התמכרות לאלכוהול: לזהות, להבין ולטפל
התמכרות לאלכוהול (אלכוהוליזם), היא מצב שבו השימוש באלכוהול הופך לתלותי ומשפיע לרעה על חיי המשתמש. בניגוד לסמים או חומרים ממכרים אחרים, אלכוהול הוא חומר זמין וקל להשגה. אלכוהול הוא חוקי בישראל, ואפילו חלק מהדת וזו גם אחת הסיבות שהתדמית שלו היא של שימוש נורמטיבי ותרבותי.
השפעות נוירולוגיות של אלכוהול
אלכוהול משפיע על מספר מעגלים עצביים במוח, כולל אזורים שקשורים למוטיבציה, זיכרון, קבלת החלטות ושליטה בדחפים. שתייה כרונית יכולה לגרום לשינויים במבנה ובתפקוד המוח, מה שמקשה על הפסקת השתייה ללא סיוע מקצועי.
הגורמים להתמכרות לאלכוהול
ההתמכרות לאלכוהול נובעת משילוב של גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים וחברתיים:
-
1נטייה גנטית
מהפן הגנטי, קיימת נטייה תורשתית מובהקת, לצד השפעות נוירוכימיות של האלכוהול על מערכת התגמול במוח. מחקרים שנערכו בנושא תאומים, אימוץ ומשפחות, מצביעים על כך שכ-40% עד 70% מהסיכון להתמכרות מיוחס לגורמים גנטיים. למשל, התמכרות לאלכוהול מוערכת כבעלת תורשתיות של כ-50%, בעוד שהתמכרות לסמים אחרים עשויה להגיע עד 70%. הנטייה הגנטית להתמכרות באה לידי ביטוי גם ברמה המשפחתית. ילדים להורים מכורים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח התמכרות בעצמם, גם כאשר הם גדלים בסביבה שונה, כפי שמראים מחקרי אימוץ.
-
2גורמים נפשיים
כמו דיכאון, חרדה, טראומות ילדות ודימוי עצמי נמוך מגבירים את הסיכון, במיוחד כאשר האלכוהול משמש כאמצעי הרגעה או בריחה.
-
3השפעת הסביבה החברתית
נורמות תרבותיות, לחץ חברתי, זמינות גבוהה ויחסים משפחתיים מורכבים יכולים להוביל לשימוש בעייתי.
-
4התחלה בגיל מוקדם של שתייה
ובייחוד בשימוש משולב עם חומרים נוספים מעלים את הסיכון להיווצרות התמכרות.
זיהוי התמכרות לאלכוהול
ההתמכרות יכולה להתבטא בצורך מתמיד לשתות אלכוהול, קושי להפסיק את השימוש, והמשך השימוש למרות השלכות שליליות על הבריאות, העבודה והחיים האישיים. איך אפשר לדעת מתי כוס או שתיים הן יותר מדי? לפניך רשימת התסמינים העיקריים והביטויים שלהם, שיכולים לעזור לך לבחון את התנהגותך או התנהגות של קרובים אליך. אם יש לך את אחד או יותר מהתסמינים הבאים – יש סיכוי גבוה להתמכרות לאלכוהול.
תסמינים של התמכרות לאלכוהול
-
שימוש מוגבר
צורך לשתות כמויות גדולות יותר של אלכוהול בכל פעם, כדי להשיג את אותה השפעה. לדוגמה, אם בעבר כוס אחת או שתיים הספיקו, כיום יש לך צורך בכמות גדולה יותר ואפילו יכולת לשתות בקבוק שלם.
-
תסמיני גמילה
תחושות של רעד, הזעה, בחילות, והזיות כאשר מפסיקים לשתות. כלומר, אם שתית באופן קבוע והפסקת בבת אחת, יש סיכוי גבוה לתסמינים פיזיים שילוו את הגמילה.
-
הזנחת אחריות
המשך שתיה למרות ירידה בביצועים בעבודה או בלימודים, לפעמים עד כדי פיטורים או נשירה מהלימודים. בנוסף, הזנחת אחריות משפחתית או חברתית - כמו היעדרות מהבית, פגיעה בזוגיות ובהורות.
-
שימוש מתמשך למרות השלכות שליליות
למרות שהמשך צריכת האלכוהול יוצרת פגיעה בתפקודים ובעיות בתחום המשפחה או הזוגיות, עבודה, מצב כלכלי, בבריאות ואפילו בעיות משפטיות, יש צורך פיזי ונפשי להמשיך לשתות לשכרה.
