Выбрать

Кто имеет право заниматься психическим здоровьем

Ревиталь Ордан, психиатрическая медсестра, руководитель амбулаторной службы, отдел охраны душевного здоровья, Министерство здравоохранения
24 июнь 2025

Когда вам нужна психологическая помощь, возникает вопрос, к кому обратиться и как выбрать подходящего специалиста. Должен ли он/она иметь академическую степень? Есть ли какие-то другие требования, которым должны соответствовать квалифицированные специалисты? Все подробности ниже.  

Профессиональная деятельность в области психиатрии и социальной работы регулируется законодательством. Однако нет закона, который бы четко определял, кто имеет право заниматься психотерапией, использовать ее при оказании помощи пациентам. Вместе с тем, все специалисты, работающие в системе общественного психического здравоохранения, обязаны соответствовать профессиональным стандартам, среди которых:

  • Лицензирование: для профессий, в которых существует лицензирование.
  • Признанная подготовка и специализация: в области профессиональной деятельности, в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения и профессиональных ассоциаций в данной области.

Профессионалы в сфере психического здоровья

Психиатры. Врачи, которые по получении диплома о медицинском образовании прошли ординатуру в области психиатрии и получили сертификат психиатра-специалиста. Психиатры имеют право ставить медицинские диагнозы, выписывать лекарства и заниматься психотерапией.  

Психологи. Лица, окончившие магистратуру по психологии и получившие право на регистрацию в реестре психологов. Психологи могут оказывать помощь пациентам в рамках своей профессиональной специализации (имея соответствующий сертификат), но им не разрешено выписывать лекарства.  

Социальные работники. Лица, окончившие бакалавриат по социальной работе (BSW( и зарегистрированные в реестре социальных работников. По закону они имеют право заниматься терапией, реабилитацией, консультированием и тренингом с целью улучшения личного и социального функционирования человека и его семьи.   

Психиатрические медбратья и медсестры. Лица, имеющие степень бакалавра в области сестринского дела и израильскую лицензию дипломированного медбрата/дипломированной медсестры, а также прошедшие необходимое дополнительное обучение и курсы повышения квалификации для получения лицензии в области психического здоровья. Помощь, которую оказывают пациентам эти медбратья и медсестры, включает: ведение и координацию лечения с целью снизить и предотвратить симптомы, содействие оптимальному функционированию, ощущению благополучия и восстановлению. Психиатрические медбратья и медсестры ведут процесс лечения, консультируя пациентов, помогая им принимать сопутствующие решения и налаживая их повседневное функционирование. Кроме того, они отслеживают процесс медикаментозного лечения, оценивая его эффективность, выявляя побочные эффекты, проводя контрольные обследования, анализы и так далее. Кроме того, они помогают пациентам реализовать их права в полном объеме.  

Медсестры и медбратья со специализацией в психиатрии. В 2024 году стартовал первый учебный курс, по окончании которого медсестры и медбратья приобретают специализацию в области психиатрии. Программа обучения предоставляет специализированные знания и навыки для оказания помощи людям с психическими расстройствами, включая обследование, направление на диагностику и консультацию, определение формата необходимой медицинской помощи и предоставление терапевтических инструкций.

Эрготерапевты. Лица, имеющие как минимум степень бакалавра в области эрготерапии, успешно прошедшие практику и сдавшие государственный экзамен по этой специальности.  

Диетологи. Лица, имеющие степень бакалавра в области питания и диетологии, успешно прошедшие практику и сдавшие государственный экзамен по этой специальности. Во многих случаях диетотерапия может помочь справиться с симптомами и последствиями психического расстройства, а также уменьшить побочные эффекты медикаментозного лечения.   

Важно знать:

Люди с такими титулами, как «эмоциональный терапевт», «коучер» и им подобные не признаются Министерством здравоохранения в качестве терапевтов в области психического здоровья. Терапия, предлагаемая в частном порядке коучерами, разного рода консультантами и эмоциональными терапевтами не гарантирует наличия у них признанной лицензии. Не гарантирует она и наличия какого-либо признанного профессионального образования в данной сфере. Обращаясь за помощью к тому или иному терапевту, рекомендуется выяснить у него/нее, каковы его/ее образование и квалификация.

