שיקום גריאטרי
שיקום רפואי הוא שלב בתהליך הריפוי שמגיע לאחר מחלה חריפה שגרמה לירידה משמעותית בתפקוד. מצבים המצריכים שיקום כוללים: שבץ מוחי, ניתוח לקיבוע שבר במפרק הירך, דלקת ריאות שהצריכה הנשמה ועוד.
השיקום מאפשר לחולים וחולות בכל גיל וגם בגיל המבוגר, לשפר את המצב התפקודי מבחינה גופנית, מבחינה קוגניטיבית, מבחינה חברתית ומבחינה נפשית ולנהל אורח חיים פעיל ובריא ככל האפשר. ללא שיקום, הירידה בתפקוד עלולה להוביל לאובדן העצמאות, לתלות בזולת ואפילו לאשפוז ממושך במחלקה סיעודית.
חשוב לדעת
חשוב לדעת
- אין הגבלת גיל בשיקום הגריאטרי.
- מצבים כמו האכלה דרך זונדה, פצעי לחץ, או קבלת אנטיביוטיקה דרך הווריד וכדומה אינם מונעים שיקום.
מצבים בהם נדרש שיקום רפואי
- לאחר אירוע מוחי (שבץ) או בעקבות בעיות נירולוגיות אחרות.
- בעקבות שבר בצוואר הירך ובעיות אורתופדיות אחרות, לרבות קטיעות גפיים.
- בגלל ירידה חדה בתפקוד, בעקבות מחלה חמורה או ממושכת וריתוק למיטה.
ייעוץ רפואי גריאטרי לפני השיקום
רופא או רופאה מומחים לגריאטריה או רופא או רופאה מומחים לשיקום הם הגורמים האחראים כדי לתת המלצה לשיקום.
לאחר אשפוז בבית החולים ההמלצה לשיקום תירשם במכתב השחרור.
תהליך השיקום הגריאטרי
- ההמלצה לשיקום - קופת החולים: הטיפול השיקומי יתבצע בתיאום עם קופת החולים, באחריותה ובמימון שלה.
- מועד השיקום: חשוב להתחיל בתהליך השיקום מוקדם ככל האפשר.
- תקופת השיקום: משך זמן השיקום תלוי במספר גורמים ביניהם: סוג הפגיעה, המצב הרפואי, קצב התקדמות הטיפול ועוד.
ככלל, נקבעה תקופה מינימלית של שיקום במצבים רפואיים שונים.
לפירוט: חוזר מנהל רפואה "אמות מידה למתן טיפול שיקומי לקשישים" - מטרת השיקום: השיקום מקנה כלים להתמודד עם המוגבלות, לשפר את התפקוד ולשאת באחריות על המצב. במקביל, השיקום מסייע בחזרה הדרגתית לפעילות יום-יומית.
- צוות השיקום: השיקום כולל טיפול בידי צוות רב-מקצועי של רופאים, פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק, קלינאי תקשורת, אחיות, עובדים סוציאליים, פסיכולוגים ודיאטנים. הצוות נפגש אחת לשבוע ודן בקצב ההתקדמות של החולה בתחומים השונים, מתכנן את המשך השיקום ואת המסגרת שמתאימה לחולה לאחר השיקום.
- תוכנית השיקום: תותאם באופן אישי לפי המצב הרפואי והתפקודי, העדפותיכם האישיות, אפשרויות השיקום בפועל והתנאים בסביבת המגורים.
- מקום השיקום: יותאם לפי הצורך. יש כמה אפשרויות:
- אשפוז שיקומי (במחלקה שיקומית או במחלקה גריאטרית שיקומית).
- אשפוז יום שיקומי.
- מרכז לשיקום יום.
- מכון ייעודי (למשל, מכון לפיזיותרפיה).
- שיקום בבית, אם התנאים מאפשרים.
קבילה לנציבת קבילות הציבור
אם קיבלת המלצה לשיקום אבל קופת החולים לא מאשרת את השיקום שהומלץ, אפשר להגיש קבילה לנציבת קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי במשרד הבריאות:
- בטלפון: *5400.
- בפקס: 02-5655981.
- בדואר: נציבת קבילות הציבור לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, משרד הבריאות, רחוב ירמיהו 39, ת”ד 1176 ירושלים, מיקוד 9101002.
- בדוא"ל: kvilot@moh.health.gov.il.
השיקום נעשה בהתאם לחוזר מנהל רפואה אמות מידה למתן טיפול שיקומי בקשישים. אם יש סתירה בין הכתוב ובין הנוהל, השיקום יתבצע לפי הכתוב בחוזר.