كيفية اختيار مؤسسة للعلاج طويل الأمد
كيفية اختيار مؤسسة للعلاج طويل الأمد
إنَّ قرار نقل مريض الى مؤسسة تمريضية ليس قرارًا سهلًا. وهو ينطوي على صراع عاطفي كبير والى جانب ذلك في أحيان كثيرة يجب دراسة موضوع جديد تمامًا لإيجاد المكان الأنسب والأفضل لفرد العائلة المريض.
لا تلائم جميع مؤسسات الرعاية التمريضية جميع الحالات. من المهم أن تعرفوا أولًا ما هو الوضع الصحي – الأدائي للمريض ووفقًا لذلك يمكنكم البدء بالبحث عن مؤسسة ملائمة. مثلًا، المرضى المُعرّفين على أنهم يتمتعون بأداء مستقل يمكنهم الانتقال الى سكن محمي، في حين أن المُعرَّفين بأنهم ضعفاء يمكنهم الانتقال الى قسم مخصص لرعاية الضعفاء في دار لرعاية المسنين. يتم تحديد مستوى الأداء للمريض من قبل لجنة لتصنيف المرضى المصابين بأمراض مزمنة.
لتسهيل المهمة عليكم أعددنا لكم قائمة تحتوي على المؤسسات والأقسام التي يمكن أن تلائم المريض وفقًا لمستوى الأداء. بالإضافة لذلك، بالنسبة لكل مؤسسة هنالك تفاصيل بخصوص العامل المُموِّل للعلاج.
عندما لا تسمح الحالة الصحية والأدائية للمريض بمتابعة رعايته في المنزل، قد تفكرون في نقله الى مؤسسة علاجية (دار لرعاية المسنين أو دار للرعاية التمريضية للمسنين). هذا القرار ليس سهلًا والى جانب الصراع العاطفي تظهر أسئلة بشأن اختيار المؤسسة الملائمة، تمويل المكوث فيها والبدائل الممكنة.
كيفية اختيار مؤسسة علاجية ملائمة
يتم تحديد المؤسسة العلاجية الملائمة بناءً على الوضع الصحي والأدائي للمريض (الحالة) واحتياجاته العلاجية: إعادة تأهيل، ضعف، تمريضي، مضطرب نفسيًا، تمريضي مُعقّد أو بحاجة الى التوصيل الدائم بجهاز للتنفس الاصطناعي.
يتم تحديد حالة المريض من قبل لجنة لتصنيف المرضى المصابين بأمراض مزمنة برئاسة طبيب مختص بسن الشيخوخة في مكتب الصحة الإقليمي.
تمويل العلاج طويل الأمد في المؤسسة
هنالك عدة طرق يمكن من خلالها تمويل العلاج في المؤسسة:
- تمويل شخصي – يمكن تمويل العلاج طويل الأمد بشكل شخصي و/أو بواسطة التأمين التمريضي، في حال وُجد.
- تلقي المساعدة في تمويل العلاج طويل الأمد من قبل منظمات عامة (مكاتب حكومية أو صناديق المرضى)، وذلك يتعلق بالوضع الصحي والأدائي للمريض المُرشَّح للعلاج.
إذا تواجد فرد من عائلتكم في مؤسسة تمريضية، من الممكن أنكم تستحقون الحصول على تخفيض في ضريبة الدخل. ادخلوا الى موقع ضريبة الدخل للحصول على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع.
