أريد أن أعرف

تصفح

حسب العمر

الوقاية من الإختناق خلال الأكل

سلامة
9 يونيو 2024

باللحظة التي تبدأ بها الأطفال الرضاعة والأكل، يوجد أهمية كبيرة للحفاظ على الأمان بالتغذية بعدة جوانب: نوع وكمية التغذية، طريقة التغذية، طريقة الجلوس وأنواع الطعام التي ممنوع تناولها حتى جيل معين. 

الاختناق هو العامل الثالث انتشارا لوفاة الأطفال وغالبية حالات الاختناق سببها الطعام. حتى نمنع ذلك وحتى نحافظ على صحة وامان الأطفال، يجب الانصياع بقواعد الأمان اثناء تغذية الرضع. 

مواليد حتى جيل نصف سنة 

  • اثناء التغذية من القنينة، يجب حيازة الرضع دائما باليدين. 
  • ممنوع تغذية الرضع من القنينة في حالة استلقاء تام. 
  • مهم المحافظة على تواصل نظر طول فترة التغذية. 

من جيل نصف سنة 

  • أطفال قادرون على الجلوس بشكل مستّقل: إعطاء الاكل بجلوس على كرسي ملائم وامن مع داعم، التأكد بان الراس موضوع بشكل ثابت وجالسين منتصبون حتى يتمكّنوا من البلع بسهولة وحرية. 
  • دائماً الرضع تحت اشراف كامل عند أحد الوالدين او بالغ مسئول، ولا مرة ليس لوحده. 
  • وقت الطعام هو وقت جيد للعلاقة مع بالرضع، التحدث معهم، تعليم معرفة علامات الشبع وطبعا للمحافظة على الأمان اثناء الطعام، لذلك في هذا الوقت التركيز فقط بالرضع ولا نتعامل مع أي عمل اخر. 
  • عند الانتقال الى طعام صلب، حول جيل نصف سنة، يحبّذ في البداية طحن كل نوع طعام يُقدّم إليهم، يشمل فواكه، خضار، دجاج وما شابه ذلك. وعندما تتطور قُدرات المضغ والبلع، يمكن الانتقال تدريجياً لطعام أخشن. 

من جيل 9 أشهر 

يمكن الانتقال لطعام الذي يمكن تناوله بالأصابع. فواكه، خضار، ومأكولات مستديرة: يجب قطعها بالنصف على الطول. مهم اخراج البذور من الفواكه والخضار والتي لها بذور وابعادها عن متناول يد الأطفال. 

المأكولات التي قد تُسبب الى اختناق.  

  • فواكه مجّففة: حتى جيل 5 يجب اخراج البذرة وتقطيع الفاكهة الى قطع صغيرة، لأنه بسبب انسجتهم، قد يلتصقوا في القصبة الهوائية. 
  • أطعمة ممنوعة تحت جيل 5: مكسّرات، جوز، لوز فستق وبذور، فشار. هذه الأطعمة قد تنتفخ وتؤدي الى انسداد القصبة الهوية – الا اذا كانوا مطحونين ومقدمين بشكل ناعم كلياً. 

تغذية الرضع تعتمد على حليب الام او على مركب غذائي للطعام (حليب صناعي) او على دمج بينهم.

  • عندما نغّذي الرضيع او الرضيعة بقنينة، يجب وضعهم دائماً على اليدين. ممنوع ان نُجلس الرضيع او الرضيعة، إذا لم يكن لديهم القدرة ان يفعلوا ذلك بشكل مستقل. لمعلومات إضافية عن التغذية السليمة من القنينة.
  • ممنوع تغذية الرضع من القنينة عندما يكون نائماً.
  • مهم المحافظة على التواصل بالعين مع الرضيع او الرضيعة اثناء فترة التغذية.
  • يجب الانصياع لقواعد الأمان عند تحضير مركب غذائي للرضع.  

حوالي بجيل نصف سنة فان الرضع على استعداد بشكل عام الابتداء بتجربة الأطعمة المكّملة. لكن لحظة، بشكل عام تسمى "الأطعمة الصلبة"، اذاً لماذا نقول "أطعمة مكّملة"؟ لان الأطعمة التي سنبدأ بعرضها على الرضع في جيل نصف سنة هي مكملة للرضاعة او للحليب الاصطناعي للرضع.  

متى نبدأ عرض الأطعمة المكملة للرضع؟ عندما يُبدون ملامح جاهزة لذلك. مثلاُ، يستطيعوا الجلوس مع داعم، رأسهم ثابت، عندما يُبدون حب استطلاع نحو الغذاء واستعداد لتناول الطعام عندما نُقربه الى فمهم، وينجحون في نقل الطعام بالفم من جهة لجهة كما ويستطيعوا أن يقرّبوا أيديهم واغراض أخرى الى فمهم. 

