פעילות ותעסוקה לאנשים עם דמנציה קלה
פעילות ותעסוקה לאנשים עם דמנציה קלה
דמנציה קלה, השלב הראשון של דמנציה, יכול להמשך בממוצע בין שנתיים לארבע שנים. בשלב הזה התפקוד עוד עצמאי למדיי וזה זמן מצוין להטמיע כלים שיסייעו גם בשלב הזה וגם בשלבים מתקדמים יותר של המחלה.
חשוב שכל פעילות תיעשה כאשר המטופל או המטופלת הם במרכז. הקפידו שכל המהלכים יהיו מכבדים ושהמטופל או המטופלת ירגישו שנוהגים בהם באופן נעים, שמציעים להם פעולות שמותאמות לצרכים, ליכולות ולמגבלות האישיות שלהם.
התערבויות קוגניטיביות – כדאי להשקיע זמן באימון מיומנויות החשיבה והארגון ובחיזוק תחושת המציאות. למשל: כתיבת תזכורות ותלייתן במיקום בולט ופעילויות לתרגול החשיבה כמו קריאת עיתון ושיחה.
פעילויות לשימור הזיכרון לטווח הארוך (שנפגע פחות מן הזיכרון לטווח הקצר) – למשל, באמצעות ניהול שיחה על העבר, כתיבת זיכרונות, סידור תמונות באלבומים וכדומה.
עצות נוספות לשיפור איכות חיים של אנשים עם אלצהיימר ודמנציה קלה:
- סייעו לפתח מיומנויות שיאפשרו לחיות חיים עצמאיים ככל האפשר.
- כבני משפחה ומטפלים, פתחו מיומנויות תקשורת מכבדות ורגישות.
- הימנעו מנזיפות ומתגובות מבוהלות (למשל: "שוב שכחת!").
- אל תעמידו במצבי מבחן (למשל: "אתה זוכר מי אני?"), לא כשנמצאים איתו לבד ועל אחת כמה וכמה לא כשנמצאים בחברת אנשים נוספים שעדים לסיטואציית המבחן.
- ספרו לגבר או האישה בהם אתם מטפלים כל מידע שיכול לסייע להם לארגן את הזיכרון שלהם.
- הקפידו על סדר יום קבוע עם עוגנים קבועים. סדר יום קבוע יכול מאוד לעזור לגבר או לאישה שחולים בדמנציה ולהכניס תחושת ודאות לחייהם. למשל, לערוך שיחות טלפון בשעות קבועות.
- בכל שלב חזקו את הגבר או האישה שיש להם דמנציה או אלצהיימר, העבירו להם מסרים חיוביים ושדרו להם שמכירים ביכולות ובכישורים שנשארו להם, במקום להתמקד ביכולות שאבדו.
השלב הראשון של הדמנציה, השלב הקל יכול להמשך בממוצע בין שנתיים לארבע שנים. בשלב הזה התפקוד הוא עדיין עצמאי למדיי. כלים שתרכשו בתחילת הדרך ותטמיעו בחיי היום-יום של האדם עם הדמנציה יוכלו לשפר את איכות החיים – גם של המטופלים וגם שלכם, בני המשפחה והמטפלים.
עידוד לעצמאות בחיי היום-יום
ככל שהגבר או האישה עם דמנציה או אלצהיימר מתקשים יותר בביצוע פעולות יום-יומיות, כך גדלה הנטייה של המטפלים לעזור לו ולהקל עליו, אבל בנקודה זו כדאי לזכור שהמטרה של בני המשפחה והמטפלים היא לעזור לחולים להיות פעילים ועצמאיים לאורך זמן רב ככל האפשר ובהתאם ליכולותיהם. לכן, כאשר המטופל או המטופלת מתקשים בביצוע משימות יום-יומיות, כדאי לנסות להקל עליהם ולמצוא דרכים לסייע להם אך לא למלא את המשימה במקומם.
לדוגמה, אם המטופל או המטופלת מנסים להכין קפה ומתקשים בכך, יש כמה דרכים בהן אפשר לסייע:
-
להתלוות אליהם למטבח ולהציע להכין קפה ביחד
-
להוציא את המצרכים הנדרשים להכנת הקפה ולהניחם במקום נגיש
-
להנחות לגבי שלבי ההכנה
-
להוביל אל המצרכים הנחוצים, בארון ובמקרר
-
לסייע בהרמה של הקומקום ובמזיגת המים
יציאה מהבית אצל אנשים עם דמנציה קלה
בשלבים הראשונים של המחלה, מומלץ לבדוק עם הגבר או האישה הלוקים בדמנציה מהם המקומות שבהם הם נוהגים לבקר וללוות אותם במסלולי ההליכה שלהם. תוך כדי הליכה משותפת כדאי להצביע על סימנים בדרך שיקלו על ההתמצאות (למשל, עצים, חנויות, ספסלים וכדומה), ואף לציין את מיקומם במחברת.
