Корь
Вспышка кори: рекомендация ускорить вакцинацию
Вспышка кори: рекомендация ускорить вакцинацию
Рекомендации по вакцинации против кори для тех, кто живёт в населённых пунктах, где есть активная вспышка кори, планирует туда поехать или встречается с жителями этих населённых пунктов:
- Младенцы в возрасте 6–11 месяцев – рекомендуется сделать дополнительную раннюю прививку против кори. Эта ранняя доза будет дана в дополнение к 2 дозам вакцины, которые вводятся позже в рамках плановой вакцинации (в возрасте одного года и в первом классе).
- Дети старше года и взрослые, которые получили только одну дозу вакцины против кори, – рекомендуется сделать вторую дозу раньше установленного срока.
Корь — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори Measles morbillivirus, которое может вызывать серьезные осложнения со стороны дыхательных путей и нервной системы. Риск осложнений кори выше у детей до 5 лет и у пациентов угнетенным иммунитетом. Один из 1000 человек, заболевших корью, может умереть от этой болезни. Это одно из самых заразных инфекционных заболеваний: у тех, кто не был вакцинирован, вероятность заражения при контакте с больным составляет 90%.
Обратите внимание
Если ваш ребенок или вы были в контакте с больным корью, пожалуйста, как можно скорее обратитесь в телефонный центр «Голос здоровья» по телефону *5400 или в бюро здравоохранения по месту жительства.
Возможные симптомы
-
Высокая температура
-
Слабость
-
Кашель
-
Насморк
-
Конъюнктивит
-
Воспаление горла
-
Сыпь по всему телу
Возможные осложнения
В среднем у одного из 20 детей, больных корью, развивается пневмония; у одного из 1 000 — энцефалит; от одного до трёх из 1 000 случаев могут закончиться смертью.
-
В краткосрочной перспективе
Осложнения заболевания включают инфекцию среднего уха, диарею и конъюнктивит. Более редкие осложнения включают пневмонию и воспаление головного мозга, которые могут вызвать неврологические нарушения.
-
В долгосрочной перспективе
Редким, но летальным осложнением, которое появляется через несколько лет после начала заболевания корью, является дегенеративное заболевание мозга - подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ), которое вызывает тяжелое и необратимое повреждение центральной нервной системы, когнитивное ухудшение и судороги. Риск этого осложнения выше у мальчиков и девочек, перенесших корь в возрасте до двух лет.
Группы риска
Риск осложнений является более высоким у детей до 5 лет, у взрослых старше 20 лет, у пациентов с угнетенным иммунитетом, а также у беременных женщин – как для матери, так и для плода.
Заражение
Корь заразна в течение 4 дней до появления сыпи и в течение до 4 дней после ее появления.
Вирус кори передается от человека к человеку следующими способами:
-
Кашель и чихание
-
Контакт с загрязненной поверхностью
-
Контакт с больным
- Распространение вируса в окружающую среду при кашле, чихании или контакте с носовыми выделениями и слизью.
- Контакт с поверхностью, зараженной вирусом, а затем прикосновение к глазам или рту.
- Нахождение в одной комнате с больным, и даже нахождение в комнате, где два часа назад находился больной.
Диагностика кори
Диагноз ставится в ходе осмотра врачом, который исследует признаки заболевания и выяснит, были ли вы в контакте с больным корью. Они также могут направить на лабораторное исследование для диагностики кори.
Продолжительность заболевания
Симптомы заболевания обычно появляются через 8–12 дней после контакта с вирусом (но возможен также период от 7 до 21 дня после контакта).
На 4-5-й день после появления симптомов заболевания на коже появляется темно-красная сыпь, иногда белые точки на внутренней стороне щек. Сыпь обычно начинается на лице и шее и распространяется вниз по телу и конечностям. Первоначально поражения кожи локализованы и множественны и имеют тенденцию сливаться в сыпь, покрывающую большие участки тела. Сыпь начинает бледнеть на 3-й день после появления, и это обычно сопровождается улучшением состояния больного.
Лечение во время болезни
Лечения кори не существует, за исключением поддерживающей терапии:
- Отдых.
- Употребление большого количества жидкости для предотвращения обезвоживания, особенно если при высокой температуре или диарее.
- Снижение температуры, облегчение боли в горле и мышцах – по рекомендации лечащего врача.
Изоляция
Чтобы предотвратить дальнейшее распространение кори и не подвергать опасности жизни, важно соблюдать следующие правила:
- Оставайтесь дома с начала болезни и до тех пор, пока не пройдет не менее 4 дней с момента появления сыпи.
- Избегайте контакта с людьми, которые не были вакцинированы против кори.
