемые прививки
-
Прививка против RSV: вирус RSV вызывает заболевания дыхательных путей, которые могут представлять опасность для недоношенных детей и младенцев. Прививка является пассивной иммунизацией, то есть содержит специфические антитела против RSV.
Прививку получают все недоношенные дети и младенцы однократно в течение первого в их жизни сезона активности RSV (с августа по март).
Младенцы и дети младшего возраста, имеющие повышенный риск тяжёлого заболевания, вызванного RSV, получают прививку также во второй сезон RSV в их жизни.