התערבויות התנהגותיות בשלבים המוקדמים של המחלה
מומלץ להתייעץ עם מרפאים בעיסוק לגבי התערבויות התנהגותיות ופעילויות מסייעות. חשוב שפעילויות אלו ייעשו בצורה מכבדת ונעימה עבור המטופל או המטופלת ויותאמו לצרכיהם יכולותיהם ומגבלותיהם האישיות.
התערבויות קוגניטיביות
לדוגמה:
- כדאי להיעזר באמצעים לכתיבת תזכורות כגון לוח שנה גדול, פנקס לכתיבת הודעות וכדומה.
- חשוב להקפיד על מיקום קבוע לחפצים חיוניים כמו מפתחות, משקפיים וארנק כדי לייצר ודאות בסביבת המטופל או המטופלת.
- מומלץ לתלות במקום בולט בבית פתק ובו יהיו כתובים באופן ברור מספרי טלפון של בני משפחה ואנשים החשובים למטופל או למטופלת.
- כדאי לתלות תזכורות לפעולות קריטיות ברחבי הבית וביניהם: "לבדוק שהגז סגור", "לבדוק אם הדלת נעולה" וכדומה.
- מומלץ לשלב בסדר היום פעילויות לתרגול יכולות החשיבה, כמו קריאת עיתון ושיחה על נושאים אקטואליים.
פעילויות לשימור הזיכרון לטווח ארוך
הזיכרון לטווח ארוך של האדם עם דמנציה נפגע פחות מן הזיכרון לטווח הקצר. חשוב להשתמש ביכולת הזיכרון לטווח ארוך כדי לעזור לאדם לזכור חלקים שונים מעברו.
פעילויות לדוגמה:
- לנהל שיחה על העבר: להעלות זיכרונות של אירועים שקרו, אנשים שהיו חלק מהחיים בשלבים שונים.
- כתיבת זיכרונות: אמצעי יעיל לשמירה על הזיכרון והיא יכולה גם להיות מזכרת נהדרת לילדים ולנכדים. כדאי לסייע למטופל או למטופלת לכתוב במחברת או להקליד עבורם את הזיכרונות שהם מעלים.
- סידור תמונות באלבומים: אפשר להביט יחד בתמונות ולהעלות זיכרונות של האירועים שצולמו ושל המצולמים שתועדו בתמונות אלה. מומלץ לרשום את הפרטים שנאמרים על ידי האיש או האישה עם הדמנציה, המידע ישמש אתכם בשלבים מתקדמים יותר של המחלה.
- חיפוש מידע באינטרנט: מידע על אירועים מהעבר שהמטופל או המטופלת זוכרים, למשל, חתונה מלכותית או אירוע מדיני מפורסם.
- האזנה למוזיקה וצפייה בסרטי קולנוע.
עצות לבני משפחה ולמטפלים
- עצמאות: כדי לשמור על העצמאות של המטופל או המטופלת ולתת להם ביטחון, כדאי לסייע להם לפתח את המיומנויות הדרושות כדי שאלה יקלו עליהם לחיות חיים עצמאיים ככל האפשר.
- תקשורת: חשוב מאוד להקפיד לפתח מיומנויות תקשורת מכבדת ורגישה.
- רגישות: מאוד חשוב להימנע מנזיפות ומתגובות מבוהלות (למשל: "אוי, שוב שכחת!").
- כבוד: יותר ממומלץ להימנע מלהביך את האדם או האישה ולהעמידו במצבי מבחן (למשל: "אתה זוכר מי אני?") גם כשנמצאים לבד איתם ועל אחת כמה וכמה כשנמצאים בחברת אנשים נוספים.
- מידע: כדאי לספק מידע שיסייע למטופל או למטופלת לארגן את הזיכרון.
- סדר יום: כדי ליצור ודאות ושגרה, חשוב להקפיד על סדר יום עם עוגנים קבועים. למשל, שיחות טלפון בשעות קבועות.
- חיזוקים חיוביים: חשוב ביותר להעביר מסר חיובי של הכרה ביכולות ובכישורים שנשארו, במקום להתמקד ביכולות שאבדו.
אם יש לכם התלבטות ובכלל, בכל נושא שעולה במהלך הטיפול בגברים ובנשים עם דמנציה, כדאי להתייעץ עם הצוותים הגריאטריים במרפאות בקהילה ובכללם מרפאים ומרפאות בעיסוק.