Лечение в сфере психического здоровья осуществляется исходя из целостного подхода к пациенту, то есть наряду с медицинским лечением (например, медикаментозным) пациент получает эмоциональную поддержку посредством бесед и других методов, а также помощь, направленную на решение социальных проблем. Такой комплексный, холистический подход позволяет пациенту более эффективно справляться с психологическими трудностями, ускоряет его выздоровление, способствует обретению душевного комфорта и улучшению функционирования в различных сферах жизни.

Пациентам помогают специалисты в различных областях. Среди них:
  • Психиатры.
  • Психологи.
  • Социальные работники.
  • Психиатрические медсестры/медбратья.
  • Медсестры/медбратья со специализацией в психиатрии.
  • Эрготерапевты.
  • Арт-терапевты.
  • Диетологи.
  • Клинические криминологи.
  • Зоотерапевты (специалисты по терапии с участием животных).

Каждый специалист в сфере психического здоровья считается терапевтом в своей области специализации.

Если вы нуждаетесь в психологической помощи, вы наверняка задаетесь вопросом, как выбрать подходящего специалиста. Должен ли он иметь академическую степень, и если да, то в какой области? Должен ли он иметь определенную квалификацию или специализацию в одной или нескольких областях? В этой статье мы подробно расскажем о требованиях, которым должны соответствовать дипломированные специалисты, чтобы работать в сфере психического здоровья. 

Профессиональная деятельность в области психиатрии и социальной работы регулируется законодательством. Однако нет закона, который бы четко определял, кто имеет право заниматься психотерапией, использовать ее при оказании помощи пациентам. Вместе с тем, все специалисты, работающие в системе общественного психического здравоохранения, обязаны соответствовать профессиональным стандартам, среди которых: лицензирование – для профессий, в которых существует лицензирование; признанная подготовка и специализация – в области профессиональной деятельности, в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения и профессиональных ассоциаций в данной области.  

Пороговые условия для получения лицензии на занятие здравоохранительной профессией (ивр. «микцоа бриют»)

Израильский закон требует выполнения ряда условий, чтобы получить лицензию/сертификат на занятие здравоохранительной профессией:

  • Специалист соответствует требованиям к образованию и подготовке, установленным законом для каждой из профессий.
  • Специалист не был признан виновным в уголовном преступлении или дисциплинарном нарушении, суть, тяжесть или обстоятельства которых делает его недостойным получения лицензии/сертификата на занятие здравоохранительной профессией. Кроме того, против него не было предъявлено обвинительного заключения либо подано официальной жалобы в связи с вышеуказанными преступлениями и нарушениями. 

Важно знать:

Важно знать:

Вы имеете право (воспользуйтесь им!) попросить специалиста в сфере психического здоровья, к которому вы обратились, предъявить дипломы, сертификаты и лицензии (если в его профессии существует процесс лицензирования), подтверждающие его образование и подготовку.

Квалификация и специализация, необходимые для занятия терапевтическими профессиями

Психиатр – это врач, который по получении диплома о медицинском образовании и нескольких лет ординатуры в области психиатрии или детско-подростковой психиатрии получил лицензию специалиста по психиатрии или детско-подростковой психиатрии.

Работа психиатров:

Психиатры имеют право ставить медицинские диагнозы, назначать медикаментозное лечение и заниматься психотерапией, в основном при работе с тяжелыми психиатрическими расстройствами.

