לאזור האישי הממשלתי
דלקת אוזניים
כאבי אוזניים הם אחת הסיבות השכיחות ביותר לפנייה לרופא או רופאת ילדים. אבל למרות שהתסמין דומה, לא כל כאב מעיד על אותה הבעיה. יש מספר סוגי דלקת וההבדל ביניהן חשוב, משום שגם הטיפול שונה, ובנוסף יש תופעות נוספות.
בכתבה זו נכיר את המצבים השכיחים שגורמים לכאב באוזניים כדי לסייע לכם להבין במה מדובר, ומהם הטיפולים המקובלים. בכל מקרה, חשוב להימנע מאבחון עצמי. רק רופא או רופאה מוסמכים לאבחן ולתת תרופות מרשם מתאימות, לאחר בדיקה גופנית.
חשוב לדעת
חשוב לדעת
בניגוד למיתוס, לא כל דלקת דורשת טיפול באנטיביוטיקה. בחלק מהמקרים הגוף מתגבר בעצמו, ולכן לעיתים הרופא ימליץ רק על טיפול בכאב ומעקב.
אם הילד או הילדה מתלוננים על כאב, אפשר לתת משככי כאבים, במינון המתאים לגיל ולמשקל, עד שמגיעים לרופא. טיפות אוזניים נותנים רק לאחר בדיקה רפואית.
איך מזהים דלקת אוזניים בתינוקות שלא מדברים
אם לתינוק או לתינוקת יש חום גבוה או שהם צורחים ללא סיבה, חובה לקחת אותם לבדיקה רפואית. הרופא יאבחן בבדיקה ראשונית האם יש להם דלקת אוזניים או שהבכי והחום נובעים מסיבה אחרת.
למה דווקא לילדים יש כל כך הרבה דלקות אוזניים
החצוצרה המחברת בין האוזן ללוע הפה קצרה ואופקית יותר אצל ילדים וילדות, ולכן נוזלים וחיידקים מצטברים בה בקלות. זה טבעי לדאוג כשהילד או הילדה שלך מתלוננים על כאב אוזניים, אבל ברוב המקרים מדובר במצב שניתן לטפל בו בהצלחה.
יש ילדות וילדים שסובלים מדלקות חוזרות, ובמקרים כאלה הרופא או הרופאה עשויים להפנות לבדיקת רופאי אף-אוזן-גרון ולשקול אפשרויות טיפול נוספות.
מהי שעוות אוזניים
שעוות האוזן (Cerumen) ממלאת תפקיד חשוב בהגנה על תעלת האוזן ועל העור שעוטף אותה. לכן, ההמלצה היא להימנע משימוש במקלוני צמר גפן או בכל אביזר אחר לצורך ניקוי השעווה. שימוש באמצעים אלו עלול דווקא להעלות את הסיכון להתפתחות דלקת בתעלת האוזן.
כאשר השעווה נמצאת בתוך תעלת האוזן, אין צורך להסיר אותה. אם היא יצאה אל החלק החיצוני של האוזן, אפשר לנגב אותה בעדינות במטלית נקייה או צמר גפן (ללא שימוש בחומרים כלשהם).
יש מצבים נדירים שבהם מצטברת כמות גדולה של שעווה, עד כדי פגיעה בשמיעה. אם לאחר בדיקה הרופא או הרופאה יאבחנו מצב כזה, הם יציעו טיפול מתאים, למשל טיפות מי חמצן, טיפות ייעודיות להמסת שעווה או ניקוי מקצועי של האוזן.
סוגי דלקות אוזניים
דלקת בתעלת האוזן (Otitis Externa)
במה מדובר: דלקת בתעלת האוזן היא דלקת של תעלת השמע החיצונית (הצינור שמוביל מהאפרכסת לעור התוף). דלקת זו נגרמת לרוב, אבל לא תמיד, על ידי חיידקים. התסמין המרכזי הוא כאב באוזן, שעשוי להיות כאב חזק.
מה לעשות? הטיפול המקובל כולל תרופות לשיכוך כאבים, כגון איבופרופן, וכן טיפות אוזניים שמכילות אנטיביוטיקה וסטרואידים וניתנות בדרך כלל למשך כשבוע.
כדאי לדעת: כשיש דלקת בתעלת האוזן, במהלך הטיפול וגם לצורך מניעה, מומלץ להימנע מהכנסת מים לאוזן במשך כשבוע. במקרה של דלקות חוזרות, ייתכן שהרופא ימליץ על אטמי אוזניים בזמן שחייה.
