Темы
Развитие по годам

Развитие

по годам

Безопасный сон младенцев и снижение риска синдрома внезапной детской смерти («смерти в колыбели»)

1 август 2024

Смерть в колыбели - один из самых больших страхов для любого родителя. Именно поэтому важно с одной стороны успокоиться и знать, что такие случаи редки, а с другой стороны узнать, какие действия можно предпринять во время беременности и в первый год жизни, чтобы снизить риск. 

Чтобы уменьшить риск смерти в колыбели, есть действия, которые важно предпринимать во время беременности: 
  • Избегать курения, употребления алкоголя и наркотиков.
  • Проводить регулярное наблюдение за течением беременности.
После рождения важно создать безопасную среду для сна младенцев и сделать все для снижения риска смерти в кроватке. 

Вот действия, которые нужно предпринять для этого: 

  • Класть ребенка спать только на спине.
  • Оставлять в кроватке только простыни и одеяло (без игрушек, подушек и т.д.) и убедиться, что они закреплены.
  • Кормить грудью.
  • Размещать кровать в комнате родителей и избегать совместного сна (в одной кровати).
  • Надевать на ребёнка вещи по его размеру, не надевать ему шапочку.
  • Предложить пустышку.
  • Сохранять подходящую температуру в комнате.
  • Избегать курения, употребления алкоголя и наркотиков.
  • Вакцинироваться по стандартному графику, согласно рекомендациям Министерства здравоохранения.

Смерть в колыбели - один из самых больших страхов для любого родителя. Именно поэтому важно с одной стороны успокоиться и знать, что такие случаи редки, а с другой стороны узнать, какие действия можно предпринять во время беременности и в первый год жизни для снижения риска. 

Что такое смерть в кроватке

Это известное название явления беспричинной смерти младенцев, происходящей обычно во время сна. Причина явления не совсем понятна, но создается впечатление, что имеет место сочетание биологических факторов, влияющих на способность пробуждения у некоторых младенцев, и небезопасная среда для сна. 

Большинство случаев смерти в колыбели происходит до возраста полугода. Половина из них приходится на зимние месяцы. 

Помимо смерти в кроватке, есть и другие причины смерти во время сна: нераспознанные инфекции, недиагностированные врожденные дефекты, остановка дыхания из-за посторонних предметов или излишних хлипких одеял и подушек, в которых запутываются младенцы. 

Факторы, увеличивающие риск смерти во время сна 

  • Курение во время беременности и после родов
  • Преждевременные роды
  • Сон на животе или на боку
  • Слишком мягкий матрас
  • Лишние предметы в кроватке
  • Совместный сон в постели родителей
  • Перегрев
  • Холод

Что можно сделать во время беременности для снижения риска смерти в кроватке:

  • Избегать курения: курение увеличивает развития осложненной беременности, включая рождение недоношенных детей и влияет на развитие легких и способность пробуждения от сна. Все эти факторы увеличивают риск младенческой смерти в колыбели, поэтому лучше избегать как активного, так и пассивного курения во время беременности.
  • Избегать употребления наркотиков и алкоголя: употребление алкоголя, опиоидов, марихуаны и других наркотиков увеличивает риск преждевременных родов и низкого веса при рождении ребенка, что также увеличивает риск смерти в колыбели, и кроме того, беременная женщина, употребляющая алкоголь или наркотики во время беременности, может родить уже наркозависимого младенца, который сразу же после рождения малыш будет испытывать острую абстиненцию. Также и после родов употребление наркотиков и алкоголя, может плохо сказаться на качестве ухода за ребенком. 
  • Проводить регулярное наблюдение за ходом беременности: регулярное медицинское наблюдение во время беременности позволяет выявить проблемы с течением беременности и своевременно их решать, тем самым снижая риск синдрома внезапной смерти новорожденного в кроватке. 

Что можно сделать после родов для снижения риска смерти младенца в колыбели? 

Существует несколько правил и рекомендаций, которые помогут снизить риск смерти в кроватке и предотвратить внезапную смерть. Эти правила, конечно же, предназначены для родителей, но также касаются всех, кто присматривает за вашим младенцем: бабушек, дедушек, соседей, нянь, беби-ситтеров или воспитательниц семейных яслей. Правила и рекомендации для создания среды для безопасной сна: 

По исследованиям, сон на животе или на боку не безопасен, в то время как сон на спине снижает риск смерти в кроватке. 

  • В любое время важно всегда укладывать ребенка на спину – как в ночное время, так и в течение дня. Это следует делать сразу же с рождения, чтобы они могли привыкнуть к этой позе.
  • Даже недоношенные дети: даже недоношенных детей, родившихся на 32-й неделе и позже, рекомендуется укладывать на спину, чтобы они привыкли к этой позе до еще до выписки из роддома домой.
  • Спонтанное переворачивание ребенка: если ребенок ужу самостоятельно переворачивается на спину, нет необходимости менять его положение. 

 

Чтобы убедиться, что во время сна ребенок свободно дышит, стоит обратить внимание на следующие моменты: 

  • Матрас по размеру: матрас должен соответствовать израильскому стандарту (иврит). Так можно убедиться, что он не слишком мягкий, не имеет наклона (то есть, голова не будет подниматься), и подходит для новорожденных детей.
  • Без игрушек и подушек в кроватке: в кроватке следует оставлять только простыню и одеяло - без подушек, игрушек, кукол, защиты головы или борта, так как все эти предметы увеличивают риск удушья.
  • Натянутая простыня: важно использовать простыню, имеющую вокруг резинку, такая простыня хорошо прилегает к матрасу, не оставляет свободными излишки ткани, что уменьшить риск удушья. 
  • Натянутое одеяло: чтобы предотвратить перемещение одеяла во время сна в направлении головы, положение младенца должно быть в нижней трети матраса, так чтобы ножки касались стенки кровати. Одеяло должно быть тщательно подвернуто под матрас, на уровне подмышек. Также можно использовать специальный спальный мешок для младенцев. 

