الحصبة
الحصبة مرض مُعدٍ يُسببه فيروس Measles morbillivirus، وقد يُسبب مضاعفات خطيرة في الجهاز التنفسي والجهاز العصبي. ويرتفع خطر الإصابة بمضاعفات الحصبة لدى الأطفال دون سن الخامسة والمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة. وقد يُتوفى شخص واحد من كل ألف مصاب بالحصبة بسبب المرض. وتُعتبر الحصبة من أكثر الأمراض المعدية انتشارًا: إذ تبلغ احتمالية إصابة من لم يتلقوا التطعيم 90% من خلال مخالطتهم لمريض.
إنتبهوا
إذا كنت أنت أو طفلك على اتصال بمريض الحصبة - يرجى الاتصال ب- مركز الاستعلامات صوت الصحة عبر هاتف رقم 5400* أو مكتب الصحة في منطقة إقامتك.
الأعراض المحتملة
-
ارتفاع درجة الحرارة
-
الضعف
-
سعال
-
سيلان الأنف
-
التهاب الملتحمة
-
التهاب الحلق
-
طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم
المضاعفات المحتملة
يزداد خطر حدوث المضاعفات عند الأطفال دون سن الخامسة، وعند البالغين فوق سن العشرين، وعند المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، وعند النساء الحوامل - لكل من الأم والجنين.
-
على المدى القصير
تشمل مضاعفات المرض التهاب الأذن الوسطى، الإسهال والتهاب الملتحمة. أما المضاعفات النادرة، فتشمل الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ، مما قد يُسبب تلفًا عصبيًا.
-
على المدى البعيد
من المضاعفات النادرة والمميتة التي تحدث بعد سنوات من الإصابة بالحصبة هو ضمور الدماغ الشديد وغير القابل للإصلاح (SSPE)، الذي يُسبب تلفًا شديدًا وغير قابل للإصلاح في الجهاز العصبي المركزي، تدهورًا عقليًا ونوبات صرع. ويزداد خطر الإصابة بهذه المضاعفات لدى الأولاد والبنات الذين أصيبوا بالحصبة قبل سن الثانية.
المجموعات المعرضة للخطر
يزداد خطر حدوث المضاعفات عند الأطفال دون سن الخامسة، وعند البالغين فوق سن العشرين، وعند المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، وعند النساء الحوامل - لكل من الأم والجنين.
كيفية الإصابة بالعدوى
يصبح مرض الحصبة معديًا بدءًا من 4 أيام قبل ظهور الطفح الجلدي حتى 4 أيام بعد ظهوره.
ينتقل فيروس الحصبة من شخص إلى آخر بالطرق التالية:
-
السعال والعطس
-
لمس سطح ملوث
-
التواجد مع أشخاص مرضى
- انتشار الفيروس في البيئة عند السعال أو العطس أو ملامسة إفرازات الأنف والمخاط.
- ملامسة سطح ملوث بالفيروس ثم لمس العينين أو الفم.
- التواجد في غرفة مع مصابين بالمرض، وحتى التواجد في غرفة كان يتواجد فيها مصابين بالمرض قبل ساعتين.
تشخيص الحصبة
يتم التشخيص من خلال فحص الطبيب، الذي سيفحص أعراض المرض ويتحقق مما إذا كنت على اتصال بشخص مصاب بالحصبة. وقد يحيلك أيضًا إلى فحص مخبري لتشخيص الحصبة.
مدة المرض
تظهر أعراض المرض عادة بعد مرور ما بين 8 إلى 12 يومًا من التعرض للفيروس (ولكن من الممكن أيضًا ظهورها بعد مرور ما بين 7 إلى 21 يومًا من التعرض).
