Темы
Развитие по годам

Развитие

по годам

Тесты на определение беременности

Калькулятор веса при беременности
Oшер Бен Ор, Сертифицированная акушерка
20 ноябрь 2024
Калькулятор веса при беременности

Идет ли речь о любопытстве или опасении, которое вы хотите проверить как можно раньше – в наше время беременность можно определить на очень ранней стадии, уже в первые дни. Раннее определение беременности крайне важно, поскольку оно позволяет осуществить более точное наблюдение за развитием беременности и изменения в образе в жизни в соответствии с новым положением. Если речь идет о нежелательной беременности, раннее определение поможет вам принять решения в ее отношении в самом ее начале.  

Виды тестов на беременность и рекомендуемые сроки выполнения теста 

Домашний тест: тест, который можно легко приобрести в аптеке, и который прост для выполнения (обычный анализ мочи); но если вы сделаете тест слишком рано после начала беременности, возможно, вы получите отрицательный результат несмотря на то, что беременность началась. Несмотря на это, важно знать, что анализ мочи является крайне чувствительным, и если результат является положительным, то он считается достоверным. Анализ мочи на подтверждение беременности можно сдать уже с первого дня задержки менструации.  

Анализ крови: это более достоверный анализ, поскольку он позволяет проверить уровень гормона beta-hCG в крови, который можно обнаружить уже приблизительно через 10 дней после оплодотворения. Вместе с этим, нужно помнить, что низкий уровень гормона (очень ранняя беременность) может не быть обнаружен при анализе на таком раннем сроке. Поэтому, для достижения высокой степени достоверности рекомендуется выполнить анализ в день, когда должна была начаться менструация, или через один-два дня после этого.  

Анализ крови на беременность можно сдать в вашей больничной кассе. Анализ является бесплатным, но требует направления от лечащего врача.

Важность наблюдения за уровнем гормона hCG в крови 

При большинстве нормальных беременностей нет необходимости в наблюдении, но в исключительных случаях, или при отсутствии соответствия между ожидаемым сроком беременности и результатами УЗИ, полученными у лечащего гинеколога, важно следить за повышением уровня гормона hCG. Если повышение уровня гормона ниже ожидаемого, возможно, беременность не является нормальной – например, внематочная беременность. Низкий уровень гормона может также свидетельствовать об ошибочном определении срока беременности. Высокий уровень гормона может вызвать подозрения о многоплодной беременности или об отклонениях беременности от нормы. 

Результаты одного анализа являются недостаточными для получения необходимой информации для диагностики различных проблем, и поэтому требуется наблюдение за повышением уровня гормона. Как правило, требуется выполнить минимум два анализа крови с двухдневным промежутком между ними.  

Начиная с шестой недели беременности нормальное течение и прогресс беременности определяются при помощи ультразвуковой диагностики, и поэтому после получения результатов анализа на беременность вы должны будете заказать очередь к гинекологу для подтверждения беременности и установления ее срока.  

Раннее определение беременности является возможным и крайне важным, поскольку оно позволяет лучшее наблюдение за развитием беременности и ее нормальным течением, предоставляет возможность изменить образ жизни в соответствии с беременностью, и многое другое. Раннее определение беременности также позволит вам принять решения в отношении беременности в самом ее начале.  

Уже в начале беременности ваш организм начинает претерпевать изменения, целью которых является поддержка оплодотворенной яйцеклетки. Одним из изменений является выработка гормона, который называется хорионический гонадотропин человека (Human chorionic gonadotropin), или, сокращенно, hCG. Все тесты на беременность, имеющиеся в продаже на сегодняшний день, определяют наличие этого гормона в вашей крови.  

Тесты на беременность – это анализы мочи, определяющие наличие гормона, или анализы крови, измеряющие уровень хорионического гонадотропина человека (hCG). 

Молекулы гормона hCG состоят из двух субъединиц, альфа и бета. Анализ крови измеряет только субъединицу бета: анализ β hCG. 

Что такое гормон hCG

Гормон hCG начинает вырабатываться плацентой через короткое время после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Уровень hCG быстро повышается в начале беременности, и достигает пика приблизительно после 8 недель беременности. Гормон начинает появляться в крови приблизительно через 6 – 10 дней после овуляции (если произошло оплодотворение и имплантация).  Уровень гормона hCG должен удваиваться каждые 48 – 72 часа на ранних сроках беременности. Уровень hCG продолжает быстро повышаться, достигая пика на 9 – 12 неделе беременности, после чего он начинает снижаться. Около 20 недели беременности уровень гормона достигает нижней точки, и стабильно остается на этом уровне до родов.