- Особенно важно избегать контакта и нахождения в одном помещении с людьми, входящими в группы риска, включая членов семьи, проживающих в одном доме.
- Не ходите на работу или в учебные заведения. Те, кто переболел корью, не смогут вернуться в образовательное учреждение без справки от врача.
Когда следует обратиться за медицинской помощью
В случае ухудшения состояния пациента следует обратиться за консультацией к лечащему врачу или другому медицинскому работнику. Например, в случаях непрерывного и более продолжительного, чем обычно, плача во время болезни, сильной боли в ушах, одышки, необычного беспокойства или любого другого явления, вызывающего у вас тревогу.
Если вы приедете в поликлинику или медицинский центр, вам необходимо заранее сообщить им, что вы придете с больным корью. Важно не приезжать на общественном транспорте, а только на личном автомобиле.
Вакцина против кори
Лучший способ профилактики кори — своевременная вакцинация против кори. Вакцина вводится как часть четырехвалентной вакцины (MMRV, которая также включает вакцину против паротита (свинки), краснухи и ветряной оспы) или вакцины MMR (против кори, паротита (свинки) и краснухи).
Четырехвалентная вакцина вводится детям в 2 дозах: первая доза вводится в возрасте одного года, а вторая доза — в первом классе в рамках программы плановой иммунизации младенцев и детей.
Подробная информация о вакцинации против кори младенцев и детей
Вспышка кори в Израиле
Чтобы защитить население от болезни, необходимо, чтобы 95% населения были привиты. Как и в других странах, в Израиле сегодня есть населённые пункты с активной вспышкой кори. Вспышка началась в апреле 2025 года из-за снижения уровня вакцинации и приезда больных из-за границы, что вызвало заражение внутри страны. Если вы или ваши дети до сих пор не привились против кори — крайне важно пройти вакцинацию.
Рекомендации по вакцинации для жителей этих населённых пунктов:
- Младенцы в возрасте 6–11 месяцев – могут получить раннюю дозу вакцины против кори без предварительной записи в центрах «Типат халав» и в больничных кассах. Ранняя доза вакцины против кори обеспечивает защиту на уровне 70%–85% от вируса. Эта вакцина вводится в дополнение к двум дозам, которые младенцы и дети получают позже в рамках плановой вакцинации (в возрасте одного года и в первом классе).
- Те, кто получили одну дозу вакцины против кори и старше одного года – рекомендуется сделать вторую дозу раньше обычного срока:
- Те, кто получили вакцину MMR – могут получить вторую дозу через 28 дней после первой.
- Те, кто получили вакцину MMRV – могут получить вторую дозу через 3 месяца после первой.
- С 6 лет и старше – тем, кто не получил две дозы вакцины против кори, рекомендуется пройти вакцинацию против вируса как можно скорее.
Дополнительная информация о пунктах вакцинации против кори
Кто должен привиться против кори и где пройти вакцинацию
Те, кто были в контакте с больным корью
Необходимо как можно скорее обратиться в кол-центр «Коль-а-Бриют» по телефону *5400 или в бюро здравоохранения по месту жительства. В зависимости от возраста и статуса вакцинации будет принято решение о необходимости вакцинации против кори. Для тех, кто ранее не был привит против кори и подвергся контакту с больным, получение вакцины даже после контакта может помочь предотвратить заболевание или облегчить его течение.
Те, кто не контактировали с больным корью
Обратите внимание
Обратите внимание
Беременным женщинам и людям с иммунодефицитом запрещено прививаться против кори, так как эта вакцина основана на живом ослабленном вирусе.
В связи с ростом числа случаев заболевания корью в Израиле в данный период, Министерство здравоохранения совместно с больничными кассами и другими поставщиками услуг открыло пункты, в которых можно завершить вакцинацию против кори.
Информация о пунктах вакцинации против кори (иврит)
Вакцинация перед поездкой за границу
Если вы планируете поездку за границу и не были привиты от кори или ваши дети не привиты (проверьте по таблице выше), рекомендуется пройти вакцинацию до поездки:
- Если требуется 1 доза: желательно вакцинироваться как минимум за две недели до вылета.
- Если требуются 2 дозы: желательно начать процесс как минимум за шесть недель до вылета.
Обратите внимание: даже если до вылета осталось меньше двух недель, всё равно рекомендуется пройти вакцинацию, чтобы хотя бы частично усилить защиту.
Подробнее о вакцинации против кори перед поездкой за границу
Так мы будем бороться с корью — профессор Йехиэль Шлезингер, директор детской больницы «Шаарей Цедек» (иврит)
https://www.youtube.com/embed/UNSTpijOZv4