 

  • Легкость пробуждения: грудное вскармливание помогает снизить риск смерти во время сна, так как дети, получающие грудное молоко, просыпаются гораздо легче ото сна по сравнению с детьми, получающими молочные смеси.
  • Наличие антител, борющихся с инфекциями: материнское молоко помогает бороться с инфекциями дыхательных путей благодаря содержащимся в нем антителам.

  • В той же комнате: кровать ребенка следует расположить в комнате родителей по крайней мере до полугода, предпочтительно до года.
  • Не в одной и той же кровати: кладите младенца в их собственную кровать. Совместный сон грудничков в постели родителей не безопасен, поскольку матрас может быть слишком мягким, дети могут запутаться в постельных принадлежностях и испытывать трудности с дыханием, родители во сне могут случайно перевернуться на них, и потому, что малыши могут выпасть из кровати.
  • Не на диване или кресле: укладка ребенка на диванах и креслах еще более опасна, чем на кровати родителей, и поэтому избегайте этого.

Совместный сон грудных детей с родителями может быть опасным для младенцев. Если вы решили спать вместе с младенцем, несмотря на рекомендации отдела здравоохранения, важно строго соблюдать следующие правила для снижения риска к минимуму: 

  • Расположение: ребенка следует уложить в место, откуда ему не удастся упасть и он не запутается между матрасом и стеной. 
  • Лицо открыто: важно следить за тем, чтобы одеяла и любые ткани или предметы не покрывали лицо и голову.
  • Твердый и вентилируемый матрас: матрас должен быть достаточно твердым и вентилируемым, чтобы снизить риск перекатывания родителя на младенца во время сна.
  • Натянутое белье: простынь на кровати должна быть тщательно натянута, чтобы предотвратить застревание в тканях.
  • Удалите подушек: важно удалить кроватные подушки от ребенка, чтобы избежать ситуации, когда их лицо прилипает к подушке.
  • Не оставляйте без присмотра: всегда следите и не оставляйте маленького ребенка одного в постели, чтобы избежать падений, запутывания в постельных принадлежностях и других возможных несчастных случаев.
  • Без других детей и животных: важно избегать совместного сна на одной кровати с другими детьми или домашними животными.
  • Не оставляйте волосы распущенными: Если у вас длинные волосы, рекомендуется собирать их перед сном, чтобы младенец не запутался в них.

Ситуации, при которых совместный сон особенно опасен: 

  • Недоношенные новорожденных в целом, особенно те, которые родились с весом менее 2 500 грамм.
  • Когда один из родителей употребляет алкоголь (в любом количестве) или принимает лекарства, влияющие на концентрацию внимания
  • Когда один из родителей курит
  • Когда родитель находится в состоянии крайней усталости

 

  • Дополнительный слой: рекомендуется одевать младенца на один слой больше, чем нам комфортно.
  • Без шапочки: во время сна важно, чтобы вы не надевали ребенку шапочку или капюшон, чтобы лицо и голова оставались открытыми.
  • В переноске: даже в переноске голова ребенка должна оставаться незакрытой.

Информация и рекомендации по тому, что надевать и сколько слоев 

 

 

  • Использование пустышки помогает уменьшить риск смерти в кроватке.
  • У грудных младенцев использование пустышки рекомендуется после того, как они начали хорошо брать грудь (через 3–4 недели).
  • Важно не прикреплять к пустышке ленту или цепочку, так как она могут запутаться и представлять опасность.


Узнайте больше об использовании соски

 

 

  • Температура в комнате должна быть 22-23 градуса.
  • Важно проветривать комнату каждый день, чтобы удалить наружу вредные вещества, которые могут накапливаться в воздухе.

Информация и рекомендации по обогреву и охлаждению комнаты 

 

Привитые младенцы защищены от различных инфекций, и, поэтому, они также более защищены от смерти в колыбели, вызванной не обнаруженной инфекцией. Поэтому важно делать детям прививки в соответствии с расписанием прививок в "Типат Халав"  

Информация о регулярных вакцинациях для младенцев и детей 

 

  • Важно поддерживать чистую от курения среду в доме и в машине.
  • Стоит знать, что если кто-то из членов семьи курит, это может удвоить риск возникновения смерти в кроватке.

Как поддерживать воздух чистым от курения и табачных веществ

 

Важно воздерживаться от употребления алкоголя, марихуаны и других наркотических веществ даже после родов, так как эти вещества передаются младенцу через молоко. Кроме того, использование этих веществ снижает бдительность родителей к состоянию ребенка и может причинить ему вред. 

 

Дополнительные рекомендации

  • Перенос на кровать: если младенец засыпает в коляске, люльке или в автокресле - его следует сразу по возможности переложить в кровать, и не оставлять его спать в этом положении.
  • Во время игры: во время бодрствования, рекомендуется выкладывать младенцев на живот, постоянно наблюдая за ними вблизи. Поза на животе важна для развития и укрепления мышц плеч, шеи, рук, живота, таза и ног.
  • В переноске: важно постоянно проверять, чтобы лицо младенца было открытым, и чтобы между грудью и подушечкой был промежуток шириною в палец, для свободы дыхания.

 

Информация о помощи организации "Бэтэрэм" (иврит) по безопасности детей. 

 

Возможно, вас заинтересует