التطعيم ضد السعال الديكي

المرض 

السعال الديكي هو مرض شديد العدوى تسببه بكتيريا Bordetella Pertussis. تسبب البكتيريا نوبات سعال حادة تنتهي باستنشاق الهواء بجهد مع إصدار صوت يعرف باسم "whoop"، بسبب النقص في الهواء. وتصاحب نوبات السعال أحيانًا احمرار في الوجه وازرقاقه، ويمكن أن تستمر لأسابيع وأشهر. يعتبر المرض خطير بالأخص للأطفال والرضع بسبب المضاعفات الشديدة التي تشمل توقف التنفس (مع أو دون سعال)، الالتهاب الرئوي، تورمات دم في الملتحمات والتهاب الدماغ الحاد الذي قد يتسبب في إعاقة دائمة وحتى الموت. 90% من الوفيات الناجمة عن السعال الديكي تحد لدى من تقل أعمارهم عن ثلاثة أشهر، حيث لا تكون لديهم مناعة ضد السعال الديكي بعد. 

التطعيم 

يتم إعطاء تطعيم السعال الديكي كجزء من التطعيم الخماسي (DTaP-Hib-IPV)، والذي يتضمن أيضًا تطعيم ضد الدفتيريا، التيتانوس، شلل الأطفال والمستدمية النزلية B، كجزء من برنامج التطعيم الروتيني للرضع والأطفال. 

هناك أيضًا مكونات منفصلة مخصصة للاستخدام في الحالات التي توجد فيها حساسية تجاه أحد مكونات التطعيم المدمج. يمكن أًيضًا استشارة ممرضة مركز رعاية الأم والطفل حول إمكانية أو الحاجة إلى تقسيم التطعيمات لأي سبب كان. 

• تركيبة التطعيم: يحتوي ضد السعال الديكي على مكونات بروتينية مشتقة من بكتيريا السعال الديكي. 
• مواعيد التطعيم: بعطى التطعيم الخماسي في عمر شهرين، 4 أشهر، 6 أشهر و- 12 شهرًا.
  في الصف الثاني يمنح التطعيم ضد الخناق، التيتانوس، السعال الديكي وشلل الأطفال (Tdap – IPV).
  في الصف الثامن يعطى تطعيم ضد الخناق، التيتانوس والسعال الديكي (Tdap).
  اليوم، وبسبب زيادة الحالات المرضية بالسعال الديكي وشلل الأطفال، تم تبكير الجرعة الأولى من التطعيم الخماسي إلى عمر 6 أسابيع. 
• كيف وأين يتم إعطاء التطعيم: يتم إعطاء التطعيم للأطفال عن طريق الحقن في الفخذ. في المدرسة يتم إعطاء التطعيم عن طريق الحقن في الذراع. 

تأثير التطعيم في إسرائيل: تم إدراج التطعيم ضد السعال الديكي في برنامج التطعيم الروتيني للأطفال في عام 1957، ومنذ ذلك الحين انخفضت معدلات الإصابة بالمرض بنسبة 90%. وعلى الرغم من ذلك، لا يزال هناك تفشي للمرض، وخاصة وسط الأطفال غير المطعمين. 

الأعراض الجانبية المحتملة بعد التطعيم وكيفية تخفيفها 

في جزء صغير من الذين تلقوا التطعيم الخماسي الذي يتضمن التطعيم ضد السعال الديكي قد تكون هناك أعراض جانبية بعد التطعيم، ولكن عادة تكون هذه الأعراض خفيفة وتمر من تلقاء نفسها بعد يوم أو يومين: 

• احمرار وألم في موضع الحقن وتورم موضعي أو في كامل الطرف: يمكن وضع قطعة قماش نظيفة مبللة بالماء الفاتر على موقع الحقن (مع تجنب تدليك المنطقة). 
• ارتفاع درجة الحرارة: يمكن اعطاء مستحضر لخفض الحمى وتسكين الألم.  
• شعور عام بالإعياء: فقدان الشهية، غثيان، تقيؤ، بكاء متواصل، إسهال، قلق، نعاس - يمكن إعطاء دواء لخفض الحمى وتسكين الألم. 
• أعراض نادرة: تشنجات تظهر لمدة تصل إلى ثلاثة أيام بعد التطعيم. وغالباً ما تكون هذه التشنجات مرتبطة مع ارتفاع في درجة الحرارة، ولا تعتبر خطيرة ولا تسبب ضرر دائم للأعصاب.