في القائمة التالية يمكنكم الاطلاع على المؤسسات والأقسام التي قد تناسب مريضكم، بناءً على مستوى أدائه. بالإضافة لذلك، هنالك تفاصيل بالنسبة للعامل المُموِّل للعلاج الى جانب كل مؤسسة:
איך לממן אשפוז ממושך במוסד
|
مستوى الأداء |
التعريف |
المؤسسة العلاجية والقسم الملائم |
من المُموِّل |
|
مستقل |
بدون انخفاض كبير في أداء المهام اليومية الأساسية |
سكن محمي مُجمَّع سكني ليس بحاجة الى رعاية تمريضية و/أو مراقبة
|
شخصي بتمويل من وزارة الإسكان أو وزارة الاستيعاب للمسنين الذين لا يملكون سكن ومحدودي القدرة المادية |
|
ضعيف |
انخفاض بسيط حتى متوسط في أداء المهام اليومية بحاجة لمساعدة بشكل جزئي في أداء المهام الأساسية |
دار لرعاية المسنين، قسم الضعفاء |
شخصي أو بمساعدة جزئية من وزارة الرفاه واشتراك ذاتي أو من قبل العائلة (بواسطة مكتب الرفاه في السلطة المحلية) |
|
تمريضي |
انخفاض حاد ودائم في القدرة على التنقل، في أداء المهام اليومية وفي الوضع الصحي، محدودية شديدة ودائمة في القدرة على التنقل بحاجة الى العلاج والمتابعة لفترة طويلة |
قسم للرعاية التمريضية |
شخصي (بتمويل من العائلة أو التأمين التمريضي) أو بتمويل جزئي من وزارة الصحة واشتراك ذاتي من المريض وأفراد عائلته. (بواسطة مكتب الصحة الإقليمي) |
|
مضطرب نفسيًا |
انخفاض حاد في القدرات الذهنية (صعوبات كبيرة في الذاكرة، القدرة على تحديد المكان والزمان وإصدار الأحكام) بحاجة الى مراقبة دائمة |
قسم المضطربين نفسيًا |
شخصي (بتمويل من العائلة أو التأمين التمريضي) أو بتمويل جزئي من وزارة الصحة واشتراك ذاتي من المريض وأفراد عائلته. (بواسطة مكتب الصحة الإقليمي) |
|
تمريضي مُعقَّد |
الدمج ما بين انخفاض حاد ودائم في أداء المهام اليومية ووضع صحي غير مستقر على سبيل المثال: تقرُّح عميق بسبب الضغط، مشاكل حادة في التنفس، تلقي علاج عن طريق الوريد بشكل دائم، مرض عُضال بحاجة الى العلاج والمراقبة الطبية بشكل دائم |
قسم التمريض المُعقَّد الداعم |
بتمويل من صندوق المرضى واشتراك ذاتي أو من طرف العائلة
|
|
إعادة تأهيل طبية في المستشفيات |
انخفاض مؤقت وقابل للشفاء في الأداء في أعقاب الإصابة بمرض أو إصابة جسدية:
بحاجة للرقود في المستشفى |
أقسام إعادة تأهيل المسنين في مستشفيات علاج المسنين أقسام إعادة التأهيل في مستشفيات إعادة التأهيل |
بتمويل من صندوق المرضى بدون اشتراك ذاتي |
|
موصول بجهاز للتنفس الاصطناعي لفترة طويلة |
بحاجة الى التوصيل بجهاز للتنفس الاصطناعي لفترة طويلة |
توصيل طويل الأمد بجهاز للتنفس الاصطناعي |
بواسطة صندوق المرضى، بدون اشتراك ذاتي |
من المهم التأكد من امتلاك المؤسسة للتراخيص الملائمة من الوزارات الحكومية (وزارة الصحة أو الرفاه)، وبأنها مرخصة لرعاية مرضى يعانون من الحالة الصحية التي يعاني منها فرد العائلة المريض.
|
نوع القسم العلاجي أو العلاج |
نوع الترخيص |
|
إعادة تأهيل |
ترخيص من وزارة الصحة لإعادة التأهيل أو إعادة تأهيل المسنين |
|
قسم للرعاية التمريضية |
ترخيص من وزارة الصحة للرعاية التمريضية للمسنين |
|
قسم لرعاية المضطربين نفسيًا |
ترخيص من وزارة الصحة لعلاج المضطربين نفسيًا |
|
ضعيف |
ترخيص من وزارة الرفاه لرعاية الضعفاء |
|
قسم للتمريض المُعقَّد أو قسم للتنفس الاصطناعي |
ترخيص من وزارة الصحة للرعاية التمريضية المُعقَّدة |
الرقود للعلاج في مؤسسة غير حائزة على الترخيص الملائم – خطير!
