Что такое деменция?
Что такое деменция?
Деменция характеризуется постепенным снижением когнитивных функций и поражает память, языковые способности, мыслительные способности, способность ориентироваться во времени и в пространстве и способность узнавать людей и предметы. По мере прогрессирования заболевания симптомы деменции ухудшаются, и наступает ухудшение способности выполнять повседневные задачи, что ставит пациента в зависимость от людей, ухаживающих за ним.
Наиболее распространенное заболевание, вызывающее деменцию – это болезнь Альцгеймера (60 – 70% больных); после нее – сосудистая деменция (20%), вызываемая поражением кровеносных сосудов мозга.
У заболевания есть три стадии. Характер симптомов и темпы прогрессирования заболевания различаются у разных людей.
Деменция (на иврите – "кихайон", ранее также носила название "шитайон") характеризуется постепенным снижением когнитивного функционирования. Помимо прочего, деменция влияет на память, речь, способность мыслить, ориентироваться во времени и пространстве, а также – на способность распознавать людей и предметы.
Обычно симптомы деменции прогрессируют со временем. По мере прогрессирования заболевания снижается также способность выполнять повседневные действия, такие как вождение транспортного средства, приготовление пищи и использование денежных средств. Позже также происходит снижение способностей по выполнению основных функций, таких как одевание, мытьё и передвижение, а вдобавок к этому – возникают трудности контактирования с окружающей средой. Другие типичные симптомы деменции включают спутанность сознания, раздражение, подозрительность и даже приступы насилия. В связи со снижением физических и когнитивных способностей больного он становится зависимым от других.
Какова распространенность деменции?
По состоянию на 2018 год в Израиле проживает около 120 000 больных деменцией. Ожидается, что с увеличением продолжительности жизни в Израиле к 2050 году число больных деменцией вырастет в три раза.
В целом, частота заболевания увеличивается с возрастом:
-
1% - 2%в возрасте 60–69 лет -
5% - 10%в возрасте 70–80 лет -
30%в возрасте 85–90 лет
Деменция редко возникает у лиц в возрасте 60 лет и младше.
При сравнении по половому признаку было установлено, что деменцией страдают 20% женщин и 15% мужчин.
-
20%Женщины -
15%Мужчины
Причины деменции и виды деменции
Есть несколько заболеваний, которые повреждают ткани головного мозга и вызывают деменцию. Наиболее распространенным из них является болезнь Альцгеймера, которая обнаруживается у 60–70% больных деменцией и характеризуется постепенным снижением функционирования.
Около 20% больных деменцией имеют сосудистую деменцию — заболевание, вызванное повреждением кровеносных сосудов головного мозга, которое обычно возникает после инсульта, кровоизлияния или заболеваний крови.
Деменция с тельцами Леви встречается примерно у 10–20% больных и характеризуется колебаниями когнитивных и поведенческих функций, а затем – галлюцинациями и симптомами, подобными симптомам, которые возникают при болезни Паркинсона (тремором, замедленностью движений и ригидностью мышц).
Стадии деменции
Принято выделять три стадии заболевания.
Характер симптомов и скорость прогрессирования варьируются от человека к человеку.
- Продолжительность фазы: стадия легкой деменции длится в среднем от двух до четырех лет
- Функциональные способности: на данной стадии заболевания человек является достаточно самостоятельным
- Память: больной будет испытывать потерю кратковременной памяти, трудности при вспоминании слов, и класть предметы не на место
- Способность ориентироваться: больной будет испытывать трудности при ориентировании во времени и в пространстве и трудности при вождении
- Работа и жизнь: нарушается способность выполнения сложных задач – работы, управления финансами и т.п.
- Настроение: больной будет испытывать перепады настроения, потерю интереса к досугу и социальной активности, спутанность мыслей, склонность к депрессии и агрессии.
- Продолжительность фазы: эта фаза длится в среднем от двух до десяти лет.
- Функциональные способности: на данной стадии самостоятельность снизится, возникнут трудности при выполнении простых задач – таких, как одевание. Помимо этого, снизится устойчивость и возрастет риск падений.
- Память: прогрессирует потеря кратковременной памяти; воспоминания о более далеком прошлом сохраняются. Больной утратит способность учиться или обрабатывать новые воспоминания
- Способность ориентироваться: больной будет испытывать трудности при ориентировании в пространстве, нахождении предметов и возвращении их на место
- Работа и жизнь: больной испытывает трудности с концентрацией, затрудняется следить за нитью разговора и принимать решения
- Настроение: больной будет испытывать резкие перепады настроения, нарушения сна, подозрительность, равнодушие к близким, навязчивые мысли
- Опасности: на этом этапе больной может начать испытывать галлюцинации и бесцельно бродить (относительно редкие симптомы), и поэтому существует опасность того, что он может заблудиться.
- Продолжительность фазы: данная стадия длится в среднем от двух до десяти лет.
- Функциональные способности: на данной стадии больной будет испытывать потерю самостоятельности и потребность в полноценной помощи в выполнении повседневных задач, а также ухудшение способности ходить и передвигаться. На этой стадии у больного будут
- Память: на данной стадии больной будет страдать от серьезных нарушений памяти, трудностей при узнавании предметов и членов семьи
- Способность ориентироваться: на данной стадии больной будет страдать от значительного снижения когнитивных функций
- Работа и жизнь: на данной стадии больной будет испытывать значительные трудности при контакте, которые создадут для него затруднения в повседневной жизни и сделают регулярную работу невозможной.
- Настроение: эта стадия характеризуется пассивностью и равнодушием.