في اليوم الرابع أو الخامس من ظهور الأعراض، يظهر طفح جلدي أحمر داكن، وأحيانًا بقع بيضاء على باطن الخدين. يبدأ الطفح الجلدي عادةً على الوجه والرقبة، ثم ينتشر إلى الجسم والأطراف. في البداية، تكون الآفات الجلدية متقطعة ومتعددة، وتميل إلى الالتصاق لتشكل طفحًا جلديًا يغطي مساحات واسعة من الجسم. يبدأ الطفح الجلدي بالشحوب في اليوم الثالث من ظهوره، وعادةً ما يصاحب ذلك تحسن في حالة المريض.
العلاج أثناء المرض
لا يوجد علاج للحصبة، باستثناء الرعاية الداعمة:
- الراحة.
- شرب كميات كبيرة من السوائل لمنع الجفاف، خاصة إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة أو الإسهال.
- خفض الحرارة وتخفيف آلام الحلق والعضلات – بعد استشارة الطبيب المعالج.
الحِجر الصحي
لمنع انتشار مرض الحصبة وتجنب تعريض الأرواح للخطر، من المهم اتباع القواعد التالية:
- البقاء في المنزل منذ بداية المرض وحتى مرور 4 أيام على الأقل منذ ظهور الطفح الجلدي.
- تجنب الاتصال بالأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم ضد الحصبة.
- من المهم بشكل خاص تجنب الاتصال والبقاء في نفس الغرفة مع الفئات المعرضة للخطر، بما في ذلك أفراد الأسرة الذين يعيشون في نفس المنزل.
- لا تذهب إلى العمل أو المؤسسات التعليمية. لن يتمكن المصابون بالحصبة من العودة إلى المؤسسات التعليمية دون تصريح طبي.
متى يجب التوجه لتلقي الرعاية الطبية
في حال تفاقم حالة المريض، يجب استشارة الطبيب المعالج أو أي أخصائي طبي آخر. على سبيل المثال، في حالات البكاء المستمر والمطول أثناء المرض، أو ألم الأذنين الشديد، ضيق التنفس، عدم الهدوء غير المعتاد أو أي ظاهرة أخرى تثير القلق.
إذا وصلتَ إلى عيادة أو مركز طبي - يجب الإبلاغ مُسبقًا بأنكَ ستأتي مع مريض مصاب بالحصبة. من المهمّ عدم الوصول بالمواصلات العامة، وانما بسيارة خاصة فقط.
لقاح الحصبة
أفضل طريقة للوقاية من الحصبة هي تلقي التطعيم ضدها في الوقت المناسب. يُعطى هذا اللقاح كجزء من اللقاح الرباعي (MMRV، الذي يشمل أيضًا لقاح النكاف، الحصبة الألمانية وجدري الماء) أو تطعيم MMR (ضد الحصبة، النكاف والحصبة الألمانية).
يتم إعطاء اللقاح الرباعي للأطفال على جرعتين: الجرعة الأولى في عمر سنة واحدة، والجرعة الثانية في الصف الأول كجزء من برنامج التطعيمات الروتيني للرضع والأطفال.
ارتفاع حالات الإصابة بالحصبة في إسرائيل
لحماية السكان من المرض ومنع انتشاره، من الضروري تطعيم 95% من السكان. قد يؤدي انخفاض نسبة المتطعمين إلى تفشي المرض، كما يحدث حاليًا في العديد من الدول. حتى في إسرائيل، التي تُعد خاليةً في معظمها من الحصبة، تشهد البلاد حاليًا زيادةً في معدل الإصابة بالمرض، ويعود ذلك إلى انخفاض نسبة المتطعمين وقدوم مرضى من الخارج ينقلون العدوى إلى البلاد. لذلك، إذا لم يتم تطعيمك أنت أو أطفالك ضد الحصبة، فمن الضروري جدًا إكمال التطعيم.