في هذه المرحلة يمكن الانتقال الى طعام يمكن تناوله بالأصابع.  

  • فواكه وخضراوات صلبة: نُقّطعها لقطع صغيرة، نمعسها، نقشرها او نطحنها. 
  • فواكه مع بذور وزيتون: نُخرج البذرة ونرميها الى الحاوية، بحيث لا تكون بالقرب من الرضيع او الرضيعة الذين قد يدخلوها ال الفم. 
  • خضراوات، فواكه ومأكولات مستديرة: مثل العنب، زيتون، بندورة صغيرة (شيري)، جزر، خيار، حتى جيل 5 نقوم بتقطيع كل فاكهة وخضراوات مستديرة، نُقطعها بالطول ونُقطعها لشقف او قطع صغيرة. المأكولات المُقّطعة لحلقات قد تؤدي الى انسداد القصبة الهوائية. 
  • قطع لحمة ودجاج، جبنة صلبة: يجب تقطيعها الى قطع صغيرة، حسب القدرة على تناول الطعام.  

مأكولات قد تُعرض لخطر الاختناق 

  • فواكه مجّففة: حتى جيل 5 يجب اخراج النواة منها وتقطيعها لقطع صغيرة، لأنه بسبب ملمسها قد تلتصق في القصبة الهوائية. 
  • أطعمة ممنوع اعطاءها لجيل تحت 5: مكّسرات، جوز، لوز، فستق وبذور، فشار، حلوى على عصا، علكة، مارشميلو، توفي، حلوى الجلي. لهذه الأطعمة يوجد ميول لانسداد القصبة الهوائية لذلك فأنها خطيرة. حلوى على عصا، علكة، مارشميلو، طوفي وحلوى الجلي غير موصى بها من ناحية صحية ايضاً في جيل 5 وايضاً اثناء الحياة. 

قواعد التغذية الامنة

حتى يتمتع الرضيع او الرضيعة من التغذية ونحافظ نحن على امنهم وصحتهم، يجب الانصياع الى القواعد التالية: 

طريقة التغذية

يجلس الرضيع او الرضيعة على كرسي ملائم وآمن وله داعم. مهم التأكد ان الرأس موضوع بشكل ثابت، وكف الارجل مدعوم، ويستطيعوا الجلوس بانتصاب حتى يتمّكنوا من البلع بسهولة وبحرية. إذا نستعمل كرسي طعام عالي، مهم جداً التأكد ان حزام الأمان موجود عليهم وملائم للكرسي. لا نترك بالمرة الرضع بكراسي عالية، او أخرى بدون اشراف.  

حضور الأهل

ان الرضيع او الرضيعة يكونوا دائماً تحت اشراف كامل للوالد او بالغ مسئول، من اجل الحفاظ على امنهم، ولكن للحضور الوالدي يوجد قيمة أخرى لان وقت الطعام هو وقت جيد لبناء العلاقة مع الرضيع او الرضيعة، التحدث إليهم، تعلم تشخيص علامات الشبع وأخرى. لذلك اثناء التغذية، مهم الانتباه ان تكونوا مركزين فقط بالرضع ولا تتعاملوا مع أي عمل اخر. 

طريقة آمنة للطعام 

عندما يبدأ الرضيع او الرضيعة تجربة الطعام الصلب، يحبّذ السماح لهم بتناول الطعام بشكل مستقل بواسطة الأصابع او مع ملعقة. مهم تجّنب أدوات الطعام الحادة مثل شوكة وسكين. 

  • في الفترة التي يتم بها عرض الأطعمة المكملة للأطفال، فانهم يتعلمون تناول الطعام الجديد وفي اعقاب ذلك يعتادون بشكل تدريجي لتغييرات في حركات الفم: مثل الحاجة لتنفيذ حركات مختلفة باللسان، مزامنة البلع وأخرى. مقابل ذلك، تناول الطعام بواسطة المصاصة، شبكة او كيس مع غطاء يزيد خطر التسّوس، يضر في نظام الجوع والشبع، تُثبّت حركة المص ولا تسمح الانتقال الى تجربة تناول الطعام العادية.  
  • ملمس الطعام: عند الانتقال الى غذاء مكمل حول جيل 6 شهور، يحبذ بالبداية طحن كل نوع طعام يتم تقديمه للرضيع او الرضيعة، يشمل فواكه، خضراوات، دجاج وما شابه ذلك. عندما قدرة المضغ والبلع لدى الرضيع او الرضيعة تتطور، يمكن الانتقال تدريجياً لغذاء ذو ملمس أكثر خشونة. 

يفضل قراءة المزيد حول الانتقال لتناول أطعمة مكّملة - متى نعرف أن الأطفال جاهزون وكيف سنفعل ذلك.

كتب المقال بمساعدة مؤسسة بطيرم- المركز القطري لسلامة وصحة الأطفال.    

قد تكون مهتماُ بالقراءة حول