Генетические скрининговые тесты
Планируете беременность? Думаете о создании семьи? Важно, чтобы вы знали о генетических скрининговых тестах для выявления носителей распространенных заболеваний, которые рекомендуется пройти до беременности, чтобы попытаться выявить пары с высоким риском, даже без семейной истории одного или нескольких исследуемых заболеваний. Генетический скрининг проводится только один раз, но рекомендуется обновлять информацию перед каждой беременностью.
Обратите внимание, единственный способ избежать страданий и трудностей, связанных с рождением ребенка с генетическими заболеваниями - это ранняя диагностика. Министерство здравоохранения рекомендует проходить генетический скрининг всем женщинам, планирующим беременность. Скрининг может выявить носительство различных заболеваний, но не всех генетических заболеваний.
Важно отметить,
Важно отметить,
что с 15 ноября 2024 года в Израиле начато проведение единого расширенного скрининга. Если вы планируете беременность, даже если вы проходили обследование ранее, рекомендуется пройти новый скрининг. Это парное обследование, поэтому необходимо прийти вместе с партнером. Узнайте, как записаться на прием в больничной кассе или в генетических институтах при больницах.
Генетические скрининговые тесты позволяют выявить носителей заболеваний, на которые делаются тесты. В подавляющем большинстве случаев носители здоровы и заранее не знают о том, что они носители какого-либо заболевания. Когда оба биологических родителя являются носителями одного и того же заболевания, риск того, что у их детей будет данное заболевание, составляет 25%. В случае носителей заболеваний, сцепленных с Х-хромосомой (таких как ломкая Х-хромосома или болезнь Дюшенна), дети могут родиться больными, даже если носителем является только мать.
Различие между генетическими скрининговыми тестами до и во время беременности
Во время наблюдения беременности женщине рекомендуется делать различные анализы, включая анализы крови и УЗИ, которые называются «скрининговыми тестами». Эти тесты пытаются определить степень риска рождения ребёнка с синдромом Дауна или с другими пороками, посредством обследования женщины и плода. Дополнительными тестами, которые также можно проводить во время беременности, являются диагностические тесты, такие как амниоцентез и биопсия хориона, которые позволяют точно сказать, есть ли эти (и другие) заболевания у плода.
Наследственное (генетическое) заболевание
- Наследственное заболевание – это заболевание, возникающее в результате изменения генетического материала (ДНК), которое передаётся из поколения в поколение, от родителя ребёнку. Генетический скрининг проверяет, является ли данный человек носителем распространённых и серьёзных наследственных заболеваний.
- Наследственное заболевание считается распространённым, если риск его возникновения превышает 1 на каждые 40.000 родов, иными словами 1:40.000. Это может произойти, если примерно 1 из 100 людей являются его носителем.
- Наследственное заболевание будет считаться «тяжёлым», если оно приводит к тяжелой болезни и ранней смерти.
Финансирование генетических скрининговых тестов
Проверки на распространённые наследственные заболевания (список заболеваний время от времени уточняется по решению Министерства здравоохранения) входят в корзину здравоохранения и делаются бесплатно. Их делают в больничных кассах или в генетических институтах различных больниц.
Можно сделать платно более широкий генетический скрининг, включающий в себя также тестирование на ещё более редкие заболевания, что несколько понижает остаточный риск рождения ребёнка с одним из проверяемых заболеваний.
Если выяснится, что оба супруга являются носителями одного и того же рецессивного (скрытого) наследственного заболевания:
-
Если выяснится, что оба супруга являются носителями одного и того же заболевания, то вероятность рождения ребёнка с этим заболеванием составляет 25%. В этом случае их направят на генетическую консультацию, на которой им разъяснят различные доступные им варианты.
-
Если женщина уже беременна, будет рекомендовано провести диагностическое исследование для изучения состояния плода: амниоцентез или биопсию хориона. Если исследование укажет на болезнь, супруги смогут, при желании, обратиться в комиссию по прерыванию беременности. Если женщина ещё не беременна, можно также рассмотреть возможность сделать предимплантационное генетическое тестирование (Preimplantation Genetic Testing, PGT).
Если выяснится, что женщина является носителем заболевания, сцепленного с Х-хромосомой (например, ломкой Х или Болезни Дюшенна):
-
В этом случае риск рождения больного ребёнка составляет до 50%, особенно если родится мальчик.
-
В этом случае женщина будет направлена на генетическую консультацию, на которой ей разъяснят различные доступные ей варианты.