אני רוצה

ייעוץ רפואי גריאטרי

18 דצמבר 2023

למרות שכיום נשים וגברים בני ובנות 65 ומעלה פעילים, עובדים ומנהלים אורח חיים מלא, הגוף הפיזי מזדקן ולכן אפילו מחלה קצרה יכולה לגרום להידרדרות פתאומית. אם חל שינוי כלשהו במצב התפקודי או הקוגניטיבי, כדאי לפנות לייעוץ של רופא גריאטר מומחה ולעיתים להערכה גריאטרית מקיפה על ידי צוות רב מקצועי. חשוב לדעת שככל שתזהו מוקדם מחלות או תופעות מסוימות, תוכלו למנוע הידרדרות ולשמר את התפקוד התקין הנוכחי.

הגיל השלישי אמנם מוגדר כגיל 65 ומעלה אבל בעידן הנוכחי מדובר בגיל בו נשים וגברים כאחד הם אנשים פעילים, לפעמים עדיין עובדים, עוסקים בפעילויות חברתיות ויוצאים לטיולים בארץ ובעולם. במקביל הגוף עובר תהליכי הזדקנות טבעיים והרזרבות מתמעטות. כתוצאה מכך עלולה להתרחש הידרדרות פתאומית דרמטית אחרי מחלה קצרה, למשל מחלה זיהומית בדרכי הנשימה או בשתן. לכן, אם חל שינוי או ירידה במצב התפקודי, הקוגניטיבי או הנפשי, או אם עולה חשש להתפתחות דמנציה – זה הזמן לפנות לייעוץ רפואי גריאטרי שיאפשר זיהוי מוקדם והתערבויות שיכולות לשמר את התפקוד התקין ולמנוע הידרדרות של המצב התפקודי.

לפעמים, רופא או רופאת המשפחה שמלווים אתכם עשויים להמליץ על ייעוץ רפואי גריאטרי, או על אבחון קוגניטיבי בידי רופא מומחה בנוירולוגיה או בפסיכיאטריה (כיום אין בישראל התמחות מוכרת בפסיכוגריאטריה).

רופא גריאטרי

רופא גריאטר ורופאה גריאטרית הם רופאים שעברו הכשרה ברפואה גריאטרית וקיבלו תואר מומחה בגריאטריה. במסגרת עבודתם הם עוברים מעל ארבע שנות התמחות בהתמחות ישירה ו/או שנתיים בהתמחות על, ולאחר מכן בחינות הסמכה. הרופאים הגריאטריים מתמחים במחלות ותופעות שאופייניות לגיל השלישי (החל בגיל 65 ומעלה). תופעות אלה כוללות הידרדרות קוגניטיבית, כולל דמנציה, ירידה בזיכרון וביכולות החשיבה לצד ירידה בתפקוד הפיזי העצמאי, נפילות ושורה של מחלות שהבולטות בהן הן מחלות לב ואירועים מוחיים.

תפקידם המרכזי של הרופאים הגריאטריים הוא לראות את הגבר או האישה בגיל השלישי ולסייע להם להשיג את אורח החיים הבריא ביותר עבורם כשהם מתמודדים עם התופעות והמחלות שמלוות אותם בגיל זה.

בדרך כלל הרופאים הגריאטריים עובדים בשיתוף פעולה עם רופאי המשפחה שמלווים את המטופלים ומתייעצים אחד עם השני במצבים אופייניים לגיל השלישי כמו אי שליטה על הסוגרים ומחלות כרוניות שונות.

הערכה גריאטרית מקיפה

שירות זה ניתן במרפאה להערכה גריאטרית כוללנית או במרפאה לייעוץ גריאטרי שמפנה להשלמת בדיקות בקופת החולים. השירות מיועד בעיקר לאוכלוסיות הבאות:

  • גברים ונשים שרופא או רופאת המשפחה קבעו שהם נמצאים בסיכון גבוה להידרדרות בבריאות ובתפקוד.
  • גברים ונשים שמתמודדים עם תסמונות גריאטריות שלא אובחנו ולא טופלו, כמו למשל: נפילות חוזרות וירידה חדשה ולא מוסברת בתפקוד.
  • גברים ונשים שלוקחים באופן קבוע שש תרופות או יותר.
  • גברים ונשים שסובלים מאשפוזים חוזרים.
  • גברים ונשים שסובלים מתחלואה המצריכה פניות מרובות לרופאים מומחים.

