Боль в животе

Боль в животе – одна из самых распространенных жалоб, которые мы слышим от наших детей, и она имеет множество различных причин. В большинстве случаев это незначительные причины, которые быстро проходят, но есть и медицинские состояния, требующие срочной медицинской помощи. Так как же понять, когда нужно заварить чашку чая, а когда бежать в отделение неотложной помощи? Здесь мы рассмотрим различные причины боли в животе, объясним, как лечить ее дома, и каковы признаки того, что необходимо обратиться за медицинской помощью.

Распространенные признаки боли в животе у младенцев и детей младшего возраста

Родители маленьких детей или младенцев не всегда услышат фразу «у меня болит живот». У младенцев это могут быть газы.

Когда ребенок или дети еще не говорят, стоит обратить внимание на язык тела: подтягивание ног к животу, безудержный плач, усиливающийся при прикосновении к животу, и крайний отказ от еды или питья могут указывать на боль в животе.

Возможные причины боли в животе

Более редкие причины

• Аппендицит: аппендицит может первоначально вызывать боль в центре живота, которая не прекращается. Позже боль перемещается дальше в правую более нижнюю часть живота и не проходит через короткое время. Дети с аппендицитом обычно перестают есть. При появлении симптомов важно как можно скорее обратиться в центр неотложной медицинской помощи.
• Кишечная непроходимость: закупорка и утолщение стенки кишечника могут возникать по нескольким причинам, например, когда часть кишечника застревает в грыже брюшной стенки или кишечник перекручивается сам на себя, часто вызывая сильную боль и рвоту. В этом случае важно обратиться в центр неотложной медицинской помощи.
• Перекрут яичка или яичника: перекрут семявыносящего протока или яичника может вызвать сильную боль в нижней части живота или в яичках. Эти симптомы требуют незамедлительного медицинского или хирургического обследования.

Эмоциональные причины

Помимо физических причин, боли в животе у детей иногда вызываются сильными эмоциями, такими как психический стресс, страх или тревога. Например, страх перед школьным экзаменом, стресс из-за ссоры с другом, в связи с изменениями в доме или в период сирен и угроз безопасности могут проявляться в виде болей в животе. Важно отметить: боль реальна, даже если медицинская причина не установлена. В таких случаях боль возникает из-за того, как тело и разум влияют друг на друга.

Один из способов определить боли в животе, вызванные эмоциональным фактором – это во время сна: боль в животе, вызванная эмоциональной причиной, обычно не заставляет ребенка просыпаться от глубокого сна, в отличие от боли, вызванной физической причиной.

Если боли в животе повторяются снова и снова, особенно при эмоциональном стрессе, помощь должна быть не только медицинской, но и психологической. Важно попытаться выяснить, какие эмоциональные факторы провоцируют боль. Попробуйте выяснить вместе с ребенком, что его беспокоит дома, в школе, с братьями или сестрами, с родственниками или с друзьями. Если это не поможет, стоит обратиться к психотерапевту.

Более подробная информация о стрессе и тревожности у детей и вариантах лечения

Домашнее лечение

В большинстве случаев боли в животе можно лечить дома следующими мерами:

• Отдых.
• Обильное питье: не пить много сразу (это может вызвать рвоту), а «небольшими порциями» – по чайной ложке каждые несколько минут, особенно если возникает рвота.
• Легкая диета: например, рис, картофель или прозрачный суп.
• Можно давать обезболивающие в дозе, соответствующей возрасту (парацетамол предпочтительнее ибупрофена, если врач не рекомендовал иное).
• При запоре: рекомендуется пить много жидкости, давать продукты, богатые клетчаткой, например, сухофрукты (с 5 лет), фрукты, овощи и сливовый сок. Стоит поощрять сидение на унитазе – обычно после дефекации боль уменьшается.

Когда следует обратиться за в пункт неотложной медицинской помощи

Следующие медицинские состояния требуют немедленной медицинской помощи, и важно обратиться в пункт неотложной медицинской помощи или приемный покой больницы:

• Внезапная сильная боль, которая не проходит, особенно если она локализуется в нижней правой части живота. Такая боль вызывает подозрение на аппендицит.
• Признаки обезвоживания: сниженное мочевыделение, темная моча, сухость во рту, запавшие глаза, малое количество слез или их отсутствие, западение родничка (мягкий участок на голове младенца).
• Ребенок выглядит бледным, вялым, сонливым или его трудно разбудить.
• Кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.
• Сильная боль, сохраняющаяся даже после приема обезболивающих препаратов.
• Повторяющаяся рвота зеленого цвета или с кровью.
• Кровь в моче, кровавый понос, затрудненное мочеиспускание.
• Живот выглядит вздутым.
• Лихорадка и симптомы, сохраняющиеся более 5 дней.
• У мальчиков – боль в яичках.