Функция гормона hCG

Функцией гормона hCG является предотвращение рассасывания желтого тела, что позволяет желтому телу продолжать выработку гормона прогестерона, который поддерживает развитие беременности. Если желтое тело рассасывается, уровень прогестерона снижается, что приводит к отторжению слизистой оболочки матки.

Поясним: на 6 – 14 день менструации (при средней длительности менструального цикла, составляющей 28 дней) слизистая оболочка матки растет и уплотняется, готовясь к имплантации оплодотворенной яйцеклетки (в случае беременности). После этого, около 14 дня менструации, происходит овуляция, и после овуляции образуется желтое тело – это временная эндокринная структура, функцией которой является выработка прогестерона, который содействует утолщению слизистой оболочки матки и ее подготовке к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и в дальнейшем – поддержка беременности до тех пор, пока плацента не разовьется и не начнет вырабатывать гормоны самостоятельно. Если оплодотворения не происходит, желтое тело рассасывается, что вызывает резкое снижение уровня гормонов. Это резкое снижение приводит к отторжению слизистой оболочки матки (и к менструации).

Когда нужно выполнить тест на беременность

Если вы подозреваете, что вы беременны, или если вы испытываете предварительные симптомы беременности, вы можете сделать домашний тест, но при этом важно помнить, что если вы получили отрицательный результат, возможно, вы сделали тест слишком рано, и поэтому если вы хотите убедиться, беременны ли вы, рекомендуется сдать анализ крови на β hCG – beta-hCG.  

Анализ крови более чувствителен, чем домашний анализ мочи, поскольку анализ крови позволяет обнаружить крайне низкие уровни гормона hCG и дать более точный ответ на более раннем сроке беременности.  

Анализ крови – это количественный анализ, дающий результаты об уровне гормона в крови в цифрах, а анализ мочи – это качественный анализ, проверяющей наличие гормона и предоставляющий только положительный или отрицательный ответ. 

Существует много различных видов тестов. Различия между ними состоят, как правило, в цене, в уровне чувствительности теста (в течение скольких дней после овуляции тест может определить беременность) и способе выполнения анализа, но принцип является идентичным: все тесты проверяют наличие гормона hCG в моче.

Чем выше уровень гормона hCG в крови, тем выше он и в моче. Важно знать, что если вы сделаете тест на слишком раннем сроке беременности, то, возможно, вы получите отрицательный ответ несмотря на то, что беременность началась. Анализ мочи может определить беременность иногда даже за два дня до даты начала предполагаемой менструации (но может и не определить), и поэтому рекомендуется выполнить его в день, когда должна была начаться менструация, или после этой даты. Если результат анализа оказался положительным, рекомендуется заказать очередь к гинекологу для выполнения ультразвукового исследования, которое определит срок беременности.

Как сделать домашний тест на беременность

  • Убедитесь, что срок годности теста не истек: срок годности, как правило, указан на внешней упаковке; найдите его до покупки теста в магазине.  
  • Внимательно прочтите инструкцию: проверьте, куда нужно налить мочу или какую сторону палочки нужно обмокнуть в мочу, сколько времени нужно ждать до проверки результата, как выглядит положительный и отрицательный результат, и т.п. 
  • Когда следует выполнять тест: предпочтительно использовать для теста первую утреннюю мочу, поскольку она является наиболее концентрированной, и поэтому может дать наиболее высокий уровень гормона. 
  • Выполнение теста: в соответствии с инструкцией производителя, соберите мочу в стаканчик и обмокните в него палочку, либо при помощи пипетки накапайте мочу из стаканчика на указанную область палочки (внимательно прочтите инструкцию теста).  
  • Чтение результатов: после ожидания в течение нескольких минут вы получите результат, включающий различные показатели, свидетельствующие о наличии или отсутствии беременности. Следуйте указаниям производителя для интерпретации каждого из показателей.
  • Помните: если вы выполнили тест в соответствии с правилами и в правильный срок, позволяющий определить наличие гормона hCG в моче, он может быть достоверным. 

