חצבת

חצבת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי הנגיף Measles morbillivirus, והיא עלולה לגרום לסיבוכים קשים בדרכי הנשימה ובמערכת העצבים. הסיכון לסיבוכים ממחלת החצבת גבוה יותר בילדים עד גיל 5 ובחולים עם דיכוי חיסוני. אחד מכל 1,000 חולים בחצבת עלול למות מהמחלה. זוהי אחת המחלות הזיהומיות המדבקות ביותר שיש: למי שלא חוסנו יש סיכוי של 90% להידבק במגע עם חולה.

קבוצות סיכון

הסיכון לסיבוכים גבוה יותר אצל ילדים וילדות מתחת לגיל 5, אצל מבוגרים מגיל 20 ומעלה, אצל חולים עם דיכוי במערכת החיסון ואצל נשים בהריון – הן לאם והן לעובר.

• פיזור הנגיף לסביבה בעת שיעול, עיטוש או מגע עם הפרשות מהאף וליחה.
• מגע במשטח מזוהם בנגיף ולאחר מכן מגע בעיניים או בפה.
• שהייה בחדר עם החולים, ואפילו שהייה בחדר שהיו בו חולים שעתיים קודם לכן.

אבחון חצבת

האבחון נעשה באמצעות בדיקת רופא או רופאה שיבחנו את סימני המחלה ויבררו איתכם אם הייתם במגע עם חולה בחצבת. הם יוכלו להפנות גם לבדיקת מעבדה לאבחון חצבת.

משך המחלה

תסמיני המחלה יופיעו בדרך כלל בין 8 ל-12 ימים לאחר החשיפה לנגיף (אך ייתכן גם טווח של 7 עד 21 ימים לאחר החשיפה).

ביום ה-4 או ה-5 להופעת סימני המחלה מופיעה פריחה בצבע אדום כהה על העור, ולעיתים גם נקודות לבנות בצד הפנימי של הלחיים. הפריחה מתחילה בדרך כלל בפנים ובצוואר ומתפשטת מטה לכיוון הגוף והגפיים. בהתחלה, הנגעים בעור נקודתיים ומרובים ונוטים להתלכד לפריחה המכסה שטחי גוף נרחבים. הפריחה מתחילה להחוויר ביום ה-3 להופעתה ומתלווה לכך בדרך כלל שיפור בתחושת החולים.

טיפול בזמן המחלה

אין טיפול למחלת החצבת, למעט טיפול תומך:

• מנוחה.
• שתייה מרובה כדי למנוע התייבשות, במיוחד אם יש חום גבוה או שלשולים.
• הורדת חום והקלה על כאבי גרון ושרירים – בהתייעצות עם הרופא או הרופאה המטפלים.

בידוד

כדי למנוע את המשך ההדבקה בחצבת וכדי לא לסכן חיים חשוב לשמור על הכללים האלה:

• להישאר בבית מתחילת המחלה ועד שיחלפו לפחות 4 ימים מרגע הופעת הפריחה.
• להימנע ממגע עם אנשים שלא חוסנו נגד חצבת.
• חשוב במיוחד להימנע ממגע ומשהייה באותו חדר עם אוכלוסיות בסיכון, כולל בני משפחה שנמצאים באותו הבית.
• לא להגיע למקום העבודה או למסגרות החינוך. מי שחלו בחצבת לא יוכלו לחזור למסגרת החינוך בלי אישור רפואי.

מתי צריך לפנות לטיפול רפואי

בכל מקרה של החמרה במצב החולה יש להתייעץ עם הרופא או הרופאה המטפלים או עם גורם רפואי אחר. למשל, במקרים של בכי רצוף וממושך יותר מהרגיל בזמן מחלה, כאב חזק באוזניים, קוצר נשימה, אי שקט חריג או כל תופעה אחרת שמעוררת בכם דאגה.

אם מגיעים למרפאה או למוקד רפואי – יש לעדכן מראש שבאים עם חולה בחצבת. חשוב לא להגיע בתחבורה ציבורית אלא רק ברכב פרטי.

מי שהיו במגע עם חולה בחצבת

יש להתקשר בהקדם האפשרי למוקד קול הבריאות בטלפון 5400* או ללשכת הבריאות באזור המגורים. לפי הגיל ומצב ההתחסנות, יוחלט על הצורך במתן חיסון נגד חצבת. אצל מי שלא חוסנו בעבר נגד חצבת ונחשפו לחולה – קבלת חיסון גם לאחר החשיפה יכולה לסייע במניעת המחלה או להקל על חומרתה.

התפרצות חצבת – עדכון הנחיות משרד הבריאות

הקדמת מנה שניה של חיסון חצבת

בעקבות התפרצויות של מחלת חצבת בארץ ובעולם בשנים האחרונות, שפגעו בעיקר בתינוקות ובפעוטות שעדיין לא קיבלו חיסון מלא, הוחלט להקדים את המנה השנייה של החיסון המרובע MMRV (חיסון נגד חצבת, חזרת, אדמת ואבעבועות רוח).

החל מ-1.7.2026: ילדים שנולדו מ-1.1.2025 ואילך - יקבלו את המנה השנייה של חיסון MMRV במהלך המפגש השגרתי בטיפת חלב בגיל 18 חודשים. מנה זו תחליף את המנה שניתנה עד היום בכיתה א'.

לבירורים אפשר לפנות לצוות טיפת החלב או למוקד האחיות בקול הבריאות בטלפון 5400*, שלוחה 9.

הקדמת חיסונים באזורים עם התפרצות חצבת ולנוסעים לחו"ל

• למי שגרים ביישובים שיש בהם התפרצות פעילה של חצבת.
• למי שמתכננים לבקר או להיפגש עם תושבים מיישובים אלה.
• למי שמתכננים לנסוע לכל יעד בחו"ל.

ההמלצה:

• תינוקות בגיל 6–11 חודשים – לחסן במנה מוקדמת נוספת נגד חצבת. המנה תינתן בנוסף ל-2 מנות החיסון שיינתנו בהמשך במסגרת חיסוני השגרה.
• מבוגרים וילדים מעל גיל שנה שקיבלו מנת חיסון אחת של חצבת – להקדים ולקבל את המנה השנייה של החיסון.

איפה מתחסנים

בשל התפרצות החצבת בישראל בתקופה זו, משרד הבריאות בשיתוף קופות החולים וספקי שירות נוספים פתחו מוקדים שאפשר להשלים בהם חיסון נגד חצבת.

למידע על תחנות ההתחסנות נגד חצבת

חיסון לפני נסיעה לחו"ל

אם תכננתם נסיעה לחו"ל ולא חוסנתם נגד חצבת, או שהילדים שלכם לא חוסנו – מומלץ להתחסן לפני הנסיעה:

• אם צריך מנה 1: כדאי להתחסן לפחות שבועיים לפני הטיסה.
• אם צריך 2 מנות: כדאי להתחיל את התהליך לפחות 6 שבועות לפני הטיסה.

שימו לב, גם אם נותרו פחות משבועיים עד לטיסה עדיין כדאי להשלים את החיסון, כדי להגביר את ההגנה לפחות באופן חלקי.

למידע על חיסונים לנוסעים לחוץ לארץ