Выбрать

Диагностика психического состояния

Авигаль Мильсон Даган, Клинический психолог-супервизор, главный психолог Министерства здравоохранения;  д-р Рахель Мордахович, Клинический психолог-супервизор, руководитель направления диагностики психиатрической службы больницы «Ихилов»
9 сентябрь 2026

Лечение в сфере психического здоровья основывается на профессиональной диагностике и оценке, цель которых — понять психическое состояние человека, оценить его функционирование и разработать индивидуальные рекомендации. Диагностика помогает выявить трудности, понять их причины и подобрать подходящее лечение. В зависимости от потребностей она может быть направленной или комплексной.

Психиатрическая и психологическая диагностика

Психиатрическая диагностика проводится врачами — специалистами в области психиатрии. Это медицинская диагностика, цель которой — определить наличие и степень тяжести психического расстройства, а также оценить необходимость медикаментозного лечения и других видов помощи.

Психологическая диагностика проводится психологами различных специализаций. Она позволяет получить широкое и глубокое представление о внутреннем мире человека, его функционировании, сильных сторонах и трудностях и на основании этого сформулировать индивидуальные рекомендации по лечению.

В некоторых случаях проводится комплексная диагностика, сочетающая оба вида.

Методы и виды диагностики

В процессе диагностики используются беседы, психологические тесты, опросники и наблюдение. Методы выбираются с учетом возраста и причины обращения. Существуют различные виды диагностики, в том числе психодиагностическая, нейропсихологическая и реабилитационная, диагностика развития, психолого-педагогическая и профессиональная диагностика. Каждый из этих видов предназначен для решения определенных задач.

Выбор вида диагностики

Диагностику можно проводить в любом возрасте с учетом индивидуальных возможностей человека и этапа его жизни. Специалисты помогают отличить временные трудности от состояния, требующего углубленной диагностики. Своевременное обращение может помочь предотвратить ухудшение состояния.

Направление на диагностику

Направление можно получить у врачей и специалистов в области здравоохранения, образования и социальной защиты.

Кроме того, каждый может обратиться самостоятельно, если чувствует необходимость лучше понять трудности и проблемы, с которыми сталкивается.

Лечебные мероприятия начинаются с диагностики и оценки или проводятся с их учетом. Их цель — определить психическое состояние, особенности имеющихся трудностей и сформулировать рекомендации. Процесс диагностики подбирается индивидуально и может быть как направленным, так и комплексным и всесторонним. Если у вас или у близкого вам человека есть трудности, связанные с психическим здоровьем, диагностика у квалифицированного и опытного специалиста — первый шаг к их решению.

В этой статье мы расскажем о видах диагностики и их целях, о процессе диагностики и используемых методах, а также объясним, как понять, какой вид диагностики подходит в конкретной ситуации. Не стоит оставаться с трудностями один на один — при необходимости важно обратиться за соответствующей диагностикой. Перед любой диагностикой проводится встреча для первичной оценки состояния — интейк. Она входит в корзину медицинских услуг.

Диагностика психического состояния

Диагностику может проводить психолог или психиатр, а также оба специалиста совместно. При сложных психических состояниях может потребоваться дополнительная диагностика и оценка функционирования, профессиональной деятельности и других аспектов. Их проводят психологи соответствующих специализаций, а также другие специалисты в области здравоохранения, например специалисты по эрготерапии. Необходимость таких обследований определяется по результатам диагностики и решению специалистов, проводящих ее.

Психиатрическая диагностика

Психиатрическая диагностика проводится в любом возрасте врачами — специалистами в области психиатрии. Она может проводиться в рамках одной встречи продолжительностью от одного до нескольких часов или в течение нескольких встреч, по завершении которых устанавливается психиатрический диагноз и даются соответствующие рекомендации.

  • Цель психиатрической диагностики

    Определить, есть ли у человека психическое расстройство и какова степень его тяжести, а также рекомендовать соответствующее лечение. Оно может включать психиатрическую помощь с медикаментозной терапией или без нее, а при необходимости — другие виды лечения. В некоторых случаях также выдается направление на психологическую диагностику для более глубокого понимания состояния.

