בחילות והקאות
לנו כהורים לא קל לראות את הילד או הילדה שלנו סובלים מבחילות או מקיאים, אבל בחילות והקאות הן מצבים שכיחים בקרב ילדים וסביר שניתקל בהן מדי פעם. הקאות יכולות להיגרם ממגוון רחב של גורמים – החל ממחלות ילדות נפוצות ועד למצבים שדורשים התערבות רפואית. לרוב מדובר בתגובה זמנית שחולפת יחסית מהר בלי צורך בטיפול רפואי מיוחד. אז איך אפשר לעזור לילדים שלנו כשזה קורה, ומתי חשוב לגשת למרפאה?
מה זאת הקאה
הקאה היא הוצאה לא רצונית של תוכן הקיבה דרך הפה, ולעיתים גם דרך האף, כאשר שרירי הבטן והסרעפת מתכווצים בחוזקה.
יש מצבים שמזכירים הקאה אך הם שונים ממנה:
- פליטה: להבדיל מהקאה, פליטה היא זרימה קלה של תוכן קיבה מהפה, לעיתים קרובות עם גיהוק. היא נפוצה אצל תינוקות עד גיל שנה, ולא מעידה על זיהום או מחלה.
- ריפלוקס: בריפלוקס תוכן מהקיבה חוזר לוושט ולעיתים יוצא מהפה כהקאה או פליטה. ריפלוקס שכיח בתחילת ההתפתחות של תינוקות וחולף מעצמו עד גיל שנה עד שנה וחצי, והוא לא מעיד על זיהום או מחלה.
גורמים אפשריים לבחילות והקאות
הסכנה העיקרית: התייבשות
הסיבוך העיקרי של הקאות, בעיקר אצל תינוקות, הוא התייבשות – מצב שבו הגוף מאבד יותר מדי נוזלים. הסכנה גדולה יותר אם ההקאות מלוות גם בשלשולים. במקרים חמורים, התייבשות עלולה להיות מסוכנת ודורשת טיפול רפואי מיידי.
סימנים להתייבשות
-
ירידה בכמות השתן (או היעדר שתן מעל 8 שעות)
-
שתן כהה
-
יובש בפה ובלשון
-
דמעות מועטות או היעדר דמעות
-
עייפות יוצאת דופן, ישנוניות, חוסר תגובה.
-
שקיעה של המרפס (האזור הרך בראש של תינוקות)
מתי לפנות לטיפול רפואי
ברוב המקרים של בחילות והקאות אין צורך לפנות לטיפול רפואי. עם זאת, חשוב לפנות למרפאה או למוקד רפואי במקרים הבאים:
- ההקאות נמשכות יותר מ-24 שעות.
- יש סימני התייבשות.
- אין יכולת לשתות או שמקיאים כל מה ששותים, גם אם זה ניתן בכמויות קטנות במרווחים קצרים.
- הקאות המלוות בכאבי בטן חזקים או בשלשול דמי.
- העור ולחמיות העיניים (החלק הלבן של העין) מקבלים גוון צהבהב.
- בחילות שנמשכות כמה ימים.
- במקרים חמורים ייתכן שיידרש טיפול רפואי, כולל מתן נוזלים דרך הווריד או טיפול אנטיביוטי (במקרה שמדובר בחיידק).
שימו לב: במקרה של הקאות דמיות או ירוקות – יש לפנות מיד לחדר מיון.
מתי אפשר לשלוח לגן או לבית הספר
אפשר לשלוח לגן או לבית הספר אחרי שעברו 24 שעות ללא הקאות, ללא שלשולים וללא חום, אלא אם הרופא או הרופאה המטפלים נתנו הנחיה להשאיר אותם בבית למשך זמן ארוך יותר.
איך להישמר מפני גורמים להקאות
היגיינה ושטיפת ידיים
שמירה על היגיינה אישית ושטיפת ידיים במים ובסבון לפני האוכל ואחרי יציאה מהשירותים. חשוב להסביר לילדים איך ומתי שוטפים ידיים.
שתיית מים מפוקחים
הימנעות משתיית מים לא מפוקחים, כלומר מים שלא מגיעים מברז (מי נחל וכדומה).