Реестр лицензированных специалистов в сфере медицины: лицензированные врачи и их области специализации

Психолог – специалист, зарегистрированный в реестре психологов. Для регистрации нужно как минимум окончить магистратуру (т. е. иметь вторую академическую степень) по психологии. Психологи-специалисты, а также психологи в процессе прохождения специализации, имеют право ставить диагнозы и заниматься терапией

Обратите внимание: психологи не имеют права выписывать лекарства. Если вы сомневаетесь, обратиться ли к вам к психологу или к психиатру при отсутствии у вас диагностированного тяжелого психиатрического расстройства, рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом или педиатром, чтобы понять, к кому лучше обратиться.

Виды лицензий в сфере психологии

  • Психологи: имеют лицензию на ведение психологической практики и зарегистрированы в реестре психологов.
  • Психологи-специалисты: существует 6 областей специализации в сфере психологии – клиническая, образовательная, реабилитационная, медицинская, социально-трудовая-организационная психология, психология развития. Если вам нужна помощь в одной из этих областей, рекомендуется обратиться к психологу, имеющему соответствующую специализацию. Ниже приводится более подробное описание специализаций.
  • Характеристики специализаций в психологии
    • Клиническая психология. Специалист в этой области занимается диагностикой и терапией пациентов на любом этапе их жизни, с упором на решение проблем, имеющих психологическую природу или психологическое проявление. Например, в случаях крайнего психологического дискомфорта, трудностей с функционированием, психотравм и так далее.
    • Реабилитационная психология. Специалист в этой области занимается диагностикой и терапией с целью реабилитации людей с ограниченными возможностями и приобретенными либо врожденными дисфункциями – физическими, психическими, когнитивными и социальными. 
    • Образовательная психология. Специалист в этой области занимается диагностикой и терапией с акцентом на психическое здоровье и душевный комфорт. Специалист ведет работу по оптимизации функционирования детей и подростков, семей, педагогических коллективов и сообществ, принимая во внимание взаимоотношения между ними.
    • Медицинская психология. Специалист в этой области занимается диагностикой и устранением психологических аспектов, которые могут быть как причиной, так и следствием заболеваний или состояний в диапазоне между здоровьем и нездоровьем.
    • Психология развития. Специалист в этой области занимается диагностикой и терапией в аспектах, касающихся психологического развития человека на протяжении его жизни.
    • Социально-трудовая-организационная психология. Специалист в этой области работает с отдельными людьми или организациями, уделяя внимание психологическим аспектам, связанным с занятостью, социальной и организационной средой.
  • Специалисты-супервизоры (Supervisors): в каждой из областей специализации в сфере психологии. Психологи регулярно проходят профессиональную супервизию у специалистов-супервизоров. Супервизор знакомится с работой того или иного психолога, сопровождает, направляет и консультирует его на предмет профессионального подхода к каждому пациенту. Супервизоры также оказывают психологам эмоциональную поддержку и помогают справиться с личными вызовами, с которыми сталкиваются психологи в ходе своей работы.

Области специализации в психологии - подробное описание

Реестр лицензированных специалистов в сфере медицины: лицензированные психологи

Социальные работники – лица, окончившие бакалавриат по социальной работе (BSW) и зарегистрированные в реестре социальных работников. Они имеют право заниматься терапией, реабилитацией, консультированием и тренингом с целью улучшения личного и социального функционирования человека и его семьи. За процесс признания специализации в сфере социальной работы, включая специализацию в области психического здоровья, отвечает Министерство социального обеспечения.    

Для работы в качестве терапевтов в системе общественного психического здравоохранения предпочтение отдается специалистам со степенью магистра социальной работы (MSW), имеющим подготовку и опыт в области психотерапии.

Деятельность социальных работников:

  • Социальные работники имеют право заниматься терапией в областях, в которых они прошли соответствующую подготовку.
  • Социальные работники специализируются на оказании помощи и эмоциональной поддержки как самому человеку, страдающему психическим расстройством, так и его семье.
  • Социальные работники обладают знаниями и возможностями помочь человеку реализовать свои права в полном объеме, включая обеспечение непрерывности лечения и реабилитации.

