Виды госпитализации: варианты пребывания в больнице с младенцами после рождения
В Израиле есть 3 варианта пребывания матери с новорожденным: нулевое разделение, полное или частичное / гибкое совместное пребывание с ребенком. Прежде чем подробно остановиться на каждом виде пребывания, вам следует знать, что рекомендации врачей, в том числе рекомендации Всемирной организации здравоохранения, заключаются в максимально возможном совместном пребывании матери и новорожденного. Совместное пребывание имеет множество преимуществ, прежде всего возможность контакта «кожа к коже», которые способствуют здоровью малыша и его восстановлению. Эта рекомендация дается при условии хорошего самочувствия матери и возможности ухаживать за новорожденным (или, как вариант, с ней находится партнер, родители или любой близкий человек), а также при условии, что новорожденный родился в срок и чувствует себя хорошо.
Обратите внимание, что в каждой больнице определения типов пребывания с ребенком немного отличаются друг от друга. Выбор вида пребывания является важной составляющей при выборе больницы, в которой вы будете рожать, поэтому важно уже во время предварительного осмотра родильного отделения выяснить, что принято в больнице, где вы планируете рожать.
Внимание!
Внимание!
В связи с изменениями в военное время расположения родильных отделений в некоторых медицинских центрах не все варианты могут оказаться возможными.
Изменение выбранного вида пребывания с ребенком
Вы можете выбрать один из видов пребывания, о которых мы вам расскажем, но важно знать, что вы можете изменить свой выбор на любом этапе. Иногда изменение невозможно сразу, и пройдет некоторое время, прежде чем вас переведут в другое отделение.
Важно прислушиваться к себе: роды и восстановление после них могут изменить ваши планы, и даже если вы хотели выбрать определенный вид пребывания, учтите, что вы можете передумать, и это естественно и нормально. На этом этапе важнее всего действовать в соответствии со своими возможностями и потребностями вас и вашего ребенка.
Нулевое разделение
При таком виде пребывания новорожденный не разлучается с матерью с момента рождения до выписки домой. Все процедуры и анализы проводятся возле кровати матери, а если это невозможно, анализы проводятся в ее присутствии. Следует отметить, что согласно закону о правах пациента, каждый пациент имеет право на присутствие как минимум одного сопровождающего, поэтому при любом виде пребывания вы можете сопровождать своего ребенка.
Следует отметить, что в некоторых медицинских центрах медбратья или медсестры проводят все процедуры и анализы в палате матери, но иногда мать просят прийти, чтобы пройти определенные анализы.
Главное условие нулевого разделения - значимый сопровождающий
Чтобы выбрать пребывание с нулевым разделением, с вами должен находиться значимый сопровождающий. Вам следует заранее подумать о том, кто наиболее соответствует для того, чтобы помочь вам в этот период. Это может быть ваша мать или отец, партнер или партнерша, подруга или любой другой близкий человек. Хорошая поддержка увеличивает шансы успешного совместного пребывания с ребенком и нулевого разделения.
Выбранный вами сопровождающий должен находиться с вами хотя бы первые несколько часов, пока вы не придете в себя и не сможете самостоятельно встать с кровати. Присутствие сопровождающего особенно важно после эпидуральной анестезии, кесарева сечения, сильного кровотечения и в других ситуациях, при которых роженица слишком слаба, чтобы ухаживать за новорожденным в первые часы после родов.
Ситуации, при которых невозможно выбрать нулевое разделение
Существуют медицинские состояния, при которых нулевое разделение невозможно, или по крайней мере, возможно не сразу. Не исключено, что нулевое разделение станет возможным позже – это зависит от состояния матери и новорожденного. Например, после экстренного кесарева сечения, когда новорожденному требуется респираторная поддержка или медицинское наблюдение, или, наоборот, если состояние матери требует наблюдения или лечения.
Женщины, которые не кормят грудью, также могут выбрать нулевое разделение и кормить ребенка из бутылочки.
Полное совместное пребывание с ребенком
При этом виде пребывания роженица и новорожденный остаются под наблюдением после родов около двух часов, а затем переводятся в палату: роженица – в послеродовое отделение, а новорожденный – в отделение для новорожденных для оказания первичного медицинского ухода и проведения обследования.
После первичного ухода и обследования новорожденный возвращается к матери и остается рядом с ней в послеродовом отделении до тех пор, пока его не выпишут домой.
Медсестры обычно проводят обследование новорожденного в палате роженицы. В некоторых случаях и в разных больницах действуют другие правила. Иногда мать просят прийти для прохождения некоторых обследований в неонатальном отделении.
Разница между полным совместным пребыванием с ребенком и нулевым разделением
Разница обычно связана с проведением медицинских процедур после родов: ребенка забирают от матери для проведения обследования и ухода. Ребенка забирают в палату для новорожденных, а затем возвращают к матери, после чего он остается с ней до выписки домой.
Частичное или гибкое совместное пребывание с ребенком
При этом виде пребывания роженица и новорожденный остаются под наблюдением после родов около двух часов, после чего переводятся в палату: роженица – в послеродовое отделение, а новорожденный – в отделение для новорожденных. Новорожденный получает первичный уход, а мать восстанавливается после родов.
Разница между полным и частичным / гибким совместным пребыванием с ребенком
Новорожденный часть времени находится с матерью, а часть времени, обычно в часы осмотра и ночью, в палате для новорожденных. Когда ребенок находится в палате для новорожденных, его мать может решить, хочет ли она и согласна ли, чтобы ее будили для кормления грудью. Остальную часть дня (после первичных анализов) ребенок будет находиться с мамой в ее палате.