الموت الرحيم
ما هو الموت الرحيم
يُقصد بالموت الرحيم التسبب بموت مريض يعاني من مرض عضال بنية الإحسان إليه، التسبب بشكل مباشر أو غير مباشر بموت مريض يحتضر من منطلق المعرفة أو الافتراض بأنه يُفضّل الموت فورًا على استمرار معاناته.
ما هو موقف القانون في إسرائيل بهذا الخصوص
في إسرائيل هنالك حظر صريح ولا لبس فيه للموت الرحيم النشط، حتى وإن كانت تلك رغبة المريض.
من أجل الاستعداد مسبقًا لحالة فقدان الكفاءة، تم سن قانون المريض المحتضر. يسمح هذا القانون بالموازنة بشكل مقبول لمنع المعاناة من خلال وضع قواعد يمكن بموجبها إصدار توجيهات مسبقة لتلقي أو الامتناع عن علاج لإطالة الحياة. القانون مخصص لتنظيم العلاج الطبي للمريض المحتضر من خلال الحفاظ على التوازن المناسب بين قيمة قدسية الحياة وبين قيمة استقلالية إرادة الإنسان وأهمية جودة الحياة بناءً على قيم دولة إسرائيل في مجالات الأخلاق والدين ويحظى بدعم كبير من معظم الأوساط.
من أجل الامتناع عن منح علاج طبي يحتاج الطبيب الى أن يُعبِّر المريض عن رغبته الصريحة، في حال كان قادر على منح موافقته، وأيضًا الى تعليمات صريحة لطرق التصرف في الحالات التي لا يكون فيها المريض قادر على منح موافقته بسبب وضعه الصحي.
الوضع الصحي للمريض المحتضر، رغبته ودرجة معاناته هي الاعتبارات الوحيدة لتحديد طريقة علاجه في نهاية حياته.
يحق للمريض أن يقوم مسبقًا بإعداد توجيهات طبية قُبيل الوصول الى وضع صحي سيُعتبر فيه غير مؤهل لاتخاذ قرارات تتعلق به. التعليمات سارية المفعول لمدة 5 سنوات، ويمكن تمديد مدة صلاحياتها. كما ويمكن لنفس الشخص تعيين وكيل ليُعطي توجيهات بدلًا منه.
معلومات أخرى حول التوجيهات الطبية المسبقة
ما الذي يجوز وما الذي لا يجوز فعله في حال الإصابة بمرض عضال
-
ممارسات ممنوعة بحسب القانون
الموت الرحيم النشط
كل فعل، حتى وإن كان يُعتبر علاج طبي، يتم القيام به بهدف التسبب بالموت أو أن نتيجته قد تُسبب الموت، ممنوع. الموت الرحيم النشط هو مخالفة جنائية، وحتى وإن كان ذلك بناءً على رغبة المريض وبنية التخفيف من معاناته.
المساعدة على الانتحار
المساعدة على الانتحار حتى وإن كانت بواسطة علاج طبي هي مخالفة جنائية.
إيقاف علاج منتظم
ممنوع إيقاف علاج يُعطى بطبيعته بشكل متواصل وبدون انقطاع، إذا كان ذلك سيؤدي الى التسبب بوفاة المريض (مثلًا الفصل عن جهاز التنفس الاصطناعي).
-
ممارسات مسموحة بحسب القانون
الامتناع عن تقديم العلاج لمرض لا شفاء منه
إذا كانت تلك رغبة المريض، يجب الامتناع عن تقديم العلاجات الطبية للأمراض التي لا شفاء لها مثل العمليات الجراحية، الإنعاش، العلاج الكيميائي، التوصيل بجهاز التنفس الاصطناعي وغيرها.
في حال أن المريض قد بدأ فعلًا بالعلاج الطبي، فإن القانون يُفرِّق بين نوعين من العلاج:
- يجوز عدم تجديد العلاج الطبي الدوري: علاج يتم منحه بشكل دوري ومتقطع، ويمكن التفريق بشكل عملي وواضح بين نهاية دورة العلاج وبداية الدورة التالية.
- يجوز الامتناع عن تجديد علاج طبي متواصل، الذي تم إيقافه من غير قصد أو بطريقة قانونية أخرى. كما ويجوز استخدام وسائل تكنولوجية يتم بمساعدتها تقديم علاج متواصل مخطط له مسبقًا كعلاج دوري، بالرغم من أنه يتم منحه بطبيعته بشكل متواصل وبدون فواصل.
التخدير التلطيفي
استخدام مراقَب لأدوية تُقلل من مستوى الوعي (تحفز على النوم)، بهدف التخفيف من المعاناة التي تُسببها الأعراض المستمرة والضائقة العاطفية.