Преимущества домашнего теста

Домашний тест можно легко приобрести, и он доступен в государственных или частных аптеках, прост в использовании, и, как правило, дает быстрый результат. Производители тестов на беременность гарантируют 98%-ную точность результатов в определении беременности, при условии, что тест выполняется согласно правилам.

Недостатки: стоимость теста (в то время, как анализ крови является бесплатным и предоставляется в рамках услуг больничных касс), и иногда необходимо приобрести более одного теста; домашний тест менее чувствителен, чем анализ крови, и поэтому срок выполнения теста крайне важен; полученный результат является только качественным; и, кроме этого, тест может дать ложноотрицательный результат в случае, если он выполнен слишком рано.

Состояния, которые могут повлиять на результаты

Результаты, полученные при анализе мочи или крови, могут обрадовать или разочаровать, но впоследствии может обнаружиться, что радость была преждевременной или разочарование – неоправданным. Факторы, которые следует учитывать, и которые могут повлиять на ложноположительный результат, включают медикаментозное лечение препаратами для лечения бесплодия, содержащими гормон hCG (например, Овитрель и Прегнил), которые могут привести к получению положительного результата, но он может быть ошибочным. Подобный результат возможен и в случае биохимической беременности, на ранних сроках которой можно распознать только гормон hCG, но до распознания плодного яйца в матке при ультразвуковом исследовании беременность перестает развиваться.

С другой стороны, анализ, выполненный на слишком раннем сроке беременности, не позволяет распознать гормон hCG в моче, и может дать ложноотрицательный результат.

Анализ крови считается достоверным и точным, и при необходимости он позволяет следить за уровнем гормона beta-hCG в крови.

Для выполнения анализа вам потребуется направление от лечащего врача. Анализ вы сможете сдать бесплатно в медицинском центре вашей больничной кассы, выполняющем лабораторные анализы. Образец крови берется из вены и отправляется на лабораторный анализ.

Уровень гормона hCG в крови можно определить уже через 10 дней после оплодотворения, и поэтом наиболее ранний срок обнаружения беременности посредством анализа крови на уровень гормона hCG составляет 10 дней с момента оплодотворения. Вместе с этим, следует помнить, что низкий уровень гормона (очень ранний срок беременности) может и не быть обнаружен при анализе на таком раннем сроке. Идеальный срок выполнения анализа для получения достоверного результата – это день, в который должна была начаться менструация, или через один – два дня после этого.

Уровень гормона hCG различается у разных женщин, и уровень ниже 5 mlU/ml считается отрицательным на беременность. Уровень выше 25 mlU/ml, как правило, считается положительным. Вместе с этим, не существует определенного порога, подтверждающего или отрицающего беременность – повышение уровня гормона hCG на протяжении времени является более важным, и поэтому в некоторых ситуациях необходимо будет повторить анализ.

Наблюдение за уровнем гормона hCG в крови

Начиная с 6-й недели беременности, нормальное развитие беременности определяется на основании ультразвукового исследования, и поэтому после получения результатов теста на беременность вы должны будете заказать очередь к гинекологу для подтверждения беременности и установления ее срока. Рекомендуется назначить очередь на срок, когда вы достигнете 6 или 7 недель беременности, через две –три недели после срока, когда у вас должна была начаться менструация. При исследовании врач определит расположение плодного яйца в матке, число плодов, и сможет прослушать пульс плода. В случае, если при УЗИ беременность не наблюдается или обнаружена другая проблема, врач направит вас на наблюдение за уровнем гормона hCG в крови.

Наблюдение за уровнем гормона beta-hCG в крови выполняется для получения информации о том, является ли течение беременности нормальным. Если повышение уровня beta-hCG происходит медленнее ожидаемого, возможно, беременность является проблематичной – например, внематочная беременность. Низкий уровень beta-hCG может свидетельствовать об ошибочном установлении срока беременности.

С другой стороны, высокий уровень гормона hCG может вызвать подозрения о молярной беременности или многоплодной беременности.

Результаты одного анализа на уровень гормона hCG не являются достаточными для получения всей необходимой информации для диагностики проблем, и поэтому требуется наблюдение за повышением уровня гормона. Как правило, требуется выполнить минимум два анализа крови двухдневным промежутком между ними.

Для получения дополнительной информации и запросов, вы можете связаться с Больничной Кассой

Возможно, вас заинтересует