ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم (أي ضغط دم أعلى من 140/90) هو أحد عوامل الخطر الأساسية للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك النوبات القلبية والجلطات الدماغية. تُعتبر هذه الأمراض من الأسباب الرئيسية للوفاة في إسرائيل.   

وفقًا لاستطلاع تم إجراؤه في إسرائيل في السنوات 2007-2010، حوالي 20% من مجمل السكان أبلغوا عن تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم.   

يزداد شيوع هذه الظاهرة مع التقدم في السن؛ من عمر 65 سنة وما فوق يتم تشخيص إصابة حوالي 60% من النساء و-50% من الرجال بارتفاع ضغط الدم.    

ارتفاع ضغط الدم - الأسباب

يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم لأسباب تتعلق بنمط الحياة أو أمراض.

أسباب ارتفاع ضغط الدم المتعلقة بنمط الحياة، قد يكون:

• نظام غذائي غني بالملح وبالدهون المُشبعة.  
• زيادة الوزن.  
• عدم ممارسة الأنشطة البدنية.  
• التوتر.  
• التدخين.  

أسباب ارتفاع ضغط الدم نتيجةً لأمراض، حالات صحية أو بتأثير من أدوية مُعيّنة، قد تكون:

• إضطرابات هرمونية. 
• مشاكل في أداء الكلى. 
• كرد فعل لتفاعلات دوائية مُعينة. 
• تصلب الأوعية الدموية (حالة شائعة لدى المسنين).  

تشخيص ارتفاع ضغط الدم والمتابعة  

غالبًا لا يتم الشعور بارتفاع ضغط الدم في المراحل الأولى. لذلك، من المهم جدًا التوجه لإجراء فحص دم روتيني في العيادة. إذا كانت النتائج سليمة لفترة طويلة، يمكنكم إجراء الفحص بوتيرة أقل.   

إذا تم تشخيص إصابتكم بارتفاع ضغط الدم، من المهم أن تكونوا تحت المتابعة الدائمة لدى طبيب أو طبيبة العائلة.  

قياس ضغط الدم  

يمكن قياس ضغط الدم في العيادات التابعة لصناديق المرضى أو بواسطة جهاز منزلي لقياس ضغط الدم.  

هنالك إيجابيات لقياس ضغط الدم في المنزل:  

الراحة – يمكن قياس ضغط الدم بدون الذهاب الى العيادة – ميزة هامة بالأخص لمن يتواجدون تحت المتابعة.   
تقليل التوتر – قياس ضغط الدم في المنزل يُقلل من التوتر الذي يحدث أحيانًا بسبب المكوث في العيادة ("متلازمة الرداء الأبيض")، الذي يمكن أن يؤثر بدوره على ضغط الدم.  

ضغط الدم الطبيعي للبالغين

من عمر 65 سنة وما فوق يوصى بقياس ضغط الدم مرتين في السنة. سيكون ضغط الدم الطبيعي في حدود 120/90). 

إذا تم تشخيص إصابتكم بارتفاع ضغط الدم، من المحبذ استشارة الطبيب المعالِج بشأن الحاجة الى القياس بوتيرة أعلى. 

كيفية قياس ضغط الدم في البيت والحصول على نتائج دقيقة وموثوقة  

قبل القياس: 

• اجلسوا باسترخاء لمدة خمس دقائق على الأقل قبل القياس. 
• قوموا بتفريغ المثانة من البول.  
• لا تشربوا القهوة ولا تدخنوا قبل ساعة من القياس. 

أثناء القياس: 

• اضبطوا قياس الكُم على محيط الذراع. 
• قوموا بالقياس أثناء الجلوس. 
• ضعوا الذراع على مستوى القلب. 
• لا تتحدثوا أثناء القياس. 
• نظرًا لأن نتائج القياس تتأثر أحيانًا من التوتر، يوصى بالقياس مرتين الواحدة تلو الأخرى.   

علاج ضغط الدم المرتفع  

تتم ملاءمة علاج ضغط الدم بأيدي طبيب العائلة.  

في حال تمت التوصية على علاج دوائي وأنتم تتناولون عدد كبير من الأدوية، من المهم استشارة طبيب العائلة أو طبيب مختص بأمراض الشيخوخة بشأن العلاج الدوائي والتأكد من عدم وجود تفاعل مع أدوية أخرى تتناولونها بشكل دائم.  

بالإضافة لذلك من المهم تبني تغييرات في نمط الحياة، حتى وإن كنتم تتناولون علاج دوائي لخفض ضغط الدم.  

في حال تم تشخيص إصابتكم بارتفاع بسيط في ضغط الدم هنالك احتمال بأن تتمكنوا من تجنب العلاج الدوائي من خلال إجراء تغييرات في نمط الحياة فقط.  

كيف يمكن تجنب الإصابة بارتفاع ضغط الدم  

نمط الحياة الصحي، الذي يتضمن تغذية متوازنة، ممارسة الرياضة والامتناع عن التدخين، يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم، وفي أعقاب ذلك الأمراض والوفيات التي يُسببها.  

من المهم الحفاظ على وزن سليم، الحرص على التغذية السليمة منخفضة الكوليسترول، التقليل من استهلاك الأطعمة المُصنّعة، الكافيين والكحول، وإدخال الرياضة الى الروتين اليومي بحسب قدراتكم وما تُفضلون.  

كما وأن قياس ضغط الدم الروتيني يُتيح التشخيص والعلاج المبكر.