מה קורה לגוף בהריון: שליש ראשון

הריון הוא תקופה רצופה בשינויים בגוף ובנפש. נהוג לחלק את ההריון לשלושה שלישים (טרימסטרים), ובכל אחד מהם שינויים ייחודיים. בכתבה זו נפרט את המהלכים הרפואיים, את הבדיקות החשובות ואת הדרכים שבהן תוכלי לשמור על אורח חיים בריא עבורך ועבור העובר שלך במהלך השליש הראשון להריון (שבועות 1 - 12).

חשוב לציין שבמהלך ההריון עלייך להגיע לביקורי מעקב הריון אצל רופא או רופאת הנשים שלך. חשוב שתדעי שבנוסף אליהם, יש צוות רפואי שיכול לתת מענה לשאלות ויכול לכלול: אחיות ליווי הריון, אחיות טיפות חלב ומיילדות. כדאי לוודא מול הקופה המבטחת מהן האפשרויות שעומדות לרשותך.

שינויים גופניים

בשלב המוקדם של ההריון, הרחם והשיליה, האיבר שמטרתו להעביר חמצן ומשאבים לעובר, מתחילים להתפתח. השיליה מפרישה הורמון בשם BHCG וככל שהיא גדלה, רמות ההורמון עולות. עלייה זו גורמת להפסקת הווסת ובדרך כלל מסמנת את השלב שבו נשים מגלות את ההריון, באמצעות בדיקה ביתית או בדיקת דם מעבדתית שבודקת את רמת ההורמון הזה בגוף.

רמות ההורמון הגבוהות משפיעות גם על עייפות, בחילות ושינויים במצב הרוח. אצל רוב הנשים התסמינים הללו משתפרים לאחר מספר שבועות, בעוד שאצל אחרות הם יכולים להימשך זמן רב יותר לאורך ההריון.

גם השדיים מתחילים להשתנות: הם נעשים מלאים ורגישים יותר, העור סביב הפטמות מתכהה והגוף נכנס לתהליך הסתגלות הורמונלי שמורגש לעיתים עוד לפני שההריון מאובחן באופן רשמי.

תסמינים שכיחים בהריון

בחילות

בחילות הן נפוצות מאוד בשלב זה. יש "תרופות סבתא" שמקלות עליהן לעיתים, כמו: שקדים טבעיים, ג'ינג'ר, קרקרים דלי שומן או צנימים.

אם את סובלת מבחילות קשות: זה הזמן לפנות לרופא או רופאת הנשים שלך, כי יש תוספי מזון ותרופות שיכולים להקל עלייך. שימי לב: רוב התרופות לבחילות אסורות בתקופת ההריון וחשוב מאוד ​ ​להתייעץ לפני נטילת כל תרופה.

צרבות

השינויים ההורמונליים ולחץ הרחם על הקיבה, גורמים לנשים רבות לסבול מצרבת בשלבים שונים של ההריון.

יש כמה דרכים שיכולות להקל עליך:

• ארוחות קטנות ומגוונות לעיתים קרובות ולעיסה יסודית של המזון.
• הפרדה בין שתייה לאוכל מוצק.
• הימנעות משתיית משקאות תוססים ומזון שומני.
• ​פעילות גופנית בטוחה וחיזוק רצפת האגן יכולים לסייע להפחתת צרבות.

התאמת התפריט להריון

מהרגע שגילית שאת בהריון תצטרכי להתאים את התפריט התזונתי שלך ובעיקר לספק לגוף מספיק קלוריות וחלבון. מעכשיו ועד הלידה, תצטרכי לוותר על מספר סוגי מאכלים, ביניהם מוצרי חלב לא מפוסטרים וגבינות מיושנות, דגים נאים, בשר נא, מזון עשיר בשומן רווי, בשומן טרנס ובכולסטרול ​​ואלכוהול (בכל כמות). כמו כן, רצוי לצמצם ככל האפשר צריכה של חטיפים, ממתקים וממתיקים מלאכותיים, מלח, קפה וקפאין.

למידע נוסף על תזונה מומלצת בהריון

ויטמינים ותוספי תזונה מומלצים בהריון 

יש מספר ויטמינים ותוספי תזונה שמומלץ לקחת בהריון:

• ​​​חומצה פולית: בכל תקופת הפוריות, אם לא לקחת לפני ההריון, זה הזמן להתחיל.
• יוד: מומלץ כל ההריון ובהנקה.
• סידן: מומלץ כל ההריון ובהנקה.
• ויטמין D: מומלץ כל ההריון ובהנקה.
• אומגה 3: בתוסף או על ידי צריכה של דגי סלמון ופורל, שעשירים באומגה 3.
• החל מסוף החודש ה-3 מומלץ להוסיף לרשימה ברזל.

