كيفية اختيار مؤسسة للعلاج طويل الأمد

يمكن تقديم الطلبات الى مكتب الصحة القريب إليكم (بحسب العنوان المذكور في ملحق بطاقة هوية المريض). يمكن إحضار المستندات مباشرة الى المكتب في ساعات الاستقبال أو إرسالها عبر الفاكس، البريد الإلكتروني أو عبر البريد، بحسب التفاصيل الواردة في موقع المكتب

التعهُّد بالدفع

قُبيل انتهاء الإجراء، عند تحديد مقدار الاشتراك الذاتي لكل فرد من العائلة، من المهم التوقيع على تعهُّد بالدفع بإحدى الطرق التالية:

• في مكتب الصحة الذي تمت العملية فيه.
• في مكتب صحة آخر بالتنسيق مع مكتب الصحة الذي تمت العملية فيه.
• بحضور محامي خاص وبالمصادقة على التوقيع من قبله. يمكن الحصول على استمارة تعهُّد للتوقيع من المُنسِّقة في مكتب الصحة ذو الصلة وتقديم الاستمارات الى المكتب بعد توقيعها.

• تقدير مدة معالجة الطلبات مُفصل في وثيقة الخدمة.
• تتعلق مدة معالجة الطلب بوتيرة تحويل المستندات الخاصة بالمريض المُرشَّح لتلقي العلاج.
• تُستخدم هذه المستندات لتحديد تصنيف المريض وأيضًا لتحديد مقدار اشتراك أفراد العائلة في التمويل.

يمكن أن يتم رفض الطلب لعدة أسباب:

في حال قررت لجنة التصنيف في مكتب الصحة برئاسة الطبيب اللوائي المختص بسن الشيخوخة بعد القيام بفحص المستندات أو فحص المريض بشكل مباشر، بأن المريض غير ملائم لتلقي الرعاية التمريضية أو رعاية المضطربين نفسيًا. في هذه الحالة – سيتم إرسال رسالة تفيد برفض الطلب. 

من المهم جدًا الحرص على تعبئة كافة المستندات وتقديمها وأيضًا على التوقيع على التعهُّدات وإلّا فلن يكون بالإمكان إتمام معالجة الطلب خصوصًا في الحالات التالية:

• وُجد بأن المريض ملائم لتلقي الرعاية ولكن لم يتم تقديم المستندات الملائمة لحساب مقدار الاشتراك الذاتي للمريض ولأفراد عائلته.
• لم يتم التوقيع على التعهُّدات كما هو مطلوب.

يمكن تقديم استئناف. سيتم فحص التصنيف مرة أخرى في الحالات التالية:

• تقديم استئناف من قبل أفراد العائلة: تقديم طلب كتابي لمعاودة مناقشة تصنيف المريض بإرفاق مستندات طبية حديثة أو إضافية.
• حدوث تغيير في حالة المريض المُرشَّح لتلقي الرعاية الذي سبق أن تم تعريفه بأنه بحاجة لرعاية تمريضية أو مضطرب نفسيًا: في حال حدوث تحسُّن أو تدهور في الحالة، سيكون هنالك حاجة الى معاودة فحص تصنيف المريض وإذا لزم الأمر نقله الى إطار مناسب.
• بعد الحصول على معلومات حديثة بشأن حالة المريض، يمكن أن يقوم طاقم مكتب الصحة بمناقشة تصنيفه من جديد.
• • إذا مرت ثلاثة أشهر على الأقل من موعد التصنيف ولم يدخل المريض الى المؤسسة العلاجية فيجب تحديث قرار التصنيف، بالاعتماد على مستندات حديثة والفحص الملائم.
  • إذا تم رفض الاستئناف الذي قدمته العائلة للجنة التصنيق اللوائية، يمكن تقديم استئناف على التصنيف بواسطة التوجه كتابيًا الى رئيس قسم طب الشيخوخة في وزارة الصحة بإرفاق جميع المستندات ذات الصلة الى العنوان:

رئيس قسم طب الشيخوخة، وزارة الصحة، شارع يرمياهو 39، ص.ب. 1176 القدس 9101002 (משרד הבריאות , רחוב ירמיהו 39, ת.ד. 1176 ירושלים 9101002)

أو بواسطة مركز الاستعلامات صوت الصحة عبر هاتف رقم 5400*

نعم، بإمكان أي فرد من أفراد العائلة أو جميعهم معًا تقديم استئناف على مقدار الاشتراك الذاتي.

كيف يتم تقديم الاستئناف؟ يمكن تقديم استئناف كتابي الى العامل الاجتماعي في مكتب الصحة في منطقة سكن المريض بإرفاق رسالة طلب مُفصَّلة وجميع المستندات التي تدعم طلب الاستئناف. يجب تحويل الطلب بإرفاق توصية العامل الاجتماعي كتابيًا الى لجنة الاستئناف الملائمة (لوائية أو قطرية).

بشكل عام، سيُطلب من جميع أفراد العائلة التوقيع على التعهُّدات.

في حالات استثنائية فقط يمكن إدخال المريض الى المؤسسة العلاجية قبل التوقيع على التعهُّدات وأوامر الدفع الدائمة. القرار متعلق بوجهة نظر طبيب اللواء أو المقاطعة أو الطبيب اللوائي المختص بطب الشيوخة.   

من المهم الإشارة الى:

• سيكون على العائلة دفع تكاليف اشتراك منذ بداية دخول المؤسسة العلاجية وستتم الجباية بأثر رجعي.
• في حال عدم سداد الدين سيتم اتخاذ إجراءات للجباية.

نعم/ يتم منح مخصصات التمريض فقط للمرضى الذين يسكنون في بيوتهم أو في سكن محمي، أي فقط لأولئك الذين لا يُقيمون في مؤسسة.

سيتم تخفيض الاشتراك الذاتي الذي يدفعه المريض وأفراد عائلته في حال تم إدخال المريض الى المستشفى للعلاج أو عندما يخرج مريض يمكث في مؤسسة للرعاية التمريضية بتمويل من وزارة الصحة الى إجازة. 

تقوم وزارة الصحة بتحويل دفعة جزئية الى مؤسسة رعاية المسنين في إطار اتفاق "حجز سرير": مبلغ تُحدده وزارة الصحة تحصل عليه المؤسسة من أجل حجز "سرير" أثناء رقود مريض في المستشفى للعلاج. في إطار هذا الاتفاق، ستضمن المؤسسة مكان المريض لفترة لا تقل عن 30 يوم متتالي.