ההערכה הגריאטרית המקיפה נעשית בידי צוות רב-מקצועי. בראש הצוות עומד רופא או רופאה מומחים בגריאטריה. בצוות משתתפים גם אח או אחות מוסמכים (בוגרי קורס על-בסיסי בגריאטריה), עובד או עובדת סוציאלית (שיש להם התמחות בתחום הזקנה), ובמידת הצורך גם בעלי מקצוע נוספים, כגון פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק, קלינאי תקשורת, תזונאים, רופאים מומחים מתחומים אחרים, רוקחים קליניים ועוד.

ההערכה הגריאטרית המקיפה מתחילה באבחון וסקירה של המצב הרפואי ותשאול לגבי התרופות ותוספי התזונה שנוטלים הגבר או האישה שמגיעים להערכה, כדי לשלול אינטראקציה שעלולה לגרום לאחת מהתופעות שמהן הם סובלים. ההערכה כוללת בדיקה לגבי מצב התזונה האישי של הנבדק או הנבדקת, הערכה קוגניטיבית (בייחוד זיכרון וחשיבה) והערכה תפקודית כללית ויומיומית.

הצוות שיבחן את מצב הנבדקים, יקדיש תשומת לב גם למצב החברתי והנפשי שלהם שגם להם יש השפעה ניכרת על המצב התפקודי הכללי. בנוסף, אם יש צורך תינתן המלצה לצוות ייעודי לערוך סקירה של הבית בו גרים הנבדקים ויבחן האם סביבת המגורים מתאימה להם.

מטופלים שעברו הערכה גריאטרית מקיפה שכוללת בנוסף מעקב צמוד אחרי מצבם, תפקדו טוב יותר, פנו פחות לטיפולים רפואיים, סבלו פחות מנפילות וחבלות ונזקקו פחות לאשפוז במוסד סיעודי.

לפגישה עם הצוות הרב מקצועי תתבקשו להגיע עם מסמכים והפניות שייסעו לאנשי ונשות המקצוע להעריך במדויק את המצב שלכם ולהתאים עבורכם את הפתרונות הטובים ביותר לשיפור איכות חייכם.
עליכם להכין מראש:

  • סיכום רפואי מרופא או רופאת המשפחה שכולל את כל הנתונים הרפואיים הנדרשים לגבי מצבכם והתרופות שאתם לוקחים. שימו לב שסיכום זה הוא בנוסף להפניה (שפעם נקראה טופס 17) של הרופא או רופאת המשפחה.
  • בדיקות מעבדה, דם ושתן, עדכניות למועד ההערכה.
  • בדיקות נוספות בהתאם להמלצת הרופאים המטופלים כמו אקו לב.
  • אם עברתם בעבר הערכה גריאטרית, חשוב להביא את הסיכום שלה.

מומלץ שבן או בת משפחה שמכירים היטב את המטופל יהיו נוכחים בבדיקת ההערכה הגריאטרית.

בהתאם לכל הנתונים שייאספו על ידי הצוות הרב מקצועי, יקבלו המטופל או המטופל המלצות לגבי בדיקות שכדאי לעשות, טיפולים שכדאי להתחיל לקבל ותרופות שיש לקחת או להפסיק לקחת.

המלצות אלה נשלחות גם לרופא או רופאת המשפחה. הקפדה על יישום ההמלצות יכולה לשפר את התפקוד של המטופל או המטופלת ולתרום לאיכות החיים שלהם.

ייעוץ רפואי גריאטרי והערכה גריאטרית כוללנית כלולים בסל הבריאות ונמצאים באחריות קופות החולים. הפנייה לייעוץ הרפואי הגריאטרי אפשר לקבל מרופא או רופאת המשפחה.

כל אחת מקופות החולים מציעה שירותים שונים בתחום זה, למשל, ייעוץ גריאטרי וירטואלי במסגרתו המטופלים יכולים להתייעץ עם רופא או רופאה גריאטריים מומחים בשיחת וידאו מכל מקום ולקבל סיכום של השיחה, הפניות, מרשמים ועוד. תוכלו לברר מול קופת החולים המבטחת שלכם אילו שירותי ייעוץ והערכה גריאטריים ניתנים על ידה.

אפשר לקבל את הייעוץ גם באופן פרטי או דרך הביטוח הפרטי, אם יש ברשותכם כזה.

למידע נוסף ולבירורים אפשר לפנות לקופת החולים

כדאי לדעת

כדאי לדעת

לעתים נדרשת הערכה של רופא או רופאה גריאטריים כדי למצות זכויות סוציאליות כמו קבלת קצבת סיעוד מביטוח לאומי במסגרת חוק סיעוד או קבלת אישור העסקה לעובד זר.