الاستقبال: لقاء التقييم الأولي في الصحة النفسية

تقييم شامل (سجل طبي) يتضمن الحصول على موافقة المريض، الإدلاء بالتفاصيل الشخصية وتوضيح سبب التوجه. سوف يستفسر من يُجري المقابلة عن تطور النوبة الحالية التي بسببها تم التوجه للعلاج، الخلفية العائلية (الوراثية) ومسار المرض الحالي والتأكد مما إذا كانت هناك أي أمراض جسدية في الخلفية. بالإضافة إلى ذلك، سيسأل من يُجري المقابلة عن العلاج الدوائي الذي يتناوله المريض، الاستفسار عن استخدام المواد ذات التأثير النفساني (الكحول والحشيش والمخدرات الأخرى) أو السلوكيات الإدمانية (الإنترنت، الجنس، القمار). 

بالإضافة إلى ذلك، وبناءً على الحاجة، سيتم إجراء فحص بدني واختبارات مساعدة مثل المؤشرات الحيوية ، تخطيط القلب، اختبارات الدم وما إلى ذلك

يتضمن انطباعًا عن المظهر الجسدي للمريض وسلوكه وتفاعله مع المعالج في الغرفة. انطباعًا عن وظائفه المعرفية: الفهم والتركيز والذاكرة والقدرة على التحدث واللغة والقراءة والكتابة. التوجه في الزمان والمكان؛ مزاج المريض وتعبيراته العاطفية، إلى جانب فحص محتوى الأفكار واستمراريتها وإيقاعها وتماسكها. وجود اضطرابات في الإدراك الحسي، مثل سماع أو رؤية أشياء غير موجودة في الواقع. بالإضافة إلى ذلك، يتحقق القائم بالمقابلة من الواقع والحكم السليم: ما إذا كان المريض يتصرف ويتصرف وفقًا لموقف معين والمعايير الاجتماعية المقبولة. من المهم ملاحظة أن سبب هذا التقييم هو أن قراءة الواقع وفهمه بشكل صحيح هما مؤشران على قدرة الشخص على التصرف بطريقة تحافظ على أمنه الشخصي وأدائه السليم.

: يتضمن انطباعاً عن المظهر الجسدي للمريض، سلوكه وتفاعله مع المعالج في الغرفة. انطباعاً عن قدراته الذهنية: الفهم، التركيز، الذاكرة، القدرة على الكلام، اللغة، القراءة والكتابة. القدرة على تمييز الزمان والمكان؛ الحالة المزاجية للمريض وتعبيراته العاطفية، إلى جانب فحص محتوى الأفكار، استمرارية، وتيرة وترابط الأفكار. وجود اضطرابات في الإدراك الحسي، مثل سماع أو رؤية أشياء غير موجودة في الواقع.

بالإضافة إلى ذلك، يفحص من يُجري المقابلة الواقعية والحكم السليم: هل يتصرف المريض بالشكل الملائم تجاه موقف معين بما يتوافق مع الأعراف الاجتماعية المقبولة. من المهم الإشارة إلى أن سبب إجراء هذا التقييم هو أن فهم الواقع هو مقياس لقدرة الإنسان على التصرف بطريقة تحافظ على سلامته وأدائه السليم

أنماط الشخصية (الأفكار والتجارب الداخلية) الجامدة وغير القادرة على التكيف للمريض التي تميزه وتؤثر على سلوكه.

في هذه المرحلة لا نتحدث عن تشخيص وفقًا للاختبارات النفسية وانما تقييم شامل للقوى التي تعمل في عقل المريض مع التطرق إلى العلاقات الهامة وأحداث الحياة في الماضي والحاضر.

فحص أنظمة الدعم للمريض والتحديات التي يواجهها. يقوم المعالج بفحص الخلفية الديموغرافية والاجتماعية - الاقتصادية، العلاقات الهامة في حياة المريض، وضعه المهني أو الدراسي وما شابه. إلى جانب كل ذلك، يتحقق المعالج من وجود أسباب مثيرة للتوتر مثل التسريح من العمل، الطلاق، الولادة، حفلات الزفاف، الانتقال من المنزل وما شابه ذلك.

من المهم المعرفة بأن أهم مؤشر لوجود اضطراب نفسي هو ضعف الأداء، لذلك يقوم المعالج بفحص الأداء اليومي، النفسي، الاجتماعي، التعليمي والمهني للمريض.