דלקת באוזן התיכונה (Otitis Media)
במה מדובר: דלקת באוזן התיכונה היא זיהום שמתפתח בחלל האוזן שמאחורי עור התוף. ברוב המקרים הדלקת מתפתחת לאחר הצטננות או זיהום בדרכי הנשימה העליונות, ויכולה להיגרם על ידי חיידקים ולעיתים גם על ידי נגיפים (וירוסים). הדלקת עצמה לא מידבקת, אבל הווירוס או ההצטננות שגרמו לה יכולים להיות.
מה לעשות? הטיפול נקבע בהתאם לגיל הילד או הילדה ולחומרת המצב, ויכול לכלול מעקב וטיפול בכאב בלבד או טיפול באנטיביוטיקה דרך הפה.
נוזלים באוזן (Serous Otitis)
לאחר שדלקת באוזן התיכונה חולפת, לפעמים נשארים נוזלים מאחורי עור התוף. ברוב המקרים הגוף מצליח לפנות את הנוזלים בעצמו בתוך כמה שבועות, ואין צורך בטיפול מיוחד.
כאשר הנוזלים נשארים במשך זמן ממושך, הם עלולים לגרום לירידה בשמיעה. לכן, אם הימצאות הנוזלים נמשכת יותר מ-3 חודשים, הרופא או הרופאה עשויים להפנות את הילד או הילדה לבדיקת שמיעה.
אם הבדיקה מראה שיש ירידה בשמיעה, או אם הנוזלים לא מתנקזים באופן וטבעי והימצאותם פוגעת בשמיעה של הילד, אפשר להפנות אותו לרופא או לרופאת אף אוזן גרון. בהתאם לממצאים, ייתכן שיומלץ על ניתוח כפתורים.
ניתוח כפתורים
מהם כפתורים
כפתורים הם למעשה צינוריות קטנות שמכניסים לעור התוף במטרה לאזן את הלחצים מאחורי ומחוץ לעור התוף. הם מאפשרים לאוויר להיכנס לאוזן התיכונה ולנוזלים להתנקז, וכך מסייעים לאוזן להתאוורר ולשמיעה להשתפר.
איך מתבצע ניתוח כפתורים
זהו ניתוח קצר שמתבצע בהרדמה כללית, בדרך כלל ללא אשפוז לילה. רופא או רופאת אף אוזן גרון יוצרים פתח קטן בעור התוף ומכניסים לתוכו את הצינורית (הכפתור). ברוב המקרים הכפתור נשאר באוזן כשנה עד שנתיים ונושר מעצמו. אם הוא לא נושר, הרופא או הרופאה יחליטו אם יש צורך להוציא אותו.
חור בעור התוף
במה מדובר: חור בעור התוף עלול להיווצר מסיבות שונות. אחת השכיחות שבהן היא דלקת חריפה באוזן התיכונה, שבה הנוזל המצטבר מאחורי עור התוף יוצר לחץ עד לקריעתו. גורם נוסף יכול להיות חשיפה לרעש חזק.
מה לעשות? ברוב המקרים החור נסגר מעצמו בתוך חודש עד חודשיים. אם הוא לא ייסגר הרופא או הרופאה יציעו טיפול וישקלו ניתוח.
כדאי לדעת: כל עוד קיים חור בעור התוף, חשוב למנוע חדירת מים אל האוזן, מחשש להתפתחות זיהום באוזן התיכונה.
מתי חייבים לפנות לבדיקה רפואית
פנו לבדיקה אם:
- הכאב באוזן חזק מאוד, למרות משככי כאבים, ונמשך יותר מ-48 שעות.
- יש חום גבוה, במשך 48 שעות ברציפות.
- יוצאת הפרשה מהאוזן מעל ל-24 שעות.
- הילד או הילדה מתקשים לשמוע, אחרי שהחלימו.
האם מותר ללכת לגן ולבית ספר
אם המצב הכללי טוב ואין חום גבוה, ברוב המקרים אפשר לחזור לגן ולבית הספר בהתאם להמלצת הרופא או הרופאה. אם הכאב משמעותי או שיש חום גבוה, מומלץ להישאר בבית עד לשיפור.
האם אפשר לטוס
טיסה בזמן דלקת אוזניים עלולה להגביר את הכאב בגלל שינויי לחץ האוויר. אם מתוכננת טיסה והילד או הילדה סובלים מדלקת או מכאב אוזניים, מומלץ להתייעץ עם הרופא או הרופאה שלכם לפני הטיסה איך להתמודד ומה לעשות, למשל לקחת כדור נגד כאבים או טיפות אוזניים.