חיסון נגד RSV
המחלה
נגיף ה-RSV (ובשמו המלא: Respiratory Syncytial Virus) הוא גורם שכיח למחלות בדרכי הנשימה בתינוקות. הוא פעיל בעיקר בסוף הסתיו ובחורף (בין נובמבר למרץ), ועד גיל שנתיים כמעט כל התינוקות נדבקים בו. אצל פגים ותינוקות עם מחלות לב וריאה מולדות, יש סיכון גבוה יותר שהנגיף יגרום למחלה קשה, לסיבוכים ואף למוות. הנגיף אחראי לכ-25% מהאשפוזים של תינוקות ופעוטות בגלל דלקת ריאות ולכ-75% מהאשפוזים בגלל ברונכיוליטיס (דלקת סימפונונות). זוהי הסיבה המובילה לאשפוז תינוקות בשנה הראשונה לחייהם.
המחלה מתבטאת בדרך כלל בחום נמוך, נזלת ושיעול, ובמקרים קשים יותר בדלקת ריאות. אין למחלה זו טיפול למעט טיפול תומך, כמו אינהלציות של מי מלח, חמצן במקרה הצורך או הנשמה במקרים הקשים.
נגיף ה-RSV הוא מדבק מאוד ועובר מאדם לאדם דרך מגע קרוב, למשל בעיניים ובאף, וכן בשיעול ובעיטוש. בנוסף, מי שנדבקו ב-RSV יכולים להידבק בו שוב ושוב לאורך החיים, אבל ההדבקה הראשונה היא בעלת הסיכוי הגדול לסיבוכים, בייחוד אם היא מתרחשת לפני גיל שנה.
החיסון
כדי להגן על תינוקות בתחילת חייהם, ניתן חיסון נגד RSV כחלק מתוכנית חיסוני השגרה. החיסון בטוח ויעיל, והוא אושר ביותר מ-50 מדינות וניתן בכ-25 מדינות, כולל ארצות הברית ואוסטרליה. עד כה ניתנו מיליוני מנות לתינוקות ולפעוטות, והמחקרים מראים שהוא מוריד את מספר האשפוזים כתוצאה מהמחלה ב-83% מהמקרים בממוצע.
שם החיסון: בייפורטוס (Beyfortus, Nirsevimab) או אנפלונסיה (Clesrovimab).
הרכב החיסון: החיסון הוא חיסון סביל, כלומר הוא לא מפעיל את מערכת החיסון של התינוק עצמו, אלא הוא מכיל נוגדן ספציפי נגד נגיף ה-RSV (ולא מכיל את הנגיף או חלק ממנו). הנוגדן מונע מהנגיפים להתחבר לתאי מערכת הנשימה ולחדור אליהם, וכך הוא מונע את המחלה.
למי מיועד החיסון: החיסון מיועד לתינוקות במהלך עונת ה-RSV הראשונה לחייהם.
החיסון יינתן גם בעונת ה-RSV השנייה לחיים כשמדובר בתינוקות ובפעוטות המצויים בסיכון מוגבר למחלת RSV חמורה. המקרים כוללים פגים או מי שנולדו כפגים הלוקים במחלת ריאות כרונית ונזקקו לטיפול תומך, ומקרים נוספים המפורטים בתדריך החיסונים.
איך ניתן החיסון: החיסון ניתן בזריקה לירך.
מועד החיסון: מועד החיסון לתינוקות תלוי במועד הלידה:
| מועד הלידה | מתי ניתן החיסון | איפה ניתן החיסון |
|
מי שנולדו בין 1.9 עד 31.3 |
עד השחרור הביתה מבית החולים לאחר הלידה | בית החולים |
|
מי שנולדו בין 1.4 עד 31.8 |
בסוף הקיץ ותחילת הסתיו, לפני שמתחילה עונת ה-RSV. החיסון יינתן במסגרת הביקור השגרתי בטיפת חלב | טיפת חלב |
|
מי שנולדו בכל מועד אחר, אך מכל סיבה לא חוסנו בבית החולים |
במועד הראשון שניתן, זמן קצר לפני עונת ה-RSV או במהלכה. החיסון יינתן במסגרת הביקור השגרתי בטיפת חלב | טיפת חלב |
|
מי שנולדו בכל מועד אחר וזקוקים לחיסון בעונה השניה של RSV לחייהם |
בסוף הקיץ ותחילת הסתיו, לפני שמתחילה עונת ה-RSV. שהשניה. החיסון יינתן במסגרת הביקור השגרתי בטיפת חלב | טיפת חלב |
- תינוקות שהיו אמורים לקבל חיסון בבית החולים ולא חוסנו - יוכלו להתחסן בטיפת חלב במסגרת הביקורים השגרתיים.
- תינוקות שזקוקים למנה גם בעונת ה-RSV השנייה לחייהם - יוכלו להתחסן בטיפת חלב לפני תחילת עונת ה-RSV.
- במקרה של ילדים וילדות שעברו ניתוח עם מעקף לב-ריאה – ייתכן שתינתן מנה נוספת של חיסון לאחר הניתוח.
תופעות לוואי אפשריות אחרי החיסון ואיך להקל עליהן
אצל חלק קטן ממי שקיבלו את החיסון ייתכנו תופעות לוואי לאחר החיסון, אך לרוב מדובר בתופעות קלות שחולפות מעצמן:
-
אדמומיות, נפיחות וכאב במקום ההזרקה
-
פריחה
-
תופעות נדירות: הקאה, שלשול
- אדמומיות, נפיחות וכאב במקום ההזרקה: אפשר להניח על מקום ההזרקה בד נקי ספוג במים פושרים, ולהימנע מעיסוי של המקום.
- פריחה: יכולה להופיע בתוך 14 ימים ממועד מתן החיסון.
- תופעות נדירות: הקאה, שלשול.
מתי צריך לפנות לקופת חולים או למוקד חירום אחרי חיסון
- אם התינוק או התינוקת נראים לך אפתיים.
- אם יש חום שלא חולף לאחר 24–48 שעות.
- אם יש שינויים בתיאבון ובדפוסי האכילה שלא חולפים לאחר 24–48 שעות.
- אם יש תופעה שמעוררת בך חשש או דאגה.
שימו לב
שימו לב
כשמדובר בתינוקות עד גיל חודשיים - אם יש עליית חום מעל 38 מעלות (עם או בלי קבלת חיסון) - יש ליצור קשר עם הרופא או הרופאה המטפלים או להגיע לבדיקה רפואית במיון.