Поиск в реестре социальных работников

Психиатрические медсестры и медбратья должны соответствовать двум основным критериям: иметь степень бакалавра в области сестринского дела; иметь израильскую лицензию дипломированного медбрата или дипломированной медсестры. Психиатрические медсестры и медбратья, окончившие углубленные курсы (ивр. «курсим аль-бсисиим») в области психического здоровья, имеющие соответствующую степень магистра, прошедшие обучение в области динамической психотерапии или подготовку в области когнитивно-поведенческой терапии, принимаются на работу в системе общественного психического здравоохранения в приоритетном порядке.

Работа психиатрических медбратьев и медсестер включает следующие элементы:

  • Помощь в ведении и координации лечения для снижения и предотвращения симптомов, а также для улучшения функционирования, душевного комфорта и ускорения процесса выздоровления.
  • Ускорение процесса выздоровления посредством консультаций и тренингов. Помощь пациентам в принятии решений, связанных с лечением и улучшением повседневного функционирования.
  • Помощь пациенту в ведении и мониторинге медикаментозного лечения, включая оценку эффективности оного, выявление побочных эффектов и проведение контрольных обследований и анализов.
  • Обеспечение сестринского ухода и проведение профессиональных оценок, влияющих на разработку плана вмешательства и реабилитации пациентов.
  • Направление, по мере необходимости, к соответствующим специалистам для продолжения лечения.
  • Помощь в реализации прав.

Реестр медбратьев и медсестер с лицензией на занятие сестринским делом

В 2024 году стартовал первый учебный курс подготовки медбратьев и медсестер со специализацией в психиатрии. Кандидаты на обучение должны соответствовать следующим условиям:

  • Иметь первую и вторую академическую степени, одна из которых – в области сестринского дела.  
  • Иметь подтвержденный опыт работы не менее двух лет в сфере психического здоровья.

Медбратья и медсестры со специализацией в психиатрии проходят подготовку, в ходе которой они приобретают специализированные знания и инструменты для оказания медицинской помощи людям с психическими расстройствами. В рамках своей работы медбратья и медсестры со специализацией в психиатрии будут заниматься:

  • Осмотром пациентов с психическими расстройствами и оценкой их состояния.
  • Направлением пациентов на диагностические обследования и консультации с целью уточнения диагноза или лечения.
  • Определением методов медицинского лечения и предоставлением лечебным рекомендаций.
  • Настройкой сбалансированного медикаментозного лечения и стабилизацией симптомов.
  • Согласованием лечения пациентов в тех или иных учреждениях.
  • Инструктированием пациентов и их семей, укреплением и профилактикой здоровья пациентов.

Для работы в данной области эрготерапевты должны соответствовать следующим требованиям:

  • Иметь как минимум степень бакалавра в области эрготерапии.
  • Успешно пройти практическую подготовку.
  • Успешно сдать государственный лицензионный экзамен по эрготерапии.
  • Иметь действующее удостоверение эрготерапевта.

Работа эрготерапевтов:

  • Эрготерапевты обладают обширными теоретическими и практическими профессиональными знаниями, включая специализацию в методах оценки и терапевтического вмешательства во всех сферах функционирования человека, с учетом помогающих и ограничивающих факторов в его деятельности и окружении.
  • Эрготерапевты, работающие в сфере психического здоровья, обладают углубленными знаниями о различных психических состояниях, а также обширными знаниями в таких областях, как когниция, сенсорная регуляция, человеческая деятельность, поведенческие науки, развитие и эмоции. Эти знания служат основой для работы с различными группами населения любого возраста и в любом психическом состоянии. Работа может вестись как в условиях психиатрического стационара, так и в рамках амбулаторных учреждений.
  • Эрготерапевты разрабатывают программу терапевтического вмешательства, нацеленную на преодоление функциональных проблем, связанных с психическим расстройством. Цель программы – оказать помощь нездоровому человеку, переживающему кризис, и помочь ему реализовать свои права. 