למידע נוסף על תוספי תזונה בהריון

כדאי לדעת: אם הרשימה הזאת נראית לך מלחיצה, את כל התוספים האלה אפשר לקחת ביחד, בכדור אחד משולב שנקרא מולטי-ויטמין ייעודי להריון, שמכיל את המינונים המומלצים של תוספי התזונה הדרושים: ברזל, חומצה פולית, סידן ויוד.

חיסונים בהריון

עוד לפני שתגיעי עם התינוק או התינוקת לטיפת חלב, מומלץ שתתחסני בעצמך במהלך ההריון. בעונת החורף מומלץ להתחסן נגד שפעת, וזה אפשרי בכל שבוע של ההריון. החיסון יפחית את הסיכוי שתחלי בעצמך בשפעת, שהיא מחלה שיכולה להסתבך אצל נשים הרות, וגם יגן על התינוק או התינוקת שלך. אם את בקבוצת סיכון – מומלץ על חיסון קורונה. בהמשך ההריון תתבקשי להתחסן בחיסונים נוספים.

למידע נוסף על חיסונים בהריון

בדיקות רפואיות

​​את​ ​הבדיקות​ ​הבאות​, ​שמומלצות​ ​על​ ​ידי​ ​משרד​ ​הבריאות​, ​אפשר​ ​לבצע​ ​בטווח​ ​השבועות​ ​המצוין​ ​בפירוט​ ​כאן​:

• ​​בדיקות סקר גנטיות: אם לא עשית לפני ההריון, מומלץ שתבצעי בדיקות סקר לאיתור נשאות של מחלות תורשתיות קשות.
• משבוע 6 עד סוף שבוע 12 להריון: אולטרסאונד לקביעת גיל ההריון, תקינותו ומספר העוברים.
• משבוע 11 עד סוף שבוע 13 להריון: ​​שקיפות עורפית באולטרסאונד להערכת סיכון לתסמונת דאון ולמומים בעובר.
• משבוע 11 עד סוף שבוע 13 להריון: ​סיסי שיליה לבדיקת המטען הכרומוזומלי של העובר ואבחון מחלות גנטיות.
• משבוע 11 עד סוף שבוע 22 להריון: ​מי שפיר לבדיקת המטען הכרומוזומלי של העובר ואבחון מחלות גנטיות.
• משבוע 11 עד שבוע 13 להריון: בדיקת סקר שליש ראשון שכוללת בדיקת דם ל-PAPP-A ו-free beta HCG ובדיקת שקיפות עורפית.
  בשבועות אלה אפשר לבצע בדיקת NIPT.
• בדיקות דם במהלך השליש הראשון: ספירת דם, סוכר בצום, תלסמיה, סוג דם ו-Rh סקר נוגדנים, עגבת, שתן, HIV, דלקת כבד נגיפית B, סקר נוגדנים לאישה עם RH שלילי.
• בירור אם יש חיסון לאדמת והדרכה להשלמה אחרי ההריון.

שינויים רגשיים

בתחילת ההריון מתעוררת לעיתים תערובת רגשות: התרגשות, סקרנות, ולעיתים פחד, בלבול או ספק לגבי העתיד והיכולת להיות הורה.​

השינויים ההורמונליים יוצרים תנודות חדות במצב הרוח, וחלק מהנשים מדווחות על תחושת זרות לעצמן או פער בין הדימוי של "הריון קסום" לבין החוויה בפועל.

תמיכה רגשית מבן או בת הזוג, מחברות או ממשפחה, יחד עם מנוחה, ארוחות סדירות ופעילות גופנית מתונה, מסייעות לווסת גם את התסמינים הפיזיים וגם את העומס הנפשי.

גם עומס מידע מגביר לעיתים חרדה, ולכן מומלץ לבחור מספר מצומצם של מקורות מקצועיים ולהיעזר בכל שאלה בצוות המטפל (רופאה או רופא, אח או אחות) במעקב ההריון.

למידע נוסף ​על השינויים הרגשיים בהריון

שימי לב: אם תחושות אלה נמשכות יותר משבועיים, גורמות לך לסבל משמעותי או מקשות עלייך לתפקד: אל תישארי עם זה לבד. כדאי מאוד לפנות לרופא או רופאת נשים או משפחה, אחות, פסיכולוג או פסיכולוגית או עובדת סוציאלית, כדי לקבל תמיכה וכלים שיעזרו לך להרגיש טוב יותר.

פנייה בזמן יכולה למנוע קשיים, לחזק את החוסן שלך, ולשמור עלייך ועל התינוק שלך.