לאזור האישי הממשלתי
חיסון נגד פפילומה
מועדי החיסון
-
כיתה ח'
המחלה
נגיף הפפילומה האנושי (HPV – Human Papillomavirus) הוא קבוצה של נגיפים המונה יותר מ-100 זנים שהם מהנגיפים הנפוצים בעולם. זנים שונים של נגיף הפפילומה עלולים לגרום, שנים לאחר ההדבקה, למחלות סרטן בנשים ובגברים: הנגיף נחשב לגורם הסיכון העיקרי לסרטן צוואר הרחם, שמביא לפטירתן של עשרות נשים מדי שנה, רובן בשנות ה-30 וה-40 לחייהן. הוא גם גורם לסרטן פי הטבעת ולסרטן הפה והלוע בגברים ובנשים, וכן לסרטן הנרתיק והפות אצל נשים ולסרטן הפין בגברים.
בנוסף, נגיפים אלה עלולים לגרום גם ליבלות באיברי המין, בעור, בלוע ובמיתרי הקול.
ההדבקה
נגיף הפפילומה נפוץ ומתפשט בקלות על ידי מגע ישיר, בייחוד בעת קיום יחסי מין. לרוב אין סימנים חיצוניים לאחר ההדבקה, והנדבקים לא מודעים שהם עלולים להעביר את הנגיף לאחרים.
שימוש בקונדום בעת קיום יחסי מין יכול לסייע במניעת הידבקות במחלות מין שונות, אבל הוא לא מבטיח מניעה מוחלטת של הידבקות בנגיף הפפילומה כייון שאינו מכסה את כל אזור איברי המין ובדרך כלל מולבש לאחר שהמגע המיני כבר החל.
החיסון
החיסון (Gardasil-9) הוא חלק מתוכנית חיסוני השגרה לתינוקות ולילדים. הוא מגן מפני 9 זנים של נגיף הפפילומה, וניתן לבנים ולבנות מגיל 9 עד גיל 26. במקרים מיוחדים, לאחר התייעצות עם הרופא או הרופאה המטפלים, ניתן לחסן גברים ונשים בגיל 27 - 45 שנים.
החיסון חשוב הן לבנים והן לבנות כדי למנוע הדבקה בנגיף. אצל בנות, החיסון יפחית את הסיכון להזדקק בעתיד לטיפולים פולשניים בצוואר הרחם שעלולים לפגוע בפוריות. אצל בנים, החיסון יפחית מאוד את הסיכון לסרטן הפה והלוע, סרטן הפין, סרטן עור באיבר המין וסרטן פי הטבעת, לנגעים ולמצבים טרום סרטניים.
מועדי החיסון: החיסון ניתן בכיתה ח', ב-2 מנות שניתנות במרווח של חצי שנה זו מזו. באזורים מסוימים בארץ המנה הראשונה תינתן בכיתה ז'. ניתן לקבל את החיסון יחד עם חיסונים אחרים.
אם מתחילים לקבל את החיסון נגד פפילומה מגיל 15 ואילך, החיסון יינתן ב-3 מנות: 2 מנות במרווח של חודש-חודשיים זו מזו, והמנה השלישית במרווח של חצי שנה מהמנה הראשונה.
החיסון ניתן בגיל בית הספר מפני שחשוב להתחסן לפני התחלת הפעילות המינית ולפני חשיפה לנגיף. בנוסף, התגובה החיסונית בגיל צעיר טובה יותר בהשוואה להתחסנות בגיל מבוגר. ככל שהחיסון ניתן בגיל מאוחר יותר, כך פוחתת ההגנה שהחיסון נותן.
אין צורך לבדוק אם הייתה הדבקה בנגיף הפפילומה לפני קבלת החיסון.
| הרכב החיסון | איך ניתן החיסון |
| מעטפת הנגיף, ללא החומר הגנטי | בזריקה לזרוע |
חשוב לדעת
חשוב לדעת
- החיסון מגן מפני הידבקות עתידית ב-9 זנים של נגיף הפפילומה, הקשורים לסרטן, למצבים טרום-סרטניים וליבלות. הוא עושה זאת באמצעות "אימון" מערכת החיסון לזהות חלבונים ייחודיים של הזנים הכלולים בחיסון ולהגיב אליהם באופן ממוקד
- החיסון לא מטפל ולא מרפא בעיות בריאותיות, כמו סרטן או יבלות, שנגרמו כתוצאה מהידבקות בנגיף לפני מתן החיסון.
יעילות החיסון
החיסון מסייע במניעת סרטן ויבלות באיברי המין בגברים ובנשים, ובנוסף הוא מונע מצבים טרום סרטניים: החיסון Gradasil-9, שאושר לשימוש בישראל החל משנת הלימודים תש"פ (2019 - 2020), עשוי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן צוואר הרחם בכ-90%. בנוסף, הוא מפחית את הסיכון לחלות בסרטן הנרתיק ובסרטן הפין ביותר מ-90%, ואת הסיכון לחלות בסרטן פי הטבעת ביותר מ-70%. גם את הסיכון ליבלות באיברי המין החיסון מפחית בעשרות אחוזים.