Позиционная статья на тему эрготерапевтического вмешательства в сфере психического здоровья

Реестр лицензированных специалистов в сфере медицины: лицензированные эрготерапевты

В Израиле лицензированный диетолог должен соответствовать следующим критериям:

  • Иметь как минимум степень бакалавра в области диетологии.
  • Успешно пройти практическую подготовку.
  • Успешно сдать соответствующий государственный экзамен.

Характер работы диетологов

  • Диетотерапия во многих случаях может помочь в борьбе с симптомами и последствиями самого психического расстройства, а также с побочными эффектами медикаментозного лечения.

  • Диетотерапия может улучшить качество жизни и повседневное функционирование.  

  • Индивидуальная диетотерапия может предотвратить ухудшение питательного статуса человека и даже способствовать улучшению физического и психологического состояния.

Важно знать: при лечении расстройств пищевого поведения диетологи играют ключевую роль, поэтому диетолги, имеющие квалификацию и опыт в лечении этих расстройств, имеют приоритет в данной области. 

Реестр лицензированных специалистов в сфере медицины: лицензированные диетологи

Лицензированный клинический криминолог должен соответствовать следующим критериям:

  • Иметь степень магистра в области клинической криминологии, включая написание дипломной работы, в соответствии с израильскими стандартами.
  • Успешно пройти практическую подготовку и сдать соответствующий государственный экзамен.

Работа клинических криминологов:

Криминологи имеют бэкграунд в области психологии, поведенческих наук, психопатологии и социологии, а наряду с этим – в области психотерапии. Все это дает им базовую и клиническую подготовку для интеграции в систему психического здравоохранения в рамках терапевтической или реабилитационной работы.

Реестр лицензированных специалистов в сфере медицины: лицензированные клинические криминологи

Арт-терапевты обязаны окончить магистратуру в области арт-терапии в ВУЗе, признанном Национальным советом по высшему образованию, включая практическую подготовку и соответствие пороговым условиям, прописанным в циркуляре генерального директора.  Существует 6 подвидов арт-терапии: драма, психодрама, танцевально-двигательная терапия, визуальное искусство, библиотерапия и музыкальная терапия.    

На данный момент (2024 год) статус арт-терапии как профессии находится в процессе урегулирования, но Министерство здравоохранения допускает прием специалистов в данной области на работу в системе психического здравоохранения.

Зоотерапия (эмоциональная терапия с участием животных) – это профессия, основанная на взаимодействии между терапевтом, пациентом и животным. Согласно определению Израильской ассоциации зоотерапевтов, данная профессия включает навыки оценки и выявления сильных и проблемных эмоциональных сторон пациента, постановку терапевтических целей и их реализацию в рамках терапевтического вмешательства. Все это осуществляется с участием животных, что способствует улучшению психического состояния пациента.     

Обратите внимание: на момент написания этого текста (2024 год) зоотерапия не признана и не лицензируется Министерством здравоохранения как самостоятельная терапевтическая профессия. Тем не менее, в некоторых больничных кассах такая терапия предоставляется специалистами, имеющими терапевтическую подготовку в одной из признанных областей, но также имеющими аккредитацию от Израильской ассоциации зоотерапевтов. 

Важно знать: коучеры и эмоциональные терапевты

Важно знать: коучеры и эмоциональные терапевты

Некоторые люди могут называть себя «эмоциональными терапевтами», «коучерами» и так далее. Подобные титулы могут ввести в заблуждение, поскольку эти люди могут быть не признаны Министерством здравоохранения в качестве специалистов в сфере психического здоровья. Это означает, что терапия, предлагаемая в частном порядке коучерами, консультантами и эмоциональными терапевтами, не свидетельствует о наличии у них лицензии или официально признанной подготовки. В некоторый случаях специалисты, имеющие образование и профессиональную квалификацию в сфере психического здоровья, могут называть себя коучерами и тренерами. В свете этого, при обращении за терапией – особенно в частном порядке – нужно подробно расспросить терапевта о его образовании и квалификации, проверить наличие соответствующих лицензий, а уже потом принимать решение на основании полученной от него информации.  

Еще на ту же тему