تتميز الأمراض التي تُسبب الخَرَف بتراجع تدريجي في الوظائف الذهنية، في تضرر الذاكرة وفي القدرة على اتخاذ القرارات وإدارة الأموال. لاحقًا يُتوقع أيضًا تضرر القدرات الجسدية، والذي ينعكس أيضًا في صعوبة القيادة والتصرف بشكل مستقل في جميع مجالات الحياة.   

إذا تم تشخيص إصابتكم بالخَرَف قد تشعرون بالقلق بشأن المستقبل ولكن من المهم أن تعلموا بأن التشخيص نفسه لا يشير الى فقدان الكفاءة على الفور. حتى بعد التشخيص ستتمكنون من اتخاذ قرارات بشأن وضعكم الصحي ومواضيع أخرى، إدارة شؤونكم المالية ومتابعة الأنشطة اليومية كالمعتاد (مثل القيادة). مع ذلك، يُنصح أن تستعدوا مسبقًا لفقدان الكفاءة مستقبلًا لتسهيل اتخاذ القرارات لاحقًا.  

كيف تتعاملون مع تراجع الأداء والاستعداد لفقدان الكفاءة في المستقبل  

يتعلق تراجع الأداء وفقدان الكفاءة بمراحل تطور المرض. في معظم الحالات يكون تراجع الأداء تدريجيًا، وقد تكون هناك تقلُّبات في مستوى الأداء والكفاءة. 

يُنصح بأن تستشيروا الطبيب المعالج بشأن مستوى الكفاءة ومستوى القدرة على اتخاذ القرارات في مجالات الحياة المختلفة. يقوم الطبيب بفحص المستويات المختلفة للأداء من خلال فحص مهني وشامل ويقوم بتقييم مستوى كفاءتكم.  

بالإضافة لذلك، يمكنكم الخضوع لتقييم كفاءة على اتخاذ القرارات لدى معالج وظيفي. يفحص التقييم قدرتكم على اتخاذ القرارات بشكل مستقل من خلال تحليل القرار وبناءً على التقييم يتم اتخاذ قرار بشأن مستوى الكفاءة في المحكمة. إذا لزم الأمر، بإمكانكم الاستعانة بهذا التقييم كدليل في المحكمة.  

قوموا بتعيين داعم للقرارات  

في المراحل المبكرة من الخَرَف يمكنكم تعيين داعم للقرارات. يمكن أن يكون داعم القرارات من داخل العائلة، شخص مُقرّب منكم، متطوع أو داعم للقرارات مأجور. يجب على كل داعم للقرارات تختارونه الخضوع لدورة لداعمي القرارات والحصول على تعيين من المحكمة. وظيفة داعم القرارات هي مساعدتكم على اتخاذ القرارات المتعلقة في المواضيع المالية، الطبية وغيرها. يساعدكم تعيين داعم للقرارات على المحافظة على الاستقلالية قدر الإمكان ويضمن لكم الحصول على المساعدة في المستقبل أيضًا، عندما لا يسمح الوضع الذهني باتخاذ القرارات بشكل مستقل.

قوموا بتعيين وكيل للعلاج الطبي  

يُنصح بأن تقوموا بتعيين وكيل للعلاج الطبي منذ المراحل المبكرة للمرض وفقًا لقانون حقوق المريض. سيتمكن الوكيل من اتخاذ القرارات بالنيابة عنكم عندما لا يعود بمقدوركم اتخاذ القرارات بأنفسكم. من المهم أن يعرف الوكيل رغباتكم بشأن العلاج الطبي في المستقبل.   

يمكن أن يكون الوكيل فرد من العائلة أو أي شخص آخر من اختيار المريض يثق به ويأتمنه.  

سيكون الوكيل مخولًا لاتخاذ قرارات تتعلق بالمواضيع الطبية فقط في المرحلة التي لا تتمكنون فيها من اتخاذ القرارات بشكل مستقل.  

من المهم أن تعرفوا:  

• يُستخدم التوكيل للشؤون الطبية فقط لاتخاذ قرارات تتعلق بالمواضيع الصحية فقط.  
• لا يمتلك الوكيل صلاحيات في المواضيع المالية مثل إدارة الحسابات المصرفية، استلام المخصصات وما شابه.  
• لا يمتلك الوكيل صلاحيات في اتخاذ قرارات تتعلق بنهاية الحياة والحق في الموت بكرامة.  

قوموا بمعالجة الشؤون المالية في أسرع وقت ممكن  

تضعف القدرة على إدارة الشؤون المالية والممتلكات منذ المراحل الباكرة من المرض، ولذلك يُنصح أن تستعدوا مسبقًا وتقوموا بتعيين وكيل للشؤون المالية أيضًا. يجب أن يكون الوكيل شخص تثقون به أنتم وأفراد العائلة. سيحصل الوكيل على إمكانية للوصول الى مواردكم المالية الضرورية لمتابعة العلاج، مثل المخصصات، الحسابات المصرفية وما شابه.   

الحصول على مكافآت من التأمين الوطني   

يُنصح بأن تقوموا بتعيين فرد من العائلة أو شخص موثوق لاستلام المكافأة من التأمين الوطني بالنيابة عنكم. هكذا ستضمنون استخدام أموال المكافأة لصالح علاجكم مستقبلًا.   

من المهم التشديد: بناءً على تعليمات بنك إسرائيل، يجوز للمصرف حظر أي نشاط في حساب لا يتمتع مالكه بالكفاءة. لتجنب الوصول الى حالة فقدان الموارد المالية لمتابعة العلاج، يوصى بتعيين وكيل للشؤون المالية في أسرع وقت ممكن.   

يُنصح باستشارة أهل الاختصاص، كلٌ في مجال تخصصه: