Лечение членов семьи, страдающих деменцией

В таких случаях следует обратиться к семейному врачу для постановки диагноза. При необходимости семейный или лечащий врач направит пожилого мужчину или женщину на дополнительную диагностику к специалисту в области гериатрии, неврологии или психиатрии (к гериатру, неврологу или психиатру). 

Несмотря на то, что болезнь Альцгеймера нельзя вылечить, существуют вещи, которые можно сделать, дабы облегчить симптомы болезни и улучшить качество жизни больного. Прежде всего, это можно сделать посредством поддержания близких и уважительных отношений. На ранних стадиях заболевания когнитивная деятельность может помочь сохранить способности больного и замедлить скорость прогрессирования заболевания. Даже на более поздних стадиях у больных можно вызвать позитивные эмоции с помощью прикосновений и сенсорной стимуляции. 

Рекомендуется обратиться к семейному врачу, чтобы диагностировать причину и назначить соответствующее лечение. 

Нарушение сна может указывать на другие проблемы со здоровьем, такие как инфекция или боль. Поскольку больным деменцией трудно описать или выразить боль, боль может проявляться в виде беспокойства или отстраненности. 

Нарушение сна также может быть симптомом деменции и включать пугающие ночные кошмары и галлюцинации. В этом случае возможна корректировка режима дня больного или консультация врача насчёт медикаментозного лечения. 

Существует несколько заболеваний, которые могут вызывать деменцию, наиболее распространенным из которых является болезнь Альцгеймера. Второй наиболее распространенной болезнью является сосудистая деменция, вызванная закупоркой мелких кровеносных сосудов головного мозга. Существуют также и другие заболевания, вызывающие деменцию. 

Все эти заболевания имеют общие симптомы: проблемы с памятью, с общением, со способностью оценивать и понимать внешние раздражители, а иногда и проблемы с поведением. 

Между данными заболеваниями существуют определённые различия, в том числе различия в развитии самой болезни, а также различия в её лечении. 

В прикрепленной здесь ссылке есть информация о переведении больного в учреждение по уходу на длительный срок. 

Несколько организаций организовывают группы поддержки для членов семей лиц, страдающих деменцией. 

Например: 

• Ассоциация "Эмда"
• Ассоциация по защите гражданских прав
• Ассоциация Caregivers.
• Ассоциация "Мелабев"
• Ассоциация "Эзер Ми-Цийон"
• Некоторые больничные кассы

Вы также можете получить помощь от больничных касс, некоторые из которых могут помочь: свяжитесь с больничной кассой, чтобы узнать, что они вам предлагают.

Что делать, если человек, страдающий от деменции, отказывается купаться?

У людей, страдающих от деменции, могут возникнуть проблемы поведения, и отказ от купания является одной из наиболее тяжелых проблем, усложняющих уход. Отказ больного купаться крайне распространен, и члены семей и люди, осуществляющие уход, испытывают немало трудностей из-за этого. Следует знать, что отказ от купания и нежелание мыть тело вызван различными причинами – например, нежеланием обнажаться, страхом воды или мытья головы и пр. Иногда пациенты думают, и даже уверены, что они уже искупались, и не понимают, почему им нужно снова купаться. Вот несколько советов, которые могут помочь вам справиться с ситуацией:

