Активность и занятость для людей с болезнью Альцгеймера и деменцией
Первая стадия деменции, легкая стадия, может длиться в среднем от двух до четырех лет. На данном этапе функция все еще достаточно независима. Инструменты, которые вы приобретаете в начале и интегрируете в повседневную жизнь человека с деменцией, смогут улучшить качество жизни как пациентов, так и вас, членов семьи и лиц, осуществляющих уход.
Поощрение самостоятельности в повседневной жизни.
Чем труднее человеку с деменцией выполнять повседневные дела, тем сильнее становится желание помогать ему и облегчать ему жизнь. Цель членов семьи и лиц, осуществляющих уход, — помочь пациентам быть активными и независимыми как можно дольше, в соответствии с их способностями. Поэтому, когда у больного возникают трудности с выполнением повседневных задач, следует постараться облегчить ему задачу, а не выполнять задачу вместо него.
Например, если больной пытается приготовить кофе и у него это получается с трудом, ему можно помочь несколькими способами:
-
Сопроводите их на кухню и предложите вместе приготовить кофе
-
Выньте ингредиенты, необходимые для приготовления кофе, и поместите их в доступное место.
-
Рассказать об этапах подготовки
-
привести к необходимым продуктам в шкафу и в холодильнике
-
Помогите поднять чайник и налить воду
Выход из дома у людей с легкой деменцией
На ранних стадиях заболевания рекомендуется уточнить у мужчины или женщины с деменцией места, которые они обычно посещают, и сопровождать их в прогулочных маршрутах. Во время совместной прогулки следует указывать по пути знаки, облегчающие ориентирование (например, деревья, магазины, скамейки и т. д.), и даже отмечать их расположение в блокноте.
Поведенческие вмешательства на ранних стадиях заболевания
Рекомендуется проконсультироваться с эрготерапевтами относительно поведенческих вмешательств и вспомогательных мероприятий. Важно, чтобы эти действия проводились в уважительной и приятной для пациента форме и были адаптированы к их потребностям, способностям и личным ограничениям.
Когнитивные вмешательства
Например:
- Необходимо использовать средства для написания напоминаний, такие как большой календарь, блокнот для написания сообщений и т. д.
- Важно обеспечить фиксированное место для предметов первой необходимости, таких как ключи, очки и бумажник, чтобы создать уверенность в окружении пациента
- Рекомендуется повесить на видном месте в доме записку с четко написанными номерами телефонов членов семьи и важных для больного людей
- Следует развесить по дому напоминания о критических действиях и среди них: «проверьте, выключен ли газ», «проверьте, не заперта ли дверь» и тому подобное
- Рекомендуется включать в распорядок дня занятия для отработки мыслительных навыков, такие как чтение газеты и обсуждение текущих вопросов
Действия для сохранения долговременной памяти
Долговременная память человека с деменцией страдает меньше, чем кратковременная память. Важно использовать способность долговременной памяти, чтобы помочь человеку вспомнить разные отрывки своего прошлого.
Пример деятельности:
- Завести беседу о прошлом: вызвать воспоминания о произошедших событиях, людях, которые были частью жизни на разных этапах.
- Запись воспоминаний: эффективное средство сохранения памяти, а также может стать отличным подарком для детей и внуков. Полезно помочь пациенту записывать в блокнот или печатать за него воспоминания, которые он вызывает.
- Размещение фотографий в альбомах: вы можете вместе рассматривать фотографии и вызывать воспоминания о событиях, которые были запечатлены, и о сфотографированных людях, которые были зафиксированы на этих фотографиях. Рекомендуется записывать детали, сказанные мужчиной или женщиной с деменцией, эта информация пригодится вам на более поздних стадиях заболевания
- Поиск информации в Интернете: сведений о прошлых событиях, которые помнит больной, например, королевская свадьба или известное политическое событие
- Прослушивание музыки и просмотр фильмов
Советы для членов семьи и опекунов
- Независимость: чтобы сохранить независимость пациента и придать ему уверенности, полезно помочь ему развить необходимые навыки, чтобы максимально облегчить ему самостоятельную жизнь.
- Общение: очень важно развивать навыки уважительного и чуткого общения.
- Чувствительность: очень важно избегать брани и панических реакций (например: «Ой, ты опять забыл!»).
- Уважение: более чем рекомендуется избегать ставить мужчину или женщину в неловкое положение и ставить их в проверочные ситуации (например: «Ты помнишь, кто я такой?»), даже когда вы с ними наедине, и тем более, когда вы находитесь в компания других людей.
- Информация: полезно предоставить информацию, которая поможет пациенту организовать память.
- Повестка дня: чтобы создать определенность и рутину, важно придерживаться повестки дня с "фиксированными якорями". Например, звонки в определённое время.
- Позитивное поощрение: чрезвычайно важно донести позитивное сообщение о признании оставшихся способностей и навыков, вместо того чтобы сосредотачиваться на утраченных способностях.
Если у вас есть какие-либо сомнения и вообще по любому вопросу, возникающему при лечении мужчин и женщин с деменцией, вам следует проконсультироваться с гериатрическими бригадами в поликлиниках, в том числе у терапевтов и профессиональных клиник.