الرقود للعلاج في مؤسسة غير حائزة على الترخيص الملائم – خطير!
إدخال الأشخاص العزيزين عليكم للعلاج في مؤسسة غير حائزة على الترخيص الملائم يُعرِّضهم للخطر:
- علاج رديء – في مؤسسة غير حائزة على ترخيص قد يحصل المريض على علاج بجودة رديئة، وذلك لعدم وجود رقابة على تطبيق المعايير والأنظمة.
- قد يتم إغلاق المؤسسة – العلاج في مؤسسة غير حائزة على ترخيص قد يُعرِّض المرضى الى إجراءات لتطبيق القانون، بما في ذلك إغلاق المؤسسة أو نقل المرضى الى إطار آخر يحمل ترخيص.
بدائل العلاج طويل الأمد
القرار بشأن بقاء أفراد العائلة المرضى في المنزل أو الانتقال الى مؤسسة علاجية – هو قرار مشترك يتم اتخاذه من قبل المرضى، أفراد عائلاتهم والطاقم الطبي. يعتمد هذا القرار على معطيات معقدة: معطيات طبية بشأن حالة المريض وفحص وضعه الصحي وخصوصًا عدم وجود خطر على حياته، هل هنالك حاجة الى المراقبة، هل هنالك حاجة الى علاج مكثف أو علاج جراحي وهل هو مستقر من ناحية الجهاز الدموي وجهاز التنفس.
بالإضافة لذلك، من المهم فحص الإمكانيات المطروحة من قِبل صندوق المرضى المؤمن أو في إطار وحدة متابعة العلاج أو في إطار وحدة المرضى الملازمين لبيوتهم. هل يمكن توفير الخدمات التي يحتاجها المريض في مكان سكنه وهل بإمكان صندوق المرضى أن يقدم للمريض خدمة عالية الجودة وشاملة خارج المؤسسة الطبية. من المهم أيضًا أخذ الجانب الاجتماعي بعين الاعتبار: هل يتمتع المريض بدعم من العائلة؟ بالإضافة لذلك، وليس أقل أهمية، أن يكون هنالك مقدم أساسي للرعاية (فرد من العائلة، مقدم رعاية بموجب قانون التمريض، عامل أجنبي) ملازم للمريض، للحرص على الظروف المعيشية وتوفير بيئة منزلية آمنة لهم. من المهم التشديد على أن مقدم الرعاية التمريضية ليس عاملًا طبيًا. وظيفته هي توفير احتياجات المريض من حيث الأداء – المساعدة في الانتقال، الاستحمام، ارتداء الملابس، المساعدة على المشي، إعداد وتقديم الطعام. مقدم الرعاية غير مسؤول عن العلاج الطبي ولذلك هو ليس بديل للرعاية التمريضية.
إذا كنتم تُفضِّلون وتختارون بقاء أفراد عائلتكم في المنزل، من الجيد أن تعلموا بأن هنالك خدمات مختلفة يمكن الحصول عليها من صندوق المرضى للمساعدة في بقاء المريض في منزله وعدم انتقاله الى مؤسسة علاجية. يُستحسن أن تتوجهوا الى صندوق المرضى الذي تنتمون له لفحص ما الذي يُقدمونه للمريض. كل صندوق يسمى هذه الخدمات باسم مختلف (وحدات الرعاية المنزلية، وحدات العلاج المنزلي، وحدات الملازمين لبيوتهم وما إلى ذلك). المعلومات المطلوبة موجودة في مواقع صناديق المرضى.