  • Методы диагностики

    Психиатрическая диагностика основывается на клиническом интервью, в ходе которого рассматриваются причина обращения, течение заболевания, психический статус (структурированное обследование для оценки психического состояния по определенным параметрам), психосоциальная оценка и уровень функционирования. Наряду с этим оценивается физическое состояние человека: наличие физических симптомов или заболеваний, аллергий, прием лекарственных препаратов на постоянной основе. Также проводится физикальное обследование и при необходимости назначаются анализы крови, ЭКГ и исследования с использованием методов медицинской визуализации.

Психологическая диагностика

Психологическая диагностика проводится в любом возрасте психологами различных специализаций: клинической, реабилитационной, возрастной, педагогической, профессиональной и медицинской. Она охватывает психическое состояние, функционирование и поведение человека.

Как правило, процесс занимает несколько встреч и включает интервью и использование методов психологической диагностики, которые помогают глубже понять внутренний мир человека и сформулировать соответствующие рекомендации.

  • Цели психологической диагностики

    1. Оценка психического состояния: оценить психическое состояние человека, включая его способности и различные особенности в когнитивной, эмоциональной, социальной, поведенческой сферах и в сфере развития. Цель такой оценки — поставить диагноз и получить широкое и углубленное представление о психическом состоянии с учетом причины обращения.
    2. Выявление сильных сторон и ресурсов: диагностика позволяет выявить и понять сильные стороны и ресурсы человека, его трудности, расстройства или психологические потребности и их причины, отношение к себе и окружающим, механизмы преодоления трудностей и внутренние установки, влияющие на его поведение и функционирование в повседневной жизни. На основании этого формулируются рекомендации, в том числе подходящий план помощи, и определяются условия для его реализации.
      При необходимости также проводится направление на психиатрическую оценку и соответствующее лечение.

  • Методы диагностики

    Диагностика всегда включает несколько методов: интервью, психологические тесты, опросники и наблюдение. Эти методы подбираются с учетом причины обращения, имеющихся трудностей и возраста человека. Психологи, проводящие диагностику, по своему профессиональному усмотрению используют некоторые или все эти методы, чтобы получить наиболее полный и точный ответ на поставленный вопрос.

Что представляют собой психологические тесты

Речь идет о тестах, которые проводятся психологами, но это не привычные нам тесты на проверку знаний, и за них не нужно получать определенный балл или результат. Цель тестирования, как и медицинского обследования, — оценить психологическое состояние человека (психическое и когнитивное) на момент диагностики. Психологи используют различные диагностические методы, каждый из которых предназначен для оценки определенной сферы с помощью разных способов, включая самоотчеты, информацию из внешних источников, различные задания, а также компьютеризированные методы.

Распространенные виды психологической диагностики

Предназначено, в частности, для углубленной оценки личностных, когнитивных, поведенческих и эмоциональных особенностей, а также внутреннего мира человека. Диагностика включает отдельные направления, например диагностику синдрома дефицита внимания и гиперактивности (ADHD) и диагностику расстройств аутистического спектра (ASD). Этот вид диагностики входит в корзину медицинских услуг. Для ее проведения необходимы четкие клинические показания и направление специалиста.

Кто проводит диагностику: как правило, клинический психолог, специализирующийся в области психического здоровья.

Оценивает функционирование человека, в частности функции головного мозга и их связь с когнитивными процессами, обучением, поведением и эмоциональной сферой. Применяется главным образом после черепно-мозговых травм, при неврологических заболеваниях или в рамках реабилитации, в том числе для определения необходимой помощи и максимально возможного восстановления функциональных возможностей человека. Этот вид диагностики входит в корзину медицинских услуг. Для ее проведения необходимы четкие клинические показания и направление специалиста.

Кто проводит диагностику: как правило, психолог, специализирующийся в области реабилитации.

Позволяет выявить задержки развития у детей, определить имеющиеся трудности и их причины, включая особенности эмоционального, когнитивного, поведенческого и речевого развития. Диагностика включает, в частности, диагностику расстройств аутистического спектра (ASD) и нарушений регуляции у детей. Этот вид диагностики входит в корзину медицинских услуг. Для ее проведения необходимы четкие клинические показания и направление специалиста.

Кто проводит диагностику: как правило, психолог, специализирующийся в области развития.

Направлена на оценку способности человека к обучению и позволяет определить наличие трудностей в обучении (нарушений обучаемости), а также выяснить, обусловлены ли они эмоциональными или когнитивными проблемами либо связаны с ними. Результаты диагностики используются для подбора подходящих мер в сфере образования, обучения и лечения. Этот вид диагностики не входит в корзину медицинских услуг.

Кто проводит диагностику: как правило, педагогический психолог.

Предназначена для оценки профессиональных возможностей человека и его способности к трудовой деятельности. В частности, такая диагностика используется как для организационных, так и для индивидуальных целей, в том числе для профессионального трудоустройства с учетом состояния здоровья. Этот вид диагностики не входит в корзину медицинских услуг.

Кто проводит диагностику: как правило, психолог, специализирующийся в области организационной психологии и психологии труда.

Выбор подходящего вида диагностики: психологическая или психиатрическая

Психиатрическая диагностика — это медицинская диагностика в сфере психического здоровья, которая проводится не только для постановки диагноза, но и для оценки необходимости медикаментозного лечения. Поэтому, если рассматривается возможность медикаментозного лечения в связи с психологическими трудностями или эмоциональным неблагополучием либо возникает вопрос о необходимости такого лечения, обязательно проводится психиатрическая диагностика.

Существуют различные виды психологической диагностики, о которых мы рассказали выше, поэтому рекомендуется проконсультироваться со специалистом — как правило, с квалифицированным психологом, имеющим опыт проведения профессиональной диагностики.

 

Полезно знать

Полезно знать

Диагностику можно проводить в любом возрасте с учетом возраста, состояния и возможностей человека. При диагностике детей продолжительность встреч и методы диагностики подбираются в соответствии с возрастом и состоянием ребенка. Диагностика детей раннего возраста проводится с участием родителей и с использованием методов и средств, соответствующих возрасту ребенка. Важно отметить, что для разных возрастных групп существуют специальные методы диагностики, позволяющие оценить способности, соответствующие определенному возрасту. Это относится и к взрослым, в частности к людям пожилого возраста на разных этапах старения.

Как отличить временные трудности от состояния, требующего профессиональной диагностики

Специалисты, в частности психологи и психиатры, могут оценить степень тяжести текущего или продолжительного состояния и имеющихся трудностей и определить, требуется ли диагностика. Иногда даже временные трудности требуют диагностики, чтобы понять причины значительного эмоционального неблагополучия или трудностей, влияющих на повседневное функционирование, и тем самым помочь предотвратить ухудшение состояния и возникновение подобных ситуаций в будущем. Лучше своевременно пройти диагностику и получить подробное профессиональное заключение, чем обращаться за помощью после ухудшения состояния или уже в экстренной ситуации.

Направление на психиатрическую или психологическую диагностику

Направление на диагностику могут выдать врачи различных специальностей, психиатры, психологи, а также специалисты в области здравоохранения, образования и социальной защиты.

Кроме того, при необходимости каждый может обратиться за диагностикой самостоятельно.

Для получения дополнительной информации и запросов, вы можете связаться с Больничной Кассой

После диагностики

Задача психиатров и психологов заключается не только в постановке диагноза по завершении процесса диагностики, но и в разработке рекомендаций на основании полученных результатов и выборе подходящей формы помощи (амбулаторной, по месту жительства, в специализированном учреждении, в условиях стационара и т. д.). Рекомендации могут быть различными и включать, в частности:

  • рекомендации по медикаментозному лечению (психиатрическому);
  • рекомендации по психотерапевтическому лечению;
  • другие рекомендации, например в сфере обучения, профессиональной реабилитации и других областях.

Подводя итог, психологическая и психиатрическая диагностика необходимы для диагностики и лечения состояний, связанных с психическим здоровьем. Психиатрическая диагностика сосредоточена на медицинской оценке, в том числе на вопросе необходимости медикаментозного лечения, а психологическая — на оценке различных аспектов психического состояния и психологических особенностей человека для более глубокого и точного понимания его состояния и составления плана лечения. В некоторых случаях необходимо сочетание обоих видов диагностики, чтобы получить комплексное представление о психическом состоянии человека и подобрать наиболее подходящую помощь.