Живая ослабленная вакцина против полиомиелита
Даты вакцинации
Прекращение вакцинации живой ослабленной вакциной против полиомиелита
C 1.3.2025 прекращена вакцинация живой ослабленной вакциной против полиомиелита (капли) в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Вакцинация прекращена в связи с исчезновением двух из трех диких штаммов (оригинальных штаммов) полиомиелита и исчезновением третьего штамма на Западе и в большинстве стран мира, а также в прямой связи с прекращением производства этих вакцин производителями, признанными в Израиле. Как и программы вакцинации в большинстве стран Европейского союза и США, программа плановой вакцинации в Израиле будет продолжать включать инактивированную вакцину против полиомиелита, и важно вакцинировать вашего ребенка в соответствии с возрастом.
Заболевание
Полиомиелит – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом полиомиелита, относящимся к группе энтеровирусов. Вирус передается от человека к человеку при контакте с выделениями (в основном с калом, но также и с выделениями из дыхательных путей), попадает в пищеварительный тракт, размножается там и выделяется с калом. В большинстве случаев заражения (80–90%) симптомы заболевания отсутствуют. В 10–20% случаев заболевание проявляется такими симптомами, как высокая температура тела, головная боль, боль в животе, тошнота и рвота или боль в горле. Редко заболевание приводит к воспалению мозговых оболочек (менингит).
Наиболее тревожным явлением, которое случается менее чем в 1% случаев, является появление паралича вследствие перемещения вируса из пищеварительной системы через кровь в организм и поражения нервной системы. Паралич чаще возникает в нижних конечностях и может сопровождаться сильными мышечными болями. Также может возникнуть паралич дыхательных мышц и потребность в вентиляции легких. Сила паралича зависит от количества поврежденных нервных клеток.
Лечения от полиомиелита не существует, и паралич излечить невозможно, если он уже появился, его можно только предотвратить заранее путем вакцинации против этой болезни. Кроме того, важно обязательно соблюдать правила гигиены, и особенно мыть руки с мылом в течение 20 секунд после выхода из туалета, перед контактом с пищей и после смены подгузников ребенку.
Прививка
Живая ослабленная вакцина (bOPV) против полиомиелита вводится в рамках программы плановой вакцинации младенцев и детей. Вакцина создает в кишечнике местную защиту, не позволяет вирусу размножаться в нем и тем самым предотвращает заражение и распространение вируса.
Эту вакцину вводят только тем, кто ранее был вакцинирован убитой вакциной против полиомиелита, которая входит в состав комбинированной вакцины от пяти заболеваний. Чтобы защитить детей и их окружение, важно делать прививки обоими типами вакцин в соответствии с программой плановой вакцинации.
| Состав вакцины | Как и где делается прививка |
| вакцина содержит живые ослабленные вирусы полиомиелита | прививка делается в виде приема двух капель перорально |
Влияние вакцинации в Израиле: в 1957 году к плановым прививкам была добавлена прививка убитой вакциной (предотвращающая заболевание), а в 1961 году — живая ослабленная вакцина (которая также предотвращает заражение). Последний случай полиомиелита был зарегистрирован в 1988 году, когда произошло 16 случаев паралича. В 2005 г. было решено прекратить применение живой ослабленной вакцины, но после новой вспышки в 2013 г. ее вернули в программу плановой вакцинации.
В феврале 2022 года был выявлен случай паралича, вызванного вирусом полиомиелита (штамм 3). Источником вируса была живая ослабленная вакцина, которая выделилась с калом, начала размножаться и претерпела генетические изменения. Когда живой ослабленный вирус попадает к непривитому населению, он может привести к заболеванию у тех, кто не был вакцинирован. Результаты исследования сточных вод продемонстрировали широкое распространение этого штамма. Общенациональная кампания вакцинации с применением убитой и живой ослабленной вакцины остановила распространение вируса, и с тех пор новых случаев паралича не наблюдалось.
В июне 2022 года вирус полиомиелита (штамм 2) был обнаружен в канализации в районе Иерусалима. Этот штамм распространился на многие регионы Израиля – от Голанских высот на севере до Беэр-Шевы на юге.
Появление случаев полиомиелита в Израиле связано с аналогичными событиями по всему миру. В последние годы рост случаев полиомиелита наблюдался, в частности, в странах Африки, Англии, Канаде и США. Поэтому вакцинация сегодня – это не только защита от временного эпизода, но и защита и спокойствие на будущее.
Возможные побочные эффекты после прививки и способы их облегчить
-
Повышение температуры тела -
Рвота, диарея
- Повышение температуры тела: можно дать жаропонижающее и обезболивающее лекарство.
- Рвота, диарея: продолжать кормить грудью, понемногу давать воду из чайной ложки.
Дополнительная информация о побочных эффектах вакцин
Когда следует обратиться в больничную кассу или медицинский центр после прививки
- Если ребенок выглядит апатичным.
- Если высокая температура тела не проходит через 24–48 часов.
- В случае появления судороги (обычно это связано с повышением температуры, но стоит проверить).
- Если наблюдаются изменения аппетита и режима питания, которые не проходят через 24–48 часов.
- Если диарея или рвота продолжаются более 24 часов, либо есть признаки обезвоживания и необычного поведения.
- Если есть симптомы, которые вызывают у вас страх или беспокойство.