ההשפעות של התמכרות לאלכוהול על הבריאות
- פגיעה בתפקודים קוגניטיביים: ירידה בכושר הריכוז, קבלת החלטות, ויסות רגשי ושליטה בדחפים.
- נזקים גופניים: פגיעה בכבד, מערכת העיכול, הלב וכלי הדם.
- סיכון לפסיכוזה: שימוש כבד באלכוהול יכול להגדיל את הסיכון להתפרצויות פסיכוטיות.
- בעיות שינה: אלכוהול יכול לפגוע במבנה השינה ולהוביל לבעיות שינה כרוניות.
אפשרויות טיפול בהתמכרות לאלכוהול
טיפול פסיכולוגי או פסיכותרפיה
טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT), למשל, יכול לעזור לזהות את המחשבות וההתנהגויות שמובילות לשימוש באלכוהול ולפתח דרכים בריאות יותר להתמודד עם מתח וטריגרים אחרים.
טיפול קבוצתי
הצטרפות לקבוצות תמיכה כמו מכורים אנונימיים (AA) יכולה לספק תחושת קהילה, עידוד ואחריות במהלך תהליך ההחלמה. ההשתתפות בקבוצות אלה שנמצאות בכל רחבי הארץ היא ללא עלות. גם למשרד הרווחה יש קבוצות תמיכה, כדאי לברר לגביהן.
טיפול תרופתי
תרופות מרשם מסוימות יכולות לסייע בניהול תסמיני הגמילה או לטפל במצבים נפשיים נלווים כמו חרדה או דיכאון. כדי לקבל מרשם לתרופות אלה חובה לעבור קודם כל בירור קליני אצל רופא או רופאת המשפחה ואם יש צורך, גם אצל איש או אשת מקצוע ממקצועות בריאות הנפש. הגורמים המקצועיים הם אלה שיאבחנו את המצב שלך, יתנו את המרשם המתאים, יפנו לטיפול ויעקבו אחרי המצב שלך.
שיעורי חזרה (Relapse) להתמכרות לאלכוהול
שיעורי ההישנות בקרב אנשים המטופלים מהתמכרות לאלכוהול גבוהים יחסית. מחקרים מצביעים על כך שכ-68.4% מהאנשים הסובלים מהתמכרות לאלכוהול חווים הישנות לאחר הטיפול. שיעור זה גבוה בהשוואה להתמכרויות אחרות, כמו קוקאין (61.9%) ומתאמפטמין (52.2%).
גורמים נוספים שמקשים על הגמילה
-
1נגישות חברתית
אלכוהול חוקי ונפוץ באירועים חברתיים, מה שמקשה על הימנעות ממנו.
-
2תסמיני גמילה פיזיים
הפסקת שתייה פתאומית יכולה לגרום לתסמיני גמילה חמורים, כולל פרכוסים והזיות.
-
3הכחשה חברתית
בשל הלגיטימציה החברתית של שתיית אלכוהול, רבים אינם מזהים את הבעיה או פונים לטיפול בשלב מאוחר.
חשוב להדגיש, שהתמכרות לאלכוהול היא התמכרות ככל ההתמכרויות והיא עלולה להיות קשה וכמובן, מזיקה לבריאות, למשתמש, לסביבתו, לקריירה, למשפחתו.
פנייה לעזרה בגמילה מאלכוהול
אם את, אתה או מישהו שאתם מכירים מתמודדים עם התמכרות לאלכוהול, יש כמה פעולות שאפשר לבצע ממש עכשיו:
- לחפש קבוצת תמיכה של AA אלכוהוליסטים אנונימיים – יש קבוצות ברחבי הארץ, ההשתתפות בקבוצה היא ללא עלות.
- לפנות לרופא או לרופאת המשפחה בקופת החולים שבה מבוטחים.
- לפנות ליחידה להתמכרויות במחלקת הרווחה בעיר או ברשות שבה מתגוררים.
- לפנות לאחת מאשפוזיות הגמילה הציבוריות או למרפאה לטיפול בהתמכרויות לקבלת ייעוץ ותמיכה מקצועית.
חשוב לדעת
חשוב לדעת
הגמילה הפיזית והנפשית במערכת הבריאות הציבורית היא ללא עלות. פנייה למסגרת אשפוז או טיפול פרטית – כרוכה בעלות על חשבון המטופל או המטופלת.