מחקרים שנערכו עד כה מראים שהחיסון מקנה הגנה למשך 10–12 שנים לפחות. המחקר אחר משך ההגנה נמשך, ולכן עדיין לא ידוע אם היא נשמרת לכל החיים.
החיסון בעולם: החיסון נגד נגיף הפפילומה הוכנס לשגרת החיסונים במדינות רבות, ובהן ארצות הברית, בריטניה, גרמניה, נורווגיה, שוודיה, ספרד, יפן, אוסטרליה, בלגיה, קנדה, ברזיל, ניו זילנד ושוויץ. מדינות שהוסיפו חיסונים נגד נגיף הפפילומה לתוכנית החיסונים שלהן בבתי הספר, כמו ארצות הבריאות ואוסטרליה, דיווחו על ירידה של יותר מ-50% בנגעים טרום סרטניים וביבלות באיברי המין. אוסטרליה, שוודיה ונורווגיה קרובות למיגור של HPV במדינה.
בטיחות החיסון
החיסון מכיל רק את מעטפת הנגיף, ללא החומר הגנטי, כך שאי אפשר להידבק בנגיף מהחיסון. מחקרים הוכיחו שהחיסונים נגד נגיף הפפילומה הם בטוחים ולא גורמים לתופעות לוואי חמורות. עד כה ניתנו בעולם מאות מיליוני מנות חיסון נגד נגיף הפפילומה ובישראל ניתנו כמיליון מנות חיסון, ולא זוהתה תחלואה חריגה הקשורה לחיסון.
מקרים שבהם לא נותנים חיסון נגד פפילומה
לא ניתן לקבל חיסון נגד נגיף הפפילומה במקרים הבאים:
- בזמן הריון - מחקרים מראים שקבלת חיסון בהריון לא גורמת נזק לעובר, אך ליתר ביטחון, ועד שיהיה על כך יותר מידע, לא מומלץ לאישה הרה לקבל מנות חיסון נגד נגיף הפפילומה עד לאחר ההריון.
- אם אירעה תגובה קשה למנה קודמת של החיסון.
- כאשר יש מחלת חום - במקרה זה יש לדחות את מתן החיסון עד אחרי ההחלמה.
תופעות הלוואי האפשריות אחרי החיסון ואיך להקל עליהן
לאחר החיסון עשויות להופיע תופעות לוואי. רובן קלות וחולפות מעצמן בתוך יום או יומיים.
אדמומיות, כאב ונפיחות במקום ההזרקה: אפשר להניח על המקום בד נקי ספוג במים פושרים, ולהימנע מעיסוי ומשפשוף שלו.
- עליית חום: עלולה להופיע מיום החיסון ועד 15 ימים לאחריו. אפשר לתת תכשיר להורדת חום ולשיכוך כאבים.
- כאב ראש, סחרחורת או עילפון: אפשר לתת תכשיר לשיכוך כאבים ולהקפיד על מנוחה.
- כאבי שרירים או מפרקים: אפשר לתת תכשיר לשיכוך כאבים.
- כאבי בטן, שלשול, בחילות או הקאות: חשוב להקפיד על שתייה ומנוחה.
- הרגשה כללית לא טובה או חולשה: כדאי להקפיד על מנוחה.
מתי צריך לפנות לקופת החולים או למוקד רפואי אחרי החיסון
- אם בתך או בנך נראים לך אפתיים.
- אם יש לבתך או בנך חום שלא חולף לאחר 24–48 שעות.
- אם יש שינויים בתיאבון או בדפוסי האכילה שלא חולפים לאחר 24–48 שעות.
- אם מופיעים פרכוסים, לרוב הם קשורים לעליית חום, אבל חשוב לפנות לבדיקה רפואית.
- אם יש תופעה אחרת שמעוררת בך חשש או דאגה.
אם הילד או הילדה חוו תופעות לאחר קבלת החיסון בבית הספר - אנא דווחו על כך לאח או לאחות של בית הספר או לספק הבריאות של בית הספר.
השלמת החיסון
משרד הבריאות ממליץ לבנים ובנות שלא חוסנו נגד נגיף פפילומה בבית הספר להשלים את החיסון. השלמת החיסון עד גיל 26 (כולל) היא ללא תשלום:
- עד כיתה ט' (כולל): ההשלמה תהיה במסגרת שירותי בריאות לתלמיד.
- מכיתה י' עד גיל 18: בלשכות הבריאות.
- מגיל 18 עד 26: בקופות החולים, בלשכות הבריאות או בצה"ל (בעת הגיוס).
קבלת החיסון מעל גיל 26 כרוכה בתשלום. יש ביטוחי בריאות משלימים שמסבסדים את החיסונים נגד נגיף הפפילומה למי שלא זכאים לחיסון, ומומלץ לבדוק את האפשרויות מול קופת החולים שלכם.
איך ואיפה משלימים את חיסוני השגרה
מידע נוסף על החיסון
אפשר לפנות עם שאלות בנוגע לחיסון לרופא או לרופאת המשפחה, לאחות בבית הספר או למוקד האחיות של קול הבריאות בטלפון 5400*.
חיסון נגד וירוס הפפילומה
https://www.youtube.com/watch?v=7CgxQqW1kes&t=38s