Выбор учреждения для госпитализации с уходом
Когда здоровье и функциональное состояние члена вашей семьи не позволяет продолжать уход и лечение на дому, вы можете рассмотреть вопрос о переводе его в больницу (дом престарелых или сестринский дом). Это непростое решение, и наряду с эмоциональной борьбой возникают практические вопросы, касающиеся выбора подходящего учреждения, финансирования пребывания в нем и возможных альтернатив.
Как выбрать подходящую больницу
Пригодность вида учреждения длительной госпитализации определяется медико-функциональным состоянием (статусом) человека и его терапевтическими потребностями: реабилитация, истощение, уход, психическое истощение, комплексный уход или необходимость в длительном вентилировании легких.
Статус человека определяется комиссией по классификации хронических больных, которую возглавляет врач-гериатр областного бюро здравоохранения.
Финансирование длительной госпитализации в учреждении
Существует несколько способов финансирования госпитализации в указанных учреждениях:
- Частное финансирование - длительную госпитализацию можно финансировать в частном порядке и/или с помощью страхования на случай длительного ухода, если таковое имеется.
- Помощь в финансировании длительной госпитализации государственными органами (государственными учреждениями или фондами здравоохранения) в зависимости от состояния здоровья и функционального состояния кандидата на госпитализацию.
Если член вашей семьи находится в доме престарелых, вы можете иметь право на налоговые льготы. Перейдите на веб-сайт подоходного налога для получения дополнительной информации по этому вопросу (иврит).
В таблице вы можете увидеть, какое учреждение и отделение может подойти члену вашей семьи в соответствии с его уровнем функционирования. Кроме того, для каждого учреждения подробно указано, кто финансирует госпитализацию:
Как финансировать длительную госпитализацию в учреждении
Уровень функционирования |
Описание | Соответствующая больница и отделение |
Кем субсидируется |
Самостоятельный | Без значительного снижения основных повседневных функций |
Помощь в проживании, Жилищная группа Нет необходимости в постороннем уходе и/или присмотре |
Частный Субсидирование Министерства строительства или Министерства абсорбции для бездомных и неимущих пожилых людей |
Слабый |
Снижение повседневных функций от легкого до умеренного Нужна частичная помощь с основными функциями |
Дом престарелых, отделение для инвалидов |
Частный Или При частичном содействии Министерства благосостояния и собственного или участия семьи (через Бюро социального обеспечения от муниципалитета) |
Требуется уход |
Тяжелое и постоянное снижение подвижности, повседневных функций и состояния здоровья, значительное и постоянное ограничение подвижности Нуждается в лечении и последующем наблюдении в течение длительного периода |
Сестринское отделение |
Частная (финансируется семьей или страхованием на случай длительного ухода) или Частичное финансирование Минздрава и собственного или участия семьи (через региональное бюро здравоохранения) |
Требуется психологический уход |
Значительное снижение когнитивных функций (значительные трудности с памятью, ориентацией и суждением) Необходимость пристального наблюдения |
Палата для психологического ухода |
Частная (финансируется семьей или страхованием на случай длительного ухода) или Частичное финансирование через Министерство здравоохранения с самостоятельной или семейной доплатой. (через региональное бюро здравоохранения) |
Требуется полноценный уход |
Сочетание тяжелого и постоянного ухудшения повседневных функций и нестабильного состояния здоровья. Например: глубокая пролежневая язва, серьезные проблемы с дыханием, постоянная внутривенная терапия, неизлечимая болезнь. Необходимость регулярного медицинского лечения и наблюдения |
Вспомогательное отделение сестринского ухода | Финансирование Больничной кассы и собственного или участия семьи |
Стационарная медицинская реабилитация |
Временное снижение и изменение функциональности после болезни или физической травмы:
|
Реабилитационные гериатрические отделения в гериатрических больницах Реабилитационные отделения в реабилитационных больницах |
Субсидируется Больничной кассой, без собственного или участия семьи |
Под аппаратом искусственного дыхания длительное время | Необходимость искусственного дыхания в течение длительного времени | Под аппаратом искусственного дыхания длительное время | Субсидируется Больничной кассой, без собственного или участия семьи |
Важно убедиться, что больница имеет соответствующую лицензию от государственного учреждения (Министерства здравоохранения или социального обеспечения) и уполномочена лечить людей.
Тип госпитализации или лечебного отделения | Тип лицензии |
Реабилитация | Лицензия Министерства здравоохранения на реабилитацию или реабилитационную гериатрию |
Сестринское отделение | Лицензия Минздрава на сестринское дело в гериатрии |
Палата для психологически слабых | Лицензия Минздрава на лечение психологически слабых |
Слабый | Лицензия Минздрава на лечение слабых |
Комплексное отделение сестринского ухода или отделение искусственного вентилирования легких | Лицензия Минздрава на комплексную сестринскую помощь |
Госпитализация в учреждение без соответствующей лицензии - опасно!
Госпитализация в учреждение без соответствующей лицензии - опасно!
Госпитализация ваших близких в учреждение без соответствующей лицензии подвергает их риску:
- Неадекватная помощь – в нелицензированном учреждении может быть нарушено качество помощи, поскольку отсутствует надзор за выполнением стандартов и процедур.
- Учреждение может быть закрыто — госпитализация в нелицензированное учреждение подвергает пациентов принудительным процессам, включая закрытие учреждения или перевод в другую структуру, работающую с лицензией.
Альтернативы длительной госпитализации
Решение о том, могут ли пациенты остаться дома или отправиться в больницу, является совместным решением пациентов, членов их семей и медицинского персонала. Это решение основано на комплексных данных: медицинских данных о состоянии пациента и обследовании его состояния здоровья, и, прежде всего, об отсутствии опасности для его жизни, необходимости наблюдения, необходимости экстренного или инвазивного лечения, а также наличия у него гемодинамически и респираторно стабилен.
Кроме того, важно изучить, какие варианты страхового фонда есть в отделении непрерывного ухода или в отделении на дому. Возможно ли оказание услуг, в которых нуждается пациент, по месту его жительства и есть ли у фонда возможность предоставить пациенту качественное и комплексное обслуживание за пределами медицинского учреждения. Также важно учитывать социальный аспект: есть ли у пациента поддержка семьи? Кроме того, что не менее важно, рядом с ними должен быть основной опекун (член семьи, опекун по закону о сестринском деле, иностранный работник), который позаботится об их жилищных условиях и безопасной домашней обстановке. Важно подчеркнуть, что поставщик медицинских услуг не является медицинским агентом. Его роль состоит в том, чтобы дать пациенту ответ на потребности ухода с точки зрения функции - помощь при переходах, умывании, одевании, помощи при ходьбе, приготовлении и подаче пищи. Поставщик услуг по уходу не несет ответственности за лечение, поэтому оно не используется в качестве альтернативы госпитализации сестринского ухода.
Если вы предпочитаете и решите, чтобы члены вашей семьи оставались дома, вы должны знать, что существуют различные услуги, которые можно получить в больничной кассе по месту жительства, и они могут помочь человеку остаться дома, а не госпитализироваться в лечебное учреждение. Вам следует связаться со своей больничной кассой здоровья, чтобы узнать, что он предлагает пациентам. Каждая больничная касса определяет услугу под своим названием (отделения госпитализации на дому, отделения ухода на дому, отделения ухода на дому и т. д.). Необходимая информация размещена на сайтах больничных касс.