أنا اريد

ضغط الدم المنخفض عند تغيير الوضعية كسبب لحالات السقوط (هبوط الضغط الانتصابي)

9 يناير 2024

هبوط الضغط الانتصابي هو حالة شائعة ينخفض فيها ضغط الدم بسبب تغيير الوضعية، مثلًا عند الانتقال من وضعية الاستلقاء الى وضعية الجلوس أو من الجلوس الى الوقوف. قد تُسبب هذه الحالة التعرض للسقوط.

النساء والرجال المصابين بارتفاع ضغط الدم، السّكري، قصور عضلة القلب، تصلُّب الشرايين، فقر الدم، الباركينسون وغيرها معرضين بشكل أكبر لخطر التعرض للسقوط بسبب هذه الظاهرة. لتجنُّب الوصول الى هذه الحالة من المهم الحرص على شرب الماء بكثرة، تجنُّب الاستحمام في حوض الاستحمام، تغيير الوضعيات ببطء والجلوس أثناء الاستحمام أو أثناء العمل في المطبخ.  

هبوط الضغط الانتصابي هو حالة ينخفض فيها ضغط الدم بسبب تغيير الوضعية، مثلًا عند الانتقال من وضعية الاستلقاء الى وضعية الجلوس أو من الجلوس الى الوقوف وقد يحدث أيضًا في الصباح الباكر (عند النزول من السرير)، بعد تناول وجبة دسمة أو شرب الكحول، أثناء ممارسة الرياضة وفي حالات أخرى.

عند انخفاض الدم بشكل حاد، تصل كمية قليلة من الدم الى أعضاء الجسم والى العضلات مما قد يؤدي للسقوط.

هبوط الضغط الانتصابي هو حالة شائعة ولكن قد تختلف الأعراض من شخص لآخر ولدى البعض لا تظهر أعراض على الإطلاق.

إليكم الأعراض الشائعة التي يجب الانتباه لها

  • الشعور بالدوار أو الشعور بالتحليق.
  • الشعور بأننا "على وشك الإغماء"، التعرُّض للإغماء أو السقوط.
  • الصداع، تشوش الرؤية.
  • الشعور بالضبابية أو الارتباك.  
  • الشعور بالضغط في مؤخرة العنق أو في الكتفين. 
  • الشعور بالغثيان، الحمى أو التعرُّق.
  • الشعور بالضعف أو التعب.

قد تظهر أعراض هبوط الضغط الانتصابي في الحالات التالية: 

  • عند تغيير الوضعية: عند النهوض من وضعية الاستلقاء الى وضعية الجلوس أو عند الوقوف فجأة.
  • في الصباح، عندما يكون الضغط منخفض بشكل عام.
  • بعد تناول وجبة دسمة أو شرب الكحول.
  • عند ممارسة الرياضة أو تمارين اللياقة البدنية.
  • عند بذل مجهود في المرحاض.
  • أثناء المرض.
  • عند الشعور بالقلق أو التوتر.

عوامل الخطر والحالات المتعلقة بهبوط الضغط الانتصابي

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • السّكري.
  • قصور عضلة القلب.
  • تصلُّب الشرايين.
  • سوء التغذية أو خطر الإصابة بسوء التغذية. 
  • فقدان الكثير من الوزن.
  • تناول أدوية مثل مُدرّات البول، الأدوية المضادة للاكتئاب أو أدوية لخفض ضغط الدم.
  • حالات عصبية مثل مرض الباركينسون وأنواع مختلفة من الخَرَف.
  • الإصابة بالجفاف.
  • فقر الدم أو نقص العناصر الغذائية الدقيقة مثل فيتامين B12 وفيتامين D. 
  • استهلاك الكحول.
  • الاستلقاء في السرير لفترة طويلة.

ما الذي يمكن فعله لتخفيف ومنع هبوط الضغط الانتصابي؟

استفسروا من الطبيب المعالِج إذا كان هناك علاقة بين الأدوية التي تتناولونها بشكل يومي أو خلال هذه الفترة على وجه التحديد وبين هبوط الضغط الانتصابي. إذا كان هناك علاقة هذا هو الوقت المناسب للاستفسار عمّا إذا كان بالإمكان التوقُّف عن استخدامها أو استبدالها بأدوية أخرى. 

علاج للوقاية من سوء التغذية ونقص العناصر الغذائية، موازنة السّكري وبرنامج غذائي ملاءَم بشكل شخصي.

في الصباح غادروا السرير ببطء. أولًا اجلسوا وبعدها اجلسوا على حافة السرير وفقط بعد ذلك قفوا بشكل كامل.

خذوا وقتكم عندما تغيرون وضعيتكم، مثلًا عند الانتقال من الجلوس على كرسي الى الوقوف.

حاولوا أن تجلسوا أثناء القيام بأنشطة مثل الاستحمام، تغيير الملابس أو العمل في المطبخ.

يُنصح بالاهتمام مسبقًا لوجود أداة كالمقبض لتتمسكوا به وليوفر لكم الدعم أثناء النهوض عن السرير.

إذا شعرتم بالدوار حتى ولو بمقدار بسيط، توقفوا! لا تمشوا إذا كنتم تشعرون بالدوار. انتظروا حتى يزول الشعور لتجنّب السقوط مما قد يؤدي الى الإصابة.

تناول ما يكفي من الماء بمقدار 6-8 كؤوس من الماء في اليوم قد يُخفف من الأعراض. اشربوا حتى الارتواء إلا إذا حصلتم على تعليمات من الطبيب لتقييد كمية الماء التي يمكنكم شربها.

امتنعوا عن الاستحمام بماء ساخن جدًا مما قد يوسع الأوعية الدموية ويُسبب انخفاض ضغط الدم أكثر.

حاولوا أن تضعوا عدة وسائد تحت رأسكم عند النوم لرفع الرأس. رفع الرأس يضمن وصول كمية كافية من الدم الى منطقة الرأس.