• Подготовьте человека к купанию: если купание вызывает стресс у человека, за которым вы ухаживаете, постарайтесь превратить его в спокойное событие, например – при помощи предварительной подготовки («через час мы будем купаться», «искупаемся перед выходом из дома»).
• Упростите процесс купания: приготовьте заранее одежду и купальные принадлежности. Выберите принадлежности, простые и удобные в использовании.
• Сделайте процесс более приятным: постарайтесь создать спокойную обстановку с музыкой, душистыми моющими средствами, приятным напором и температурой воды и т.п.
• Выберите удобное время купания: примите во внимание постоянные привычки человека, и выберите время, когда он не слишком устал.
• Позаботьтесь о скромности больного: если он опасается обнажения, позвольте человеку оставаться в белье во время душа, и позвольте ему вымыть интимные органы самостоятельно. Иногда причиной отказа является тот факт, что мужчина не желает, чтобы женщина мыла его, а женщина не желает, чтобы это делал мужчина – примите это во внимание и постарайтесь, чтобы больного мыл человек одного с ним пола.
• В случае абсолютного сопротивления купанию: можно отказаться от полного купания и вымыть человека при помощи губки и таза с водой или влажных полотенец в комнате, не являющейся ванной или душевой – например, в гостиной или в спальне. Рекомендуется проконсультироваться с профессионалом – например, медсестрой или трудотерапевтом, обладающими опытом в данной области.

Помните о безопасности: рекомендуется воспользоваться креслом для купания, которое ставится в душевую кабину, поручнями или другими вспомогательными средствами для предотвращения скольжения. Дополнительная информация о безопасности дома

Люди, страдающие деменцией и болезнью Альцгеймера, склонны замыкаться в себе и предпочитают общаться с фигурами из своего прошлого, отчасти для того, чтобы оградить себя от трудностей восприятия настоящего и реальности. 

Несмотря на сложность подобной ситуации, рекомендуется не обвинять больного в его ошибке. Вместо этого рекомендуется обратить внимание на связь больного с персонажами из его прошлого, успокоить больного, а затем сменить тему, чтобы отвлечь его внимание. 

Рекомендуется не спорить с больным и не указывать ему на его ошибку. Если восприятие времени не вызывает физических или технических проблем, можно сделать вид, что все в порядке. Например, если больная думает, что каждый день – это суббота, и хочет зажечь свечи, то можно позволить ей сделать это, поскольку само действие является безвредным.

Как заботиться о финансовых вопросах?

Способность распоряжаться финансами – это одна из первых способностей, которая страдает при диагностике деменции. Больные деменцией могут, например, снять большую сумму денег в банке без разумной причины. На ранних стадиях заболевания важно назначить доверенное лицо, которое будет принимать решения по финансовым, медицинским и другим вопросам в будущем, после того, как произойдет снижение когнитивных функций.

Рекомендации об управлении финансами члена семьи с деменцией:

• Передайте управление финансами члену семьи или другому близкому человеку.
• Поговорите с директором банка и попросите обратить внимание на необычные операции на счету.
• Важно рассмотреть возможность назначение опекуна по финансовым вопросам, для того, чтобы придать юридическую силу управлению финансами.
• Рекомендуется проконсультироваться по финансовым вопросам с профессионалами – врачом, социальным работником или адвокатом.
• Можно воспользоваться услугой юридических консультаций для пожилых людей, предоставляемой товариществом «Яд Рива».
• Важно всегда помнить, что помимо практических вопросов, мужчина или женщина, за которыми мы ухаживаем, должны находиться в центре внимания, и мы хотим сохранить их самостоятельность, или, по крайней мере, дать им ощущение контроля и независимости. Поэтому рекомендуется оставить какую-то сумму денег у самого больного.

Как убедить человека с деменцией перестать водить автомобиль?

Лишение водительских прав может очень сильно сказаться на независимости мужчины или женщины, на их повседневной жизни и самооценке. Вместе с этим, деменция приводит к проблемам с ориентированием и снижению способности к суждению, и вождение в этом состоянии может подвергнуть опасности как самого человека, так и окружающих.

Рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом по данному вопросу.

Важно знать: согласно закону, врач обязан уведомить Министерство здравоохранения (МАРБАД – Медицинский институт безопасности дорожного движения) о том, что вождение мужчины или женщины может быть опасным. В этих случаях, даже если больной не согласится отказаться от вождения по собственной воле, возможно, он будет приглашен на проверку способности к вождению. Если после этой проверки его лишат водительских прав, он сможет пройти реабилитацию вождения или получить помощь в выборе альтернативных средств передвижения.