من يجب أن يتلقى التطعيم ضد الحصبة وأين يمكن الحصول على التطعيم؟
إذا كنت على اتصال بشخص مصاب بالحصبة
يرجى الاتصال ب- مركز الاستعلامات صوت الصحة عبر هاتف رقم 5400* أو بمكتب الصحة في منطقتكم في أقرب وقت ممكن. بناءً على عمركم وحالة تطعيمكم، سيتم اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى تلقي لقاح الحصبة. بالنسبة لمن لم يتلقوا لقاح الحصبة سابقًا وتعرضوا لشخص مريض - فإن تلقي اللقاح حتى بعد التعرض للفيروس يمكن أن يساعد في الوقاية من المرض أو تخفيف شدته.
إذا لم تكن على اتصال بشخص مصاب بالحصبة
العمر | عدد الجرعات التي تم تلقيها في الماضي | هل يجب تلقي التطعيم؟ | أين يتم التطعيم؟ |
0 حتى 11 شهر (يشمل) | 0 | لا داعي لتلقي التطعيم. | - |
سنة حتى سن التعليم الإلزامي (يشمل) | 0 | يجب تلقي التطعيم ضد الحصبة في أسرع وقت. | محطة رعاية الأم والطفل |
سنة حتى سن التعليم الإلزامي (يشمل) | 1 | لا داعي لتلقي التطعيم. | - |
الطلاب في سن المدرسة (حتى ويشمل سن 17 عام) | 0، 1 أو غير معروف | يجب تلقي التطعيم في أسرع وقت. |
حتى الصف التاسع – يتم إعطاء التطعيم من قبل مزود خدمات صحية في إطار خدمات صحة التلميذ. للحصول على تفاصيل: صوت الصحة 5400*.
|
الطلاب في سن المدرسة (حتى ويشمل سن 17 عامًا) | 2 | لا داعي لتلقي التطعيم. | - |
من وُلدوا في عام 1957 وصاعدًا، والذين هم أكبر من 18 عام | 0، 1 أو غير معروف | يجب تلقي التطعيم في أسرع وقت ممكن، وخاصةً قبل السفر إلى خارج البلاد. |
في صناديق المرضى أو في محطات التطعيم ضد الحصبة – مجانًا. في عيادات المسافرين – مقابل الدفع. |
من وُلدوا في عام 1957 وصاعدًا، والذين هم أكبر من 18 عام | 2 | لا داعي لتلقي التطعيم. | - |
من وُلدوا قبل عام 1957 | - | لا داعي لتلقي التطعيم. | - |
النساء في سن الخصوبة | 0، 1 أو غير معروف | يجب تلقي التطعيم في أسرع وقت ممكن. |
في صناديق المرضى، في محطات رعاية الأم والطفل، في مكاتب الصحة وفي محطات التطعيم ضد الحصبة – مجانًا. |
النساء في سن الخصوبة | 2 | لا داعي لتلقي التطعيم. |
- |
النساء الحوامل أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة | 0، 1، 2 أو غير معروف | ممنوع تلقي تطعيم نشط. |
- |
بسبب ارتفاع عدد حالات الحصبة في إسرائيل خلال هذه الفترة، قامت وزارة الصحة، بالتعاون مع صناديق المرضى ومقدمي الخدمات الآخرين، بفتح مراكز لاستكمال التطعيم ضد الحصبة.
معلومات حول محطات التطعيم ضد الحصبة
التطعيم قبل السفر إلى خارج البلاد
إذا كنت تخطط لرحلة إلى الخارج ولم يتم تطعيمك ضد الحصبة، أو لم يتم تطعيم أطفالك (تحقق وفقًا للجدول أعلاه) - فمن المستحسن الحصول على التطعيم قبل السفر:
- إذا كنت بحاجة إلى جرعة واحدة: من الأفضل الحصول على التطعيم قبل أسبوعين على الأقل من الرحلة.
- إذا كانت هناك حاجة إلى جرعتين: من الأفضل أن تبدأ العملية قبل الرحلة بستة أسابيع على الأقل.
انتبهوا، حتى لو تبقى أقل من أسبوعين حتى الرحلة، فلا يزال من المفيد إكمال التطعيم، لزيادة